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老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些

时间:2019-11-19 03:38:49

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老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些

老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些,我们身边有很多的人会患上老年痴呆,这些患者共同的特点就是,表情比较呆滞,而且记忆力减退很快,大家应该关注这种疾病的发展,有效地进行诊断,合理的进行治疗,那么,老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些呢?

1老年痴呆诊断方法解析

老年痴呆对于人们来说是个不小的困扰,人们往往在不知情的情况下就患上了老年痴呆,当我们觉着身体不适的时候就一定要去医院做个诊断,现在我们来聊一聊老年痴呆都有哪些诊断方法。

1.轻度认知障碍:仅有记忆障碍,无其他认知障碍;部分患者可能是AD的早期表现。

2.抑郁症:早期AD可与抑郁症相似,如抑郁心境,对各种事情缺乏兴趣,记忆障碍,失眠,易疲劳或无力等。

以上就是老年痴呆的一些诊断方法了,希望大家在日常生活中多加注意,如果出现了不适,就要及早的去做个诊断,tulaoshi提早预防,远离老年痴呆。

2老年痴呆的正确诊断方法

老年痴呆症并不是我们想象的那么简单的,很多朋友可能对这方面了解的不是很多,因为我们都不想这种疾病出现在我们的身边。如果大家能够对老年痴呆症的分类有着清晰地认识的话,对您是有很多的帮助的。下面我们来看一下老年痴呆症的诊断。

老年痴呆的正确诊断方法:

西医诊断

1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。

2.起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。

3.病程在四个月以上。

4.通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。

实验室诊断

脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。脑部CT检查,第一阶段多数正常。第二阶段可见到脑室增大及脑沟变宽等异常,也有少数病人检查结果正常。第三阶段CT检查结果为全面的脑萎缩。

诊断老年痴呆的方法是大家必须要了解的,在生活中做好对老年痴呆的诊断能够帮助大家了解病情,选择有效的治疗措施。这对患者的康复是非常重要的。

对症疗法:老年痴呆患者常有精神症状,可酌情选用抗精神病药物。如果有兴奋躁动、情绪不稳、幻觉妄想等症状,使用抗精神病药物,在一定程度上可使症状好转或阻止其恶化。使用时应慎重,用量不宜过大。同时还应注意心理治疗,训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。

针炙疗法:已在探索。头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆,间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴,一般强调辩论选穴。这是常用的老年痴呆治疗的方法,但效果不尽人意。

上面介绍的就是老年痴呆症的分类的知识,大家一定要认识到这些问题,如果还是有什么疑问的话,请及时的解决掉,这样我们才能真正的远离这种疾病。同时小编提醒大家当出现了相关症状的时候请及时的治疗,这样我们才能尽快的恢复到健康的状态。

3老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些

我们身边有很多的人会患上老年痴呆,这些患者共同的特点就是,表情比较呆滞,而且记忆力减退很快,大家应该关注这种疾病的发展,有效地进行诊断,合理的进行治疗,那么,老年痴呆的鉴别诊断方法都有哪些呢?

1.轻度认知功能障碍(MCI),仅有记忆力障碍,无其他认知功能障碍,如老年性健忘。人类的单词记忆、信息储存和理解能力通常在30岁达到高峰,近事和远事记忆在整个人生期保持相对稳定,健忘是启动回忆困难,通过提示回忆可得到改善;遗忘是记忆过程受损,提示也不能回忆。AD患者还伴有计算力、定向力和人格等障碍,这在正常老年人很少见。

2.谵妄,起病较急,通常由系统性疾病或脑卒中引起,谵妄时可意识模糊,痴呆患者意识清楚。

3.抑郁症,DSM-Ⅳ提出抑郁症状包括抑郁心境,诉说情绪沮丧,对各种事物缺乏兴趣和高兴感,有罪或无用感;食欲改变或体重明显减轻,睡眠障碍如失眠或睡眠过度,活动减少,易疲劳或体力下降,难以集中思维或优柔寡断;反复想到死亡或自杀。临床诊断抑郁心境至少要有一个症状,诊断重度抑郁要有5个以上症状,持续超过2周。

4.皮克病(Pick’s,disease),早期表现为人格改变、自知力差和社会行为衰退,遗忘、空间定向及认知障碍出现较晚。CT显示特征性额叶和颞叶萎缩,与AD的弥漫性脑萎缩不同。

5.血管性痴呆(VD),多有卒中史,认知障碍发生在脑血管病事件后3个月内,痴呆可突然发生或呈阶梯样缓慢进展,神经系统检查可见局灶性体征;特殊部位如角回、丘脑前部或旁内侧部梗死可引起痴呆,CT或MRI检查可显示多发梗死灶,除外其他可能病因。

6.帕金森病(PD)痴呆,PD患者的痴呆发病率可高达30%,表现为近事记忆稍好,执行功能差,但不具有特异性,神经影像学无鉴别价值。须注意约10%的AD患者可发现Lewy小体,20%~30%的PD患者可见老年斑和神经原纤维缠结,Guamanian,Parkinson痴呆综合征患者可同时有痴呆和帕金森病症状,常在脑皮质和白质发现神经原纤维缠结,老年斑和Lewy小体不常见。

