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中耳炎经验分享
图钉问： 急性化脓性中耳炎有哪些临床表现与病理改变？
答：
主要病理变化为中耳黏膜骨膜的急性脓性炎症，鼓室黏膜水肿、充血，黏膜上皮坏死，渗出液由血清样逐渐变成脓性。鼓室积脓后，鼓室内压力持续增高，鼓膜因受压而变化，最后发生鼓膜穿孔。
主要症状为耳痛，听力减退，发生鼓膜穿孔后则表现为耳朵流脓。其穿孔前和穿孔后全身症状是不同的。穿孔前症状比较明显，如怕冷、怕热、全身乏力、食欲减退等。在小儿，全身症状更明显，会出现头痛、恶心、呕吐等症状，与脑膜炎、胃肠病症状相似。因此，在临床工作中，只有详细检查鼓膜，才能对急性化脓性中耳炎做出正确判断。
当鼓膜自发性穿孔，或穿刺或切开后，脓液排出，耳痛即减轻，全身症状随即改善。
中耳炎会引起面瘫吗
中耳炎会引起面瘫吗
1、患上中耳炎后是有可能出现面瘫的，不过通常几率不是特别大。
急性化脓性中耳炎面瘫几率不到1%
多数人的面神经经过中耳腔时有完整的骨管保护，个别人此管有先天性缺陷，当发生急性中耳炎时，炎症经过骨管的缺损区侵袭面神经鞘，可引起面神经瘫痪。
这种中耳炎引起的面瘫，多长起病缓慢，常为不完全性，面瘫常于中耳炎积极治疗后迅速消失。
慢性化脓性中耳炎面瘫几率为5%左右
慢性化脓性中耳炎引起的面瘫，常为不断扩大的胆脂瘤破坏面神经骨管所致，起病可急可缓，如不及时进行手术，清除病灶，面神经可发生不可逆转性病变，导致永久性面瘫。
中耳炎出现面瘫怎么办
2尽早诊治
面瘫越早治疗越好，为避免耽误最佳治疗时间，最好是发现后一周内就诊，这样有利于病情恢复。通常治疗期是10-20天，也有些人一个星期就治好了。
避风寒
冬季天冷风大的时候，外出要围上围巾，戴上口罩，避免受寒感冒。感冒后抵抗力会下降，这样不利于病情恢复。
揉按瘫痪部位
用拇指、食指、中指对合用力，拿捏面部瘫肌1分钟。然后用手掌紧贴瘫肌顺时针按摩1分钟，以局部发热为佳。
注意饮食
中耳炎患者有禁烟酒，烟酒会刺激炎症加重，对病情不利。此外，饮食要清淡营养。
有中耳炎的人可以去游泳馆游泳吗？
图钉问：
中耳炎有一段时间了，还在治疗期间，很想去游泳，可以去吗？
答：
分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎，多由于上呼吸道感染而引起咽鼓管功能不良所致，游泳的时候容易发生呛水，会进一步损伤咽鼓管，加重病情，所以建议急性中耳炎患者治愈后再游泳。
慢性化脓性中耳炎患者因为鼓膜有穿孔，游泳时容易进水，从而引发或者加重病情，而无论是游泳池还是河里面，都含有大量的细菌，这些细菌经穿孔的鼓膜进入中耳后会引起中耳炎复发。需要在进行鼓膜修补手术后，才可以游泳。
中耳炎会头晕吗
中耳炎会头晕吗
1、急、慢性中耳炎都可能引起头晕。一般轻症的中耳炎，如果没有并发症的话不会引起头晕，如果中耳炎比较严重，引起了并发症，比如迷路炎时，可能出现头晕症状。
中耳炎为什么会头晕
2迷路炎引起头晕
急、慢性中耳炎的炎症，经圆窗或破坏骨质，造成的迷路瘘管及膜迷路引起迷路炎，而导致头晕。
冷刺激引起头晕
慢性中耳炎鼓膜穿孔时，冬季冷空气或较凉的滴耳剂刺激暴露的圆窗及前庭窗，使迷路内的淋巴液由于热胀冷缩的原理而发生流动，引起头晕。
慢性中耳炎引起梅里埃病而眩晕
这是由于长期中耳炎、中耳腔的炎性物质及毒素经圆窗膜、前庭膜或基底膜进入内淋巴液，扰乱内淋巴液中的电解质成分，破坏血管纹功能，使内淋巴液的渗透压平衡失调，造成内淋巴积水（即梅尼埃病）。
