#百里挑一#
我国每年新增癌症病人400万左右，而导致癌症的因素除了遗传、性别、年龄等患者本身的原因外，环境、生活习惯等外在因素也跟癌症的发病率有关。根据相关的研究认为，某些外在因素有可能会提高部分癌症的患病风险，不可不防！
我们都知道癌症的近年来发病率呈现逐年升高的趋势，比如我国每年新增的癌症患者达到了400万左右了。这样的情况会让我们思考，是什么原因导致的癌症发病率的提高呢？基因突变？不过基因的突变多出现偶发，这么大规模的改变显然另有原因。是不是我们忽略了什么？比如环境因素，生活习惯等等，今天我们来跟大家分享一下关于癌症与外在因素的关系以及相关研究！
抽烟跟肺癌相关，估计大家都了解，但你想过抽烟同样会影响到肠道。
根据统计调查发现，65%的肺癌是因为抽烟造成的，其余的35%的肺癌是由于突变所造成的。抽烟会导致肺癌已经成为我们的基本常识，然而抽烟能引起呼吸器官以外的癌症吗？
答案是肯定的，在韩国的一项研究中科学家比较不到一千名大肠直肠癌的病人和一千四百名健康人的差异。结果发现抽烟和大肠直肠癌的确有关系，而且这个关联性在男性更为显著。所以抽烟的男性们除了担心肺以外，还要担心自己的肠道了。
美国霍普金斯大学科学家意外的发现，肠道有2种细菌会促进大肠肿瘤的生长。
这2种细菌就是松脆杆菌和某一种菌株的大肠杆菌。当时他们将这些细菌注射入老鼠体内，结果后来发现老鼠的大肠中有了不少的肿瘤。于是他们就开始研究，人类的大肠癌是否和细菌有关？
他们从研究家族性大肠息肉病开始，这些科学家从这类患者体内取出的息肉，进行培养，发现上面都覆盖着一层生物薄膜，里面充满这两种细菌。相反，如果是从健康人口中取得的大肠组织，只有少数人会同时有这两种细菌。然后，他们再次进行动物试验，发现如果同时给于老鼠这两种细菌的话，会产生大肠癌；但是如果只给于老鼠其中任何一种细菌的话，则很少会出现肿瘤。这是为什么呢？
原来，在正常情况下，大肠肠道的表面有一层黏液，它可以阻止微生物的入侵。但是问题在于上面提到的这两种细菌是可以穿透这层黏液的，一旦穿过了这个保护屏障，细菌就能够大量繁殖并且覆盖肠道内层。当这两种细菌增多，大肠杆菌可以产生毒素伤害大肠细胞的DNA，松脆杆菌则可以产生另外一种毒素，来伤害DNA并且造成持续的炎性反应。
那么是不是每个人体内都会有这两种细菌呢？当然不是，不过研究发现，一般同时有这两种细菌的人，往往在儿童时期就有了，这是因为肠道菌群从人出生后就开始形成，到一岁左右菌群就达到成人的程度，所有这也带有一定的“遗传”特点，毕竟婴儿最早的菌群是从母亲获得。
在医学上科学家早就知道松脆杆菌毒素会造成腹泻，但是直到现在才发现当这两种细菌同时存在会加强肿瘤的生长。所以，这种情况也可以用于大肠癌的筛查。
我们都知道糖尿病最常见的症状就是高血糖，而对于糖尿病的研究导致发现消化道以及泌尿系统的不少恶性肿瘤可能都与高血糖有关。
的一项统计研究报告发现，血糖水平每提高5.6mmol/L就能升高超过一成的患癌几率。科学家随后找到原因所在，这是因为在较高的葡萄糖浓度下，胰脏细胞容易出现KRAS基因突变。而早在1988年美国的科学家就发现95%的胰脏有KRAS基因突变。
而对于消化道的其他肿瘤，美国国家癌症研究院跟踪了近45万人，近7年，发现了共有4.3万人患有肿瘤，根据其饮食特点发现，蔗糖含量高的人患食道癌的风险较高，而果糖食物进食多的人则会提高患小肠癌的风险。