7.弥漫性Lewy体痴呆(dementia,with,Lewybody,DLB),表现为帕金森病症状、视幻觉、波动性认知功能障碍,伴注意力、警觉异常,运动症状通常出现于精神障碍后一年以上,患者易跌倒,对精神病药物敏感。

8.额颞痴呆(FTD),较少见,起病隐袭,缓慢进展,表现为情感失控、冲动行为或退缩,不适当的待人接物和礼仪举止,不停地把能拿到的可吃或不可吃的东西放入口中试探,食欲亢进,模仿行为等,记忆力减退较轻。Pick病是额颞痴呆的一种类型,病理可见新皮质或海马神经元胞质内出现银染包涵体Pick小体。

9.正常颅压脑积水(NPH),多发生于脑部疾病如蛛网膜下隙出血、缺血性脑卒中、头颅外伤和脑感染后,或为特发性。出现痴呆、步态障碍和排尿障碍等典型三联症,痴呆表现以皮质下型为主,轻度认知功能减退,自发性活动减少,后期情感反应迟钝、记忆障碍、虚构和定向力障碍等,可出现焦虑、攻击行为和妄想。早期尿失禁、尿频,后期排尿不完全,尿后滴尿现象。CT可见脑室扩大,腰穿脑脊液压力正常。

健康网温馨提示,我们需要注意这种疾病的发展情况,合理地进行诊断,有效的进行治疗,同时,也要注意一些调理事项,避免带来更多的影响,患者不要忽视这种疾病的危害后果,合理的进行治疗,才是关键,同时也要注意调理事项,这样更有利于疾病恢复。

4老年痴呆的诊断方法是什么呢

对于自己的长辈,不是你给他们饭吃就算了,大家有没有想过他们需要的是你对他的关怀。不要再让长辈那么孤独了,多和他们谈心才能够留意到他们的身体状况,以防出现老年痴呆等疾病,现在,就来看看老年痴呆的诊断方法吧。

血液化验检查。血管性痴呆与高血压、脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等有关,故作血脂、血糖检查对痴呆的病因诊断有参考意义。

脑电图。脑电图是一项无损伤、安全的临床辅助检查,可帮助了解和判定大脑功能。一方面痴呆早期脑电图不一定有异常,而有人统计正常人有10% ~ 15%脑电图异常;另一方面,痴呆的脑电图改变为非特异性,故脑电图检查只能作为参考,单凭有无脑电图异常,不能确定是否为痴呆,必须结合临床情况考虑决定。

痴呆量表检查。有助于证明认知和记忆的缺陷及其定量程度,但不能作为病因诊断,也不能单凭痴呆量表检查结果就判断被检查者是否痴呆,必须结合临床表现、病史综合分析,尤其是对于轻度痴呆和高文化水平者。国际上常用的痴呆量表有精神状态简易速检表,长谷川痴呆量表或修改的长谷川痴呆简易智能量表等。

神经影像学检查。影像学检查可提供痴呆的脑组织损害等异常情况,这是近年来医学的一个突破性进展。头颅CT由于它对人体无损伤,方便快捷,故被广泛应用于痴呆患者。头颅CT在血管性痴呆的诊断中占有极重要的地位。老年性痴呆早期CT可正常,以后出现脑萎缩、脑沟增宽和脑室扩大。

有关老年痴呆的诊断措施就为大家介绍到这里了,我们一定要多关心家中老人,操劳大半辈子,应该要让他们享享福,而不是疾病缠身。最后,如果你还有相关疑问,可咨询我站专家。

5老年痴呆的症状和诊断方法

我们是很难想到病的到来,一旦要是出现了要来了解一下病的出现,积极的来发现老年痴呆的出现也是乐意早日争取早发现的时间,病人要选择一些时机来发现病的症状,那么,老年痴呆日常的症状表现是哪些?下面就让我们一起来了解下。

一、语言障碍:

在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能,或与此同时出现错语。

二、行为异常:

这种老年痴呆症前兆表现为整天呆坐,变得不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。

三、人格和行为异常性格改变:

表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。

四、记忆障碍:

老年痴呆症前兆表现为近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现胡言乱语。

五、思维和判断困难:

思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。

核心诊断标准:

A.出现早期和显著的情景记忆障碍,包括以下特征

1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。

2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损,通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。

3.在AD发病或AD进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。

支持性特征:

B.颞中回萎缩

使用视觉评分进行定性评定(参照特定人群的年龄常模),或对感兴趣区进行定量体积测定(参照特定人群的年龄常模),磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。

C.异常的脑脊液生物标记

β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高,或磷酸化Tau蛋白浓度升高,或此三者的组合。

上面说的就是病的主要症状,相信大家也会对病的症状的表现有更多的认识,同时也希望这些对大家的健康是有所帮助的生活中注意一些调理方案,老年痴呆也会自动远离您的,早日摆脱老年痴呆症的干扰。

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