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强直性脊柱炎的特殊检查工作

时间:2018-12-02 06:45:55

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强直性脊柱炎的特殊检查工作

强直性脊柱炎的特殊检查工作,又称法伯一帕切克(Fahe卜Patrick)试验、Patrick试验、“4”字试验。患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,双下肢呈“4”字形;检查者一手置于屈曲的膝关节内侧,另一手置于对侧髂前上棘的前面,然后两手向下按压

1强直性脊柱炎特殊检查!

强直性脊柱炎从某种意义上讲就是有症状的骶髂关节炎,几乎100%病例的早期即有X线改变,诊断的关键是放射学骶髂关节炎的确立。现在就让我们的专家为您简单的讲解一下强直性脊柱炎的检查诊断方法吧!希望能给您带来帮助!

强直性脊柱炎的检查诊断方法:

(1)Eaten试验(臂丛神经牵拉试验):患者取坐位(站位亦可),稍低头,检查者立于患侧,一手扶患侧头部,一手握患侧腕部,然后两手向相反方向推拉,若出现放射性疼痛及麻木,即为阳性。该试验对诊断上、中、下三段神经根型颈椎病均有一定意义,即颈丛与臂丛病变均可表现阳性,其中以臂丛神经受累的中下段颈椎病很易出现阳性,故称臂丛神经牵拉试验。除神经咬型者可为阳性外,臂丛损伤、前斜角肌综合征者均可呈现阳性结果。若在牵拉的同时迫使患肢做内旋动作,称为Eaten加强试验。

(2)推头压肩试验:术者一手扶患侧头,另一手置患侧肩部,两手向相反方向用力,做推头压肩,出现疼痛及麻木为阳性,该试验主要用于诊断中、上段神经根型颈椎病或颈型颈椎病.C5以下的颈椎病此试验多不明显。

(3)直臂抬高试验:患者坐位或立位,手臂下垂,术者站在患者的背后,一手扶其患肩,另一手握其腕部向外后方抬高手臂,若出现疼痛为阳性。此试验主要用于臂丛神经病变C5以下的神经根型颈椎病、前斜角肌综合征、肋锁综合征,而C5以上的颈椎病多为阴性。

以上就是专家为您简单介绍的强直性脊柱炎的检查诊断方法,您是不是已经了解了?如果您还有什么关于强直性脊柱炎方面的问题欢迎咨询我们的在线专家,我们将竭诚为您服务!

2强直性脊柱炎的特殊检查工作

面对强直性脊柱炎疾病,大家的生活充满了无奈。好像除了坦然面对它的发生再没有其他的方法了。为此,大家对强直性脊柱炎疾病一定要重视起来了。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的特殊检查方法。

(一)骶髂关节检查

大多数的强直性脊柱炎的发病是从骶髂关节开始,逐渐沿脊柱向上发展,所以骶髂关节的检查对于强直性脊柱炎的早期诊断有重要的指导意义。

(二)骨盆挤压试验

患者仰卧位,检查者用双手挤压患者的两侧髂嵴;或患者侧卧,检查者挤压其上方的髂嵴;也可采取俯卧位,检查者向下压迫骶骨。挤压试验系采用外力挤压骨盆时,将力传导到骨盆环状体的各部,并促使骶髂关节分离,若有病损,患处则出现疼痛,即为骨盆挤压试验阳性,提示有骨盆骨折或骶髂关节病变。

(三)骨盆分离试验

患者仰卧位,检查者两手分别置于两侧髂前上棘部,两手同时向外推按髂骨翼,使之向两侧分开;或检查者两手交叉置于两侧髂前上踝部,使膝关节屈曲90°作过伸髋关节动作,另一手推压骶部,即产生骶髂关节向后扭转的动作,若有疼痛即为阳性,提示骶髂关节有病变。

(四)骶髂关节分离试验

又称法伯一帕切克(Fahe卜Patrick)试验、Patrick试验、4字试验。患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,双下肢呈4字形;检查者一手置于屈曲的膝关节内侧,另一手置于对侧髂前上棘的前面,然后两手向下按压,如果被检查侧骶髂关节处出现疼痛,则此试验为阳性,说明骶髂关节有病变。

(五)斜扳试验有下面两种检查方式:

