幼儿慢性粒细胞性白血病有哪些表现?,慢性白血病在小儿时期较少,约占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血?
1慢性粒细胞白血病的临床表现
肿瘤是人们谈及就害怕的对象,而恶性肿瘤就更不在话下了,那简直就是我们的噩梦。我们对于疾病一般都会存在侥幸心理,总认为肿瘤不会找上自己,但现实并不然,所以下面告诉大家慢性粒细胞白血病的临床表现。
一、多发人群
慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。
二、临床分期
慢性粒细胞白血病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,每年约3%至4%慢性期进展为急变期。
三、疾病症状
因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:
1.贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;
2.反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;
3.出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;
4.脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。
通过文章的介绍,相信大家对慢性粒细胞白血病有了一定的了解,被肿瘤找上是一件非常让人不安的事情。尽管如此,我们也应该存在侥幸心理,我们应该时刻关注自己的身体状况,不随便糟蹋自己的身体,应该爱护我们的身体。
2幼儿慢性粒细胞性白血病有哪些表现?
慢性白血病在小儿时期较少,约占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血病(chronic myelogenors leukemia,CML)。
CML在婴儿时期的临床表现与成人CML有显著差别,故一般将小儿CML分为幼年型和成人型。文献中亦有分为婴儿型、家族型、幼儿型、成人型四型者,其中家族型与婴儿型的表现相似,只是常在近亲中发病。
1.幼年型慢性粒细胞白血病(juvenilechronic mydogenous leukemia,JCML)此型几乎皆发生在5岁以下儿童,尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤,生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。
起病可急或缓,常以呼吸道症状为主诉。多见面部斑丘疹或湿疹样皮疹,甚至为化脓性皮疹,亦可见皮肤咖啡斑,皮肤症状可出现于白血病细胞浸润前数月。淋巴结肿大,甚至为化脓性。进行性肝脾肿大。由于血小板减少而继发出血亦非罕见。
JCML起源于多能造血干细胞,故可造成红系增生障碍,血小板数与量异常,以及淋巴细胞功能异常。与成人型不同,其异常增生主要在粒单系统,体外干细胞培养主要形成CFU-GM。染色体检查多为正常,个别可见-7,+8(8三体)或+21(21三体)。
周围血象白细胞增高,血小板减低和中度贫血。白细胞中度增高,多在100×109/L以下。未成熟粒细胞和有核红细胞可出现在周围血中,并有单核细胞增多。白细胞碱性磷酸酶降低,偶正常。血清和尿中溶菌酶增高。HbF增高。骨髓粒:红为3~5:1。粒系和单核系增生旺盛,可见红系增生异常。原始粒细胞在20%以下。巨核细胞减少。体外骨髓细胞培养以单核细胞为主。
由于JCML常有发烧、肝脾肿大、中度贫血、白细胞增多,需与感染所致的类白血病反应鉴别。还应与传染性单核细胞增多症鉴别。
3慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么
慢性粒细胞性白血病大家在生活中都不知道,我们在生活中只知道白血病这种疾病,却不知道他有这么详细的分类,那么,慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么?
慢性粒细胞性白血病的诊断标准:
1.临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内阻滞或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征,最突出的体征是脾肿大,一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大,但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。
2.实验室检查
血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。
骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
染色体检查:Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。
以上是专家对于慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么的介绍,在我们的生活中白血病的出现是有很多的问题的,因为这种疾病的发生很多时候我们都不知道是什么原因导致的,现在上述的解答大家都知道了吧,还有什么问题咨询我们的专家。
4慢性粒细胞性白血病与“费城染色体”
白血病是一类骨髓中造血细胞的恶性克隆病变。白血病病人的骨髓过分产生了异常的白血病细胞,妨碍骨髓的正常造血功能,使得正常血细胞的功能和数目降低。白血病的死亡率高,发病年龄低,是危害人们健康的杀手。
慢性粒细胞性白血病病人具有费城染色体(Ph 染色体),每个有核细胞内都有染色体存在Ph染色体,是由于第22号染色体断裂造成的慢性粒细胞性白血病病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换。第9号染色体的断裂和ABL基因相关第22号染色体的断裂和 BCR基因相关。
当一段第九号染色体接到第二十二号染色体的末端时形成BCR-ABL癌基因 BCR-ABL癌基因能控制合成一种蛋白质导致慢性粒细胞性白血病发生。
白血病的预后情况不佳,一定及时及早发现就医,规范治疗。最后,祝白血病患者早日康复!
5慢性粒细胞性白血病带来的危害有多大?
慢性粒细胞性白血病带来的危害有多大?人一旦被疾病缠身,没有精力工作,更没有精神做其他事情,还会变的很浮躁。慢性粒细胞性白血病的危害远不止这些,患上慢性粒细胞性白血病不过不及时处理还有生命危险。您是否引起警惕了?不要认为疾病离自己很遥远,就不去预防,但一旦发生白血病的危害是大家预料不到的。到底慢性粒细胞性白血病带来了怎样的危害?
1、肺部感染
慢性粒细胞性白血病对人们的危害很多很严重,血液病的专家提醒人们由于此病在正常成熟过程时中性粒细胞减少,这就会导致免疫功能降低,也是很多患者出现肺 部感染的主要因素,此外慢性粒细胞性白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征都会此病会产生的并发症,提醒患者及时到正 规机构治疗。
2、肠功能衰竭
西医采用的多种放疗和化疗方法对患者治疗都会影响肠胃功能,严重一些的会导致怕胃功能衰竭,而且患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液只会解决部分问题,若营养缺乏严重还会发生肺炎、肠炎等并发症。
3、常见危害
日常生活中患有慢性粒细胞性白血病的男女性别之比约为2:1,而且男性发病率高于女性,人们在发生此病之后就会有斑丘疹或湿疹样皮疹出现,病情严重一些就 会出现化脓性皮疹以及皮肤咖啡斑情况,同时很多患者的淋巴结会出现肿大以及发展成为进行性肝脾肿大等情况,建议患者到正规机构进行治疗。
4、高尿酸血证
由于慢性粒细胞性白血病会造成患者少尿或者是多尿情况,而正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300——500mg,可是慢性粒细胞性白血病患者会因 大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍,一旦采用化疗治疗时间一长就会引发高尿酸血症,也就是人们常说的并发症,所以患者在选择治疗方法上面 要谨慎。
5、严重出血
可以说患上慢性粒细胞性白血病之后最常见的表现就是出血,一些慢性粒细胞性白血病患者会由于白血病细胞恶性增生导致血小板明显减低,更会出现呼吸道、消化道、泌尿系出血,而颅内出血就是最严重威胁患者生命的情况,也是需要警告患者到专业医院治疗的重要性。
6、容易感染
很多慢性粒细胞性白血病患者都会出现一些感染问题,其中最常导致感染的细菌有革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,其中还 包括绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等都会导致患者们的病情加重,而霉菌感染主要是以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等为主,患者只有及时治疗才不会让自己的生命受到伤害。
特别提醒广大患者,一定要在治疗的同时加强饮食方法的调节,只有这样才能达到最佳的治疗效果。