原因不明性不孕症有哪些常见原因,子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一,并发不孕率高达30%-40%,中、重度的子宫内膜异位症易被发现诊断,但许多轻度子宫内膜异位症,可无临床症状,但恰可成不孕.
1子宫内膜异位,免疫因素问答
图钉问:
结婚快两年了都还没有小孩,我想问一下要是去检查的话,要检查那个方面呢
答:
结婚一年以上没有怀孕可能是不孕不育,不一定是一个人的问题夫妻双方都需要做相关检查。女性月经干净之后可以做泌尿生殖方面彩超,检查卵泡发育情况,性激素。男性禁欲5天左右可以检查精子质量,生活当中男性需要戒掉烟酒不能在高温高辐射环境下工作。
2【子宫内膜异位,免疫因素】原因不明性不孕症有哪些常见原因
原因不明性不孕症的常见原因有:
(1)盆腔子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一,并发不孕率高达30%-40%,中、重度的子宫内膜异位症易被发现诊断,但许多轻度子宫内膜异位症,可无临床症状,但恰可成不孕。
(2)免疫因素:免疫因素以往并没有作为不孕症常规检查项目,目前正渐渐被重视。抗精子抗体、抗卵透明带抗体、抗子宫内抗体等对精子、卵子结合,受精和胚胎着床均有一定影响,而致免疫性不孕,它占不孕症总数的10%-20%。
(3)宫颈黏液因素:宫颈黏液的物理、化学性质的改变均可直接影响到精子的生存活力及穿透能力。如果排卵期无相应的质稀薄透明、似蛋清样的黏液,则不利于精子穿透宫颈,影响受精。
(4)子宫内膜因素:子宫内膜对雌激素反应差,排卵期子宫内膜薄.不利于受精卵种植。
(5)排卵假象:在不孕妇女中有20%-30%在月经周期中基础体温可出现双相,子宫内膜在月经后期有分泌反应,但实际上卵泡未破裂,卵子未排出,由于卵泡颗粒细胞黄素化,而使体内有一定孕激素水平造成排卵假象。
(6)卵巢黄体功能不全:虽有排卵,但黄体功能不全,孕激素分泌不足,而使子宫内膜分泌不良,不利于受精卵着床。
(7)年龄因素:35岁以上的女性,特别是40岁以上者,卵巢功能和卵子的内在质量下降,虽然各项检查均属正常,但自然生育力已下降。
3【子宫内膜异位,免疫因素】常见的女性不孕症的发病原因有哪些?
常见的女性不孕症的发病原因有:
(1)全身性疾病:严重慢性病及内分泌失调等。内分泌改变、高催乳素血症、黄体功能不足、无排卵(LUFS)等均可造成卵子产生的一些环节出现障碍,从而导致不孕。
(2)生殖器官疾病:为不孕症的最常见原因。
①卵巢功能异常:如不排卵,是临床中常见的一种病因。
②子宫因素:子宫腔不仅是精子上行抵达输卵管与卵子相遇的必经之路,而且是受精卵着床的场所。子宫局部病变可妨碍精子的上行和孕卵的着床从而引起不孕。单纯子宫因素所致不孕较少见,仅占2%。如子宫畸形、子宫发育不良、子宫黏膜下肌瘤、结核性子宫内膜炎、多次刮宫引起的宫腔粘连等。
③宫颈因素:在受孕过程中,子宫颈是精子到达受孕部位的主要屏障,是精子上行到达输卵管的必经之路。宫颈管黏液不仅为精子的生存、活动创造良好的环境,而且对上行的精子具有一定的筛选作用。宫颈部位的先天性,后天性病变可改变宫颈的上述功能而致不孕,由单纯宫颈因素所引起不孕占5% -10%。如先天性的颈管狭窄,宫颈外口极小,位置异常,腺体减少、受体缺陷:后天获得性的如宫颈电烫、冷冻、激光等手术损伤所致的颈管狭窄、粘连及腺体破坏:宫颈局部抗精子抗体存在及慢性宫颈炎尤其是性病引起的宫颈炎。
④阴道因素:处女膜肥厚、孔小,阴道先天性畸形、狭窄、横隔妨碍性交,阻碍精子进入引起不孕。
(3)免疫性不孕:免疫因素所致不孕近年来也有增加的趋势。免疫性不孕是指不孕夫妇性生活正常,男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围,除免疫外无致病因素可寻,占不育夫妇的10%-30%。近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体,抗透明带抗体两种,这两种抗体可存在于血清、宫颈黏液及卵泡液。目前对抗透明带抗体的发病机制还不太清楚,因而,临床所指免疫性不孕多指抗精子抗体性免疫性不孕。
(4)原因不明的不孕症:据文献报道占不育夫妇的6%-60%,平均20%左右。差异之大在干不孕症检查是否系统、完全、详尽。随着免疫学进展、B超、腹腔镜的问世,不明原因不孕症明确了病因,大大降低了不明原因不孕症的诊断,而真正的原因不玥不孕症在5%以下,如LUFS、免疫性不孕、盆腔子官内膜异位症的明确。
4【子宫内膜异位,免疫因素】口服避孕药停药后能造成不孕吗
目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素,主要是雌激素和孕激素。两者常合并使用,是一种比较安全、效果可靠、受群众欢迎的避孕方法。按规定服用,避孕率高达99%以上。
应用人工合成的雌激素和孕激素避孕,主要是通过抑制排卵,改变宫颈粘液的稠度,阻止精子穿过,使子宫内膜出现非典型分泌相,不利于孕卵着床,从而达到避孕目的。
避孕药一般不会引起不孕。大量资料表明,大多数女性的月经于停药后6~10周恢复,约70%女性第一次月经周期中恢复排卵,3个月经周期内恢复排卵率可达90%以上。有部分女性停药后,出现雌孕激素水平高于服药前水平的反跳现象,更易受孕。有人统计:2/3的服药者于停药后个月内妊娠,胎儿未见异常。一般服用短效药者在停药后第一个周期即恢复排卵功能,而服长效避孕药者则需~个月。