1.斜扳试验I式 患者侧卧位,下面的腿伸直,上面的腿屈曲,检查者一手将骨盆推向腹侧,另一手将肩部推向背侧,以旋转躯干,若发生疼痛,则病变可能位于骶髂关节或下腰部。

2.斜扳试验Ⅱ式 当完成斜扳试验I式后,嘱咐患者将双下肢充分屈曲,头部尽量前倾,使下颌抵于胸骨柄,再进行I式法斜扳,此时因脊柱已完全屈曲而被锁滞,如再发生疼痛,则来自骶髂关节。

强直性脊柱炎疾病的特殊检查方法,读了上文,大家应该已经知道了。

强直性脊柱炎疾病患者的检查方法,读了上文,大家应该已经知道了。这些检查方法都具有很好的效果,强直性脊柱炎疾病患者一定要科学的选择了。

3强直性脊柱炎的常见检查工作

面对强直性脊柱炎疾病多发是,强直性脊柱炎疾病患者的生活变得束缚和结束起来。考虑到强直性脊柱炎疾病患者的身心健康状况,许多事项都需要他们来遵守。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的检查方法。

1、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛的病人,通过标准的X线检查骶髂关节正常。但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

2、电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。

3、用SPECT检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高.炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎.因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

强直性脊柱炎疾病的检查方法就如我们上文所说的那样,大家应该已经知道了。希望我们所提供的检查方法能够帮助到广大的强直性脊柱炎疾病或者了。

4强直性脊柱炎病患的检查工作有什么

强直性脊柱炎疾病患者是需要科学的检查工作的,它不只是单纯的按照医学的要求行事,更多的是对强直性脊柱炎疾病患者的身心健康考虑的。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病患者的检查方法。

1、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):通过对患者的诊断病例发现,百分之六十左右的患者为炎性下悲痛,百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛,通过X线检查发现骶髂关节正常,用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

2、CT检查:对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查,这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙,可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

3、SPECT检查:用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎,机械原因造成的下背痛患者没有此发现,MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎,此种方法有助于早期的诊断和治疗,比X线要优越很多,但是由于费用比较昂贵,所以不被提倡作为常规检查。

强直性脊柱炎疾病患者的检查方法就如我们上文所说的那样,大家应该已经知道了。经过科学的检查之后,强直性脊柱炎疾病才能够得到确诊了。

5强直性脊柱炎病人的化验检查工作

根据检查方式和检查重点的不同,我们把强直性脊柱炎疾病的检查方法分为了许多种。不同的检查措施,在强直性脊柱炎疾病患者身上所起到的效果也是不同的。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的化验检查方法。

1、血常规:部分强直性脊柱炎患者有轻度白细胞升高,轻度低血色素性贫血。在疾病活动期血小板()明显高于正凡人,均匀血小板体积()、血小板分布宽度()增大,血小板比率()明显低于正凡人。血常规可以作为判定疾病活动情况、评介疗效的重要实验室检察指标。

2、血沉(ESR):强直性脊柱炎发病初期未得到操控和外周关节炎时,半数以上ESR增高,病情得到操控后,ESR可以恢复正常。

3、血清:C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,正常值为5μg/ml,虽无特异性诊断意义,但是在强直性脊柱炎急性活动期可以明显升高,强直性脊柱炎病情操控时降低,比血沉敏感,且其结果不易受贫血、高球蛋白血症影响。

4、HLA-B27检测:有助于强直性脊柱炎的早期诊断、鉴别诊断,能够防范强直性脊柱炎的发生和进展,可以简捷了解患者病情和预后,并经过对其支属的检察,及早发现强直性脊柱炎的易患者。

5、免疫球蛋白检察:血清IgA有轻至中度升高,IgA水平与强直性脊柱炎病情活动有关。伴外周关节受累者,IgG、IgM也升高。

6、补体C3、C4检察:强直性脊柱炎患者免疫球蛋白和血循环免疫复合物(CIC)明显升高,即抗体增多,作为抗体防备屏障的补体C3、C4也升高,补体C3、C4参与根除过多的CIC,多见于外周关节受累者,可能是对感染和炎症的积极反应。

读了上文,大家应该已经知道了强直性脊柱炎疾病患者的化验检查方法了。科学的检查是可以减轻强直性脊柱炎疾病或者的许多痛苦的,大家一定要科学的选择了。

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