中耳炎引起头晕怎么办
3服用药物治头晕
中耳炎如果头晕厉害，要告知医生，并根据医生的指导，服用镇静药物或者自主神经调节药缓解。
按摩印堂穴缓解 位置：在两眉连线的正中间
按摩时将中指放在印堂穴上，用较强的力点按10次。然后再顺时针揉动30圈，逆时针揉动30圈，头晕症状会有所缓解。
卧床休息
中耳炎引起头晕时，要注意休息，减少头部运动，可以躺卧在床上，平稳呼吸，等待眩晕感过去。
擤鼻子也会导致中耳炎吗？
图钉问：
擤鼻子也会导致中耳炎吗？
答：
有些人擤鼻子的时候都是用力捏紧两侧的鼻孔，而正确的方法是捏住一侧鼻孔，使另一侧鼻腔分泌物排出，双侧交替。擤鼻子方法不正确，可能将鼻腔内的分泌物压人咽鼓管，导致中耳感染
中耳炎传染吗
中耳炎传染吗
1、中耳炎是指耳黏膜骨膜的炎症，其主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。根据病理变化、临床特点分为分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎，是不具有传染性的。
中耳炎有什么危害
2引起耳痛
中耳炎在中耳腔内发生细菌性感染时，脓液不断增多，并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜，会引起耳内阵阵疼痛，其疼痛一般呈搏动性疼痛。
影响听力
中耳炎一般不会导致听力完全丧失，但是会引起听力下降。听力对人与人之间的交流十分重要，中耳炎影响到听力后，会给人与人之间的交流带来障碍。
引起耳鸣
中耳炎患者常有阻塞感，并有自听过响，还可伴有轻度低音性耳鸣，如果中耳炎引起耳内受损严重也可能出现高调的耳鸣。
可致面瘫
耳朵后面的骨头里，有面神经从耳垂深部的骨管里分布到面部，中耳炎加重或炎症向周围扩散就可能累及面神经，出现面瘫。不过这种几率一般不是很高。
造成语言学习障碍
婴幼儿是学习语言最好的时期，如果患儿有中耳炎得不到及时的治疗，会导致听力下降，从而影响语言学习能力。
中耳炎会导致耳朵聋吗？
图钉问：
患了中耳炎会不会影响听力啊，有没有可能最后聋了？
答：
中耳炎不治疗或者治疗不彻底的话，对听力影响较大，特别是小儿中耳炎治疗不当的话，除了会影响听力还会影响语言的发育，主要是听人的信息，经大脑综合分析后，产生的语言反馈现象。有人统计，小儿中耳炎如果在发病1周内开始治疗者，只有6%的婴儿影响听力，如果发病3周以后在治疗的，30%的患儿影响听力。如果发病第1次就彻底治愈，以后不再复发者，听力损伤较轻，如果反复发作者，50%会出现听力障碍。
中耳炎导致的耳聋多数是传导性耳聋，程度有轻有重，而且很多治疗中耳炎的药物也对听力有损伤。
中耳炎是怎么引起的
上呼吸道感染引起
1、感冒时咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，容易引起急性中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌。
擤鼻涕过猛引起
2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管后易引发中耳炎。
用不洁器具挖耳朵
3、挖耳朵的器具如果较尖锐，会很容易刮伤耳朵，如果器具不洁，则容易将细菌带入耳内，引起病菌感染而发炎。所以一定要注意耳内卫生，不要用手或者不干净的挖耳朵工具。
耳内进水引起
4、游泳池中的水多含有细菌、病毒，不小心进入耳内会引起中耳发炎，如果本身有鼓膜穿孔的人，则会加重病情。
