可能很多人对于吸烟致癌还是不在乎，为什么这么说呢？生活中你经常会听到有的人抽烟喝酒活到了90多岁，有的人不抽烟却得了肺癌，吸烟与肺癌真的有直接关系吗？在《中国吸烟与健康报告》中指出，因肺癌死亡的病人中87%与吸烟有关系，包括被动吸烟。可以这么说肺癌与吸烟实际上是有直接关联的，那为什么不吸烟的人还会得肺癌呢？这估计是很多人都想知道的问题。
其实这个疑问是有一定道理的，因为在亚洲和西方肺癌病人中分别有30%~40%和10%~15%是非吸烟者。所以能提出这个问题也在情理之中了，我相信大部分人还是比较赞同肺癌的主要危险因素是吸烟的，那不吸烟者为何还得肺癌呢？其实有两个主要因素遗传和环境，在它们共同的作用下也会患肺癌。
遗传易感性，得肺癌风险与家族中肺癌病人的数量相关，家族中有一个肺癌病人时风险为1.57,2个或更多个肺癌病人时风险为2.52。而且女性先得的亲属肺癌风险高于男性先得的。细胞色素P450（CYP）和GST基因多态性，DNA损伤修复基因多态性和X线修复交叉互补基因I（XRCCI）多态性欲不吸烟肺癌的遗传易感性有关。
另外有一个重要因素也得讲讲，环境因素，为何女性得肺癌的概率也这么高？第一，被动吸烟，它增加了女性不吸烟患肺癌的危险。第二，经常暴露于煎炒所产生的油烟也会使不吸烟女性患癌危险增加，油烟能够增加患癌风险，可能与烹饪时油烟导致DNA容易破坏有关。遗传与环境也是导致肺癌发生的罪魁祸首，当然还有很多的因素，比如基因突变、DNA甲基化、激素关系以及染色体畸变都是引发肺癌的原因，所以说不吸烟也会得肺癌，而吸烟只是增加了这个概率。
