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脑起搏器治疗帕金森的效果及风险

时间:2021-05-21 02:56:47

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脑起搏器治疗帕金森的效果及风险

各位朋友们,大家好,今天健康网的小编为大家精心整理收集了脑起搏器治疗帕金森的效果及风险的相关知识,希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。

1脑起搏器,颅内出血问答

图钉问:

帕金森好治吗?治疗帕金森需要花多少钱?多长时间能治好?

答:

你好,这要看患者现在的病情,建议中医治疗此病比较有效,期间配合电子治疗仪具有见效快、无痛苦的特点。饮食上也要多注意,多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。

2脑起搏器治疗帕金森的效果及风险

脑起搏器治疗帕金森的效果对每位患者并非一样的,治疗后有的患者症状改善可达100%,有的患者只能改善30%~40%,有的患者甚至毫无改善。脑起搏器治疗效果主要受患者因素的影响,一般而言,处于病程中晚期的患者,进行脑起搏器治疗后效果较好,此时药物治疗的效果越来越差,还会出现波动症状、开关症状及舞蹈样症状等,单靠药物治疗很难奏效,需要脑起搏器治疗。但是已经卧床不起、肌肉关节已经畸形的患者,就没有安装脑起搏器的必要了。另外,从药物治疗效果也能预测脑起搏器治疗的效果,通常对左旋多巴制剂敏感的患者,治疗效果较好,反之则治疗效果较差。

药物治疗和脑起搏器治疗两者是协同的关系,而非对立,因为在中晚期,即使加大药物剂量,疗效持续时间也很短,效果有限,起搏器治疗主要是为了改善患者在无药性作用期间的症状,以便提高生活质量。

脑起搏器治疗是一种可逆性的神经刺激法,需要将刺激电极及脉冲发生器植入体内,虽然是微创手术,安全性很高,但也有一定手术风险。颅内出血、感染、皮肤切口延迟愈合或不愈合等是常见的手术并发症,另外患者术后还可能会出现麻木、头晕、乏力、发音含糊、声音低下及肌肉抽搐等副作用,增加患者的痛苦。

3早期帕金森患者如何选择治疗药物

帕金森的早期诊断较为困难,常常丧失早期治疗的时机,临床治疗的目的无外乎改善症状和延缓疾病进展;延缓疾病的自然病程,防止进一步发展;恢复脑内已变性的神经元。

目前临床尚缺乏治疗帕金森的特效方法及药物,常用的抗帕金森药物作用多为对症治疗和神经保护作用。临床治疗指南中规定,抗帕金森药物的使用需遵循以下三个原则:①采用剂量滴定法加量,避免药物近期副反应;②达到显效后,以此剂量维持治疗,做到细水长流;③尽量维持药物的长久作用。

帕金森的早期治疗用药选择尚存争论,部分学者认为,宜首选美多巴、息宁等左旋多巴制剂,另有部分学者认为宜首选森福罗、泰舒达等多巴胺受体激动剂。目前,临床上多按患者年龄将其分类,对年龄≤65岁的帕金森患者多给予多巴胺受体激动剂治疗,当临床疗效不佳后,加服左旋多巴制剂,维持患者较为满意的生活质量,延长患者的生存期。对年龄>65岁的帕金森患者给予左旋多巴制剂作为起始治疗,对出现剂末现象的患者,加用多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等,控制剂末现象,延缓异动症的发生。不论是使用何种药物,用药过程中都要遵循个体化原则,动态地微调抗帕金森药物的剂量。

4何为帕金森病立体定向手术

立体定向手术是外科治疗帕金森的方法,通过此技术可帮助外科医生准确找到病灶,植入电极,提高了手术的治疗效果,同时降低了手术风险。立体定向技术是1947年国外的两名医师提出并逐渐应用于临床的,目前该技术已趋于完善。立体定向技术是应用立体几何学坐标原理,建立脑坐标系和在颅骨上安装定向仪,建立坐标系,对脑部靶结构进行定位,将微电极导入靶点进行操作。立体定向技术除用于帕金森病的治疗,还可用于脑肿瘤、癫痫等脑部疾患的治疗。

帕金()森病立体定向手术是指医师在立体定向仪的指导下,在患者大脑某一特定区域植入电极,以发送电脉冲到准确的位置。立体定向手术具有微创、安全、可靠等优势,随着该技术的日臻完善,其手术死亡率已降至1%以下。该治疗方法尤其适用于脑深部小病灶、多发病灶和位于重要功能区病灶的治疗,是高龄、体质虚弱、不能耐受开颅手术患者的首选治疗方法。随着立体定向技术的不断发展,在不久的将来,机器人辅助立体定向手术、神经组织定向移植、功能性神经外科、立体定向放射外科等医疗手段都会实现。

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