临床上怎么诊断哮喘，在我们的身边其实有着很多的哮喘病患者的，其实这种疾病对人们的伤害非常大的，所以一旦是发现自己患上了这种疾病，积极的治疗是非常必要的，在对哮喘疾病进行治疗的时候是有很多的事项需要我们注意的，而且还必须对哮喘疾病的各种症状有着详细的认识。
1哮喘诊断,哮喘问答
图钉问：
3岁多一次发热后，咳嗽好几个月，以为是百日咳，后眼晴上下眼皮水肿，然后到常州儿童医院，开药布地奈德吸入和糠酸莫米松鼻喷雾剂，头胞克肟，顺尔宁，现在到湖北，医院没有布地奈德，停用一年。这边医院检查有鼻窦炎，过敏性结膜炎。去年一年经常感冒，感冒就咳，基本每次都要挂水。最近这次是先肚子不舒服，低烧，咳嗽，后听到气管有声音，无力，不吃饭，有痰，晚上和早上咳的严重，吃的一些药，和挂水都没有效果。现住院治疗，医院给予沙丁胺醇，布地奈德混悬液，氨溴索，雾化治疗。阿莫西林钠光拉维酸钾，阿奇霉素，维b6，多索茶碱针，痰热清，利巴韦林输液治疗。吃扑尔敏半片2次一天，盐酸丙卡特罗片半片2次一天，说由肺炎引起不能确征哮喘。现在就想问他这个情况是否能确诊为哮喘，后续应该怎么做这个长期治疗。
答：
您孩子现在仍旧在住院治疗，现在只能说是疑似咳嗽变异性哮喘，但是暂时还不能确诊为该疾病，想确诊的话，可以在进行肺功能，支气管激发试验来进行诊断，不过现在既然存在肺炎的情况，那么先针对肺炎进行治疗即可因此，建议孩子继续在医院住院治疗，现在就是遵从医院的医嘱进行抗炎祛痰和平喘的药物治疗，在肺炎痊愈或者是基本控制后，可以在进行肺功能，支气管激发试验来看看是不是哮喘即可
2【哮喘诊断,哮喘】临床上怎么诊断哮喘
在我们的身边其实有着很多的哮喘病患者的，其实这种疾病对人们的伤害非常大的，所以一旦是发现自己患上了这种疾病，积极的治疗是非常必要的，在对哮喘疾病进行治疗的时候是有很多的事项需要我们注意的，而且还必须对哮喘疾病的各种症状有着详细的认识。
1、典型症状：反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽，夜间或凌晨加重，多与接触变应原如花粉、物理如冷空气、化学如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素，也有一部分患者找不到明确的诱发因素。
2、体征：哮喘发作时呈过度充气状态，患者可明显感觉胸部饱胀，听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音，严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音，患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴，我们称之为鱼口样呼吸，可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。
3、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者，需借助实验室检查，符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘：①支气管激发试验BPT，用以测定气道反应性或运动试验阳性;②支气管舒张试验BDT，用以测定气道气流受限的可逆性阳性;③昼夜呼气峰值流速PEF，用以测定气道通气功能的变化变异率≥20%。
以上是哮喘的诊断，哮喘是的发作会随时威胁到您的生命，如果您患有哮喘的话，一定要经常去医院去进行检查，一定要避免过敏的东西，过敏也会引起哮喘的发作。一定也要把哮喘的药物随时带在身上，以防万一。
3【哮喘诊断,哮喘】女性哮喘的早期诊断
一般哮喘发作初期会出现发作性的咳嗽、胸闷、气喘和呼吸困难等症状，部分患者会出现胸痛，清晨和夜间两个时间段症状明显，接触易过敏源如花粉、香水、宠物毛等有刺激的过敏源也会引发，哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，女性哮喘的早期诊断除简单的症状诊断外还应到专业医院进行确诊。
1、血液常规检查：发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。
2、痰液检查：可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
3、血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下 降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。
4、胸部X线检查：早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
5、特异性过敏原的检测：可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原，但应防止发生过敏反应。
6、呼吸功能检查：是诊断哮喘的非常重要的检查。本病的主要病理生理特征是阻塞性通气障碍，气道阻力增高。典型的肺功能改变为：通气功能减低，第一秒用 力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMFR)、肺活量时最大呼气流量(V25，V50)均减低;气体分布不均;残气容积 (RV)、功能残气量(FRC)和肺总量(TLC)增加;严重者肺活量(VC)减少。临床上常运用几项检查协助诊断和鉴别诊断，包括支气管激发试验、支气 管舒张试验、呼气峰流速(PEF)等。
4【哮喘诊断,哮喘】哮喘的诊断标准
哮喘病是一种常见的呼吸道疾病，哮喘的发作很容易导致生命不保，所以哮喘是值得我们重视和关心的。那么我们应该要从哪些方面知道自己患有哮喘呢?该病可以通过症状、体征、实验室检查等多方面作为哮喘的诊断标准。
1、典型症状
反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽，夜间或凌晨加重，多与接触变应原如花粉、物理如冷空气、化学如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素，也有一部分患者找不到明确的诱发因素。
2、体征
哮喘发作时呈过度充气状态，患者可明显感觉胸部饱胀，听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音，严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音，患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴，我们称之为鱼口样呼吸，可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。
3、以上症状和体征需除外其他疾病因素，并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。
4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者，需借助实验室检查，符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘：①支气管激发试验BPT，用以测定气道反应性或运动试验阳性;②支气管舒张试验BDT，用以测定气道气流受限的可逆性阳性;③昼夜呼气峰值流速PEF，用以测定气道通气功能的变化变异率≥20%。
哮喘是的发作会随时威胁到您的生命，如果您患有哮喘的话，一定要经常去医院去进行检查，一定要避免过敏的东西，过敏也会引起哮喘的发作。一定也要把哮喘的药物随时带在身上，以防万一。
