原创 妇产临床医学中心 上海市第一人民医院宣传处
左脚踩镜头键，
查看手术视野情况，
右脚激活能量平台，
机器操作臂在布满细小血管、
神经组织的腹腔、盆腔内“穿针引线”，
精准完成切除、电凝和
打结等手术工作。
近日，
上海市第一人民医院
临床医学中心执行主任（北）祝亚平团队
运用第四代达芬奇Xi手术系统
为多名年轻的妇科患者
完成一系列高难度微创手术。
据介绍，
市一妇产临床医学中心团队
于去年4月首次运用
第四代达芬奇机器人开展手术，
至今已累计完成50余台妇科手术。
3个月前，38岁的史女士突发阴道大量出血，前往市一急诊检查发现子宫内膜异常增厚达 28mm，宫腔内多个高回声区约 2cm 。后经宫腔镜检查，病理结果提示：子宫内膜复杂不典型增生，局部癌变。
“子宫内膜癌多见于绝经后的妇女。近年来，由于不良生活方式，月经失调，不排卵肥胖人群增多，年轻女性患子宫内膜癌有增加的趋势”，据市一医院妇产临床医学中心执行主任（北）祝亚平介绍，目前，腹腔镜全子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术是治疗子宫内膜癌的主要手术方式。
“尽管史女士思想负担重，但一般状态好，情况稳定，且患者年轻，处于肿瘤早期。在综合评估下，决定使用第四代达芬奇Xi手术系统为其完成手术。”市一妇产临床医学中心执行副主任（北）鲍伟告诉记者，第四代达芬奇机器人在手术中具有裸眼3D观察效果，不仅精准，对于前哨淋巴结的观察更为直观，在造影注入后，通过变换滤镜，能够精准切除每侧1-2个前哨淋巴结，大大减少因全面清扫淋巴结带来的手术损伤，术后并发症发生率亦大大降低。而且达芬奇机器人的特殊材质，能够在执行电切后迅速降温，减少了对周边组织的热损伤。
手术当日，祝亚平教授坐在中控台前，双脚踩踏板，双手指伸进操作杆，轻轻捏下手指操作器，控制操作系统，向机械臂系统发出移动、捏夹等指令。在机器人 3D 高清立体成像功能的辅助下，手术视野放大了15 倍，病患手术区域几乎360度无死角地呈现在主刀医生视野中。由于较传统腹腔镜手术器械更长，机械臂支撑结构实现了全部四个象限区域的接触和操作，使手术更加精准顺利。因此历时2小时后，史女士顺利完成手术，日前已康复出院。
目前，市一妇产临床医学中心团队已在子宫内膜癌、子宫颈癌，尤其是保留生育功能的早期宫颈癌手术上，熟练运用第四代达芬奇机器人手术系统。同时，机器人辅助手术还可用于其他妇科手术，如盆腔粘连分解、子宫切口妊娠及子宫憩室、盆底功能障碍的重建手术等。此外，市一妇科机器人手术团队通过创新早期子宫颈癌无瘤手术技术，进一步优化了子宫颈癌手术的综合治疗。
通讯员/妇产临床医学中心 鲍伟、闫忠鑫
编辑整理/宣传及精神文明处
原标题：《第一医疗 | 人工智能“精准操刀”子宫内膜癌：市一妇产临床医学中心团队运用第四代达芬奇机器人完成子宫内膜恶性肿瘤微创手术》
第一医疗 | 人工智能“精准操刀”子宫内膜癌：市一妇产临床医学中心团队运用第四代达芬奇机器人完成子…
