各位朋友们,大家好,今天健康网的小编为大家精心整理收集了面肌痉挛病因主要分为三方面的相关知识,希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。
1面神经,髓鞘问答
图钉问:
对于面肌痉挛患者您认为针灸合理吗?我是一名教师,患面肌痉挛二年了中间治愈过又复发两次
答:
应该是面肌痉挛了,可以选择的治疗方法有很多,如口服药物如苯妥英钠或卡马西平等药,另外可以用手术的方法进行治疗,这样也有很好的效果,针灸的方法相对就慢一点,也可以一试.,建议您还是继续针灸治疗.还有推荐您进行药物治疗,以下是我为您列举的一些常用治疗面肌痉挛的方法:
2面肌痉挛病因主要分为三方面
面肌痉挛为面肌的不自主抽搐,其病因较为复杂。
1.继发性病因:这类痉挛常在面神经瘫痪之后出现,且症状更为明显。面神经瘫痪会使其感觉、运动及副交感神经纤维受损,其病理改变未完全恢复正常。一方面,仍存在的髓鞘脱失,会使面神经的电传导异常增多,便可引起面肌的不自主抽动;另一方面,面瘫严重时可累及脑干内神经核团,会形成类似癫痫病灶的异常放电,进而引起面肌的发作性抽动。
2.特发性病因:随着年龄的增长,人体血管会出现进行性硬化,还易出现高血压等血管性疾病;面神经起始于脑部,并从桥脑根部延伸出来。桥脑处分布有小脑前下及后下动脉,还有粗大静脉。这些血管发生硬化后,可对面神经产生刺激或压迫。神经长期受压会引起髓鞘变性,致使神经轴索间发生串电现象,便会产生大量异常电位而引起痉挛发作。
3.其他病因:头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动。
3面肌痉挛的可能发病原因
目前对面肌痉挛的病因未明,由于中西医理论体系的不同,对该病发病原因的认识也有很大的不同,需要从两个角度进行阐述。
1、现代医学对面肌痉挛病因的认识
现代医学多认为本病的发生与面神经异位兴奋或伪突触传导有关,存在以下3种说法:①由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰。大部分是受到血管交叉的压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉等等,少部分与动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫有关。②特发性面神经瘫痪后继发面肌痉挛。可能与面神经炎引起神经脱髓鞘的病理改变尚未完全恢复,部分的髓鞘脱失使面神经的电传导易受泛化有关,也可能与面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫的病灶,引发面部肌肉的发作性抽动。③外伤、肿瘤或外科手术后继发患侧面肌痉挛。可能与面神经在恢复过程中与其他颅神经出现短路,兴奋紊乱而引起患侧面部抽动有关。
2、传统医学对面肌痉挛病因的认识
传统医学认为面肌痉挛的发病是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经,与肝、脾、肾、胆、胃等脏腑相关,病性或虚或实。
4面肌痉挛的发病原因有哪些
1.血管因素
目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。
2.非血管因素
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生(整理)HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
3.其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。
4.遗传因素
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。