同样，瑞典的科学家也发表过一篇针对于高血糖和大肠癌的论文，这项研究跨度达到了左右，在这个过程中发现男性患大肠癌的风险跟高血糖相关，甚至有不少患者在这个内已经发病死亡。
意大利的科学家，分析不到六百名膀胱癌的患者，而对照组是六百名普通住院患者。研究发现进食相同能量的食物，喜欢摄入升糖指数高的食物会增加膀胱癌的风险。而相对应的是，蔬菜吃得少也会增加膀胱癌的风险性，因素之一就是出现较高的血糖。
维生素D和癌症的关联性，最早是在1980年由美国的医学家提出来的。这是依据临床观察发现，美国大肠癌的死亡率在日照较少的地方比较高，因而提出了一个假说，就是维生素D比较充足的人，有比较低的大肠癌死亡率。
自从这个理论被提出来后。许多人就试图研究维生素D和癌症的关系。从动物实验中可以发现，维生素D能够控制癌细胞的生长，抑制肿瘤内血管的生成，从而起到一定的抗癌效果。而根据这些年的研究发现，维生素D相关的癌症，主要是集中在这几大类癌症，比如大肠癌、前列腺癌，乳腺癌以及胰腺癌。和在欧洲和日本的大型跟踪研究中，又发现维生素D和肝癌的发生以及治疗有关。
而在，我国广州的研究中也发现，经动脉导管肝脏肿瘤化学栓塞术对维生素D含量过低的肝癌病人疗效不佳。而维生素D还可以影响到抗肝癌药物的抗药性问题。
肥胖对于人们健康的影响毋庸置疑，比如可能会导致三高，糖尿病，高尿酸等等，但实际上肥胖也会增加人们的患癌风险。
法国有一个研究报告指出，约3.6%的癌症可归因于体重过重（主要指的是身体质量指数大约25的人），尤其是女性停经后的乳癌、大肠癌和子宫内膜癌。英国科学家分析体重过重和糖尿病在癌症方面扮演的角色，其中研究了175个国家的资料来分析12种癌症，最终的结论指出，大约6%的癌症归因于体重过重和糖尿病。尤其是肥胖所造成的癌症病人数是糖尿病所造成之癌症病人数的2倍。
那么，为什么肥胖会增加患癌的风险？虽然没有明确的答案，但一般认为存在着两类原因：一方面就是脂肪组织容易出现发炎反应，从而有较高水平的芳香化酶，而此酶会增加雌激素的生成。由于雌激素是乳腺癌症的最主要因素，这就可以解释为什么肥胖的女士有较高的机会患乳腺癌；另一方面，肥胖者的细胞对于胰岛素有抵抗作用，因此为了控制血糖，胰腺会制造更多的胰岛素来代偿。但是，胰岛素从本质上说也是一种细胞的生长激素，过多的胰岛素会让细胞快速生长、凋亡，从而增加癌症的发病率。
因此，美国临床癌症学会认为，肥胖将是最大的致癌危险因素
如果肥胖会增加患癌症的几率的话，那么减肥是不是就可以降低这个发病率呢？
这个也是有研究的，方法简单就是给肥胖的女性做减肥手术，然后观察其患癌的几率。研究选择了1500名左右的女性，在做了减肥手术之后，只有3.6%出现癌症（大多为乳癌、子宫颈癌和子宫内膜癌）。相反地，在3000多名未接受减肥手术的肥胖妇女中，有5.8%得到癌症。同样研究发现，减肥手术能够让妇女减少71%的风险患子宫颈癌。如果手术后还能够较长时间维持正常的体重，那么还可以继续下降。
不过，减肥的效果没有这么单纯。动物试验表明，肥胖会促进癌细胞的生长，而且这种影响很可能在减重后持续存在，只不过影响的效果有可能会下降，所以这说明人们保持合理体重的必要性！
目前认为肥胖会增加13种癌症的风险，其中包括：停经后的乳癌、大肠癌、食道腺癌、子宫内膜癌、胰脏癌、肾脏癌、甲状腺癌、胆囊癌、肝癌、卵巢癌、贲门胃癌，以及多发性骨髓瘤等。这也就难怪美国临床癌症学会发出警告，认为肥胖将超过烟草成为致癌危险因素中的第一名。
通过以上的数据和研究结果，我们可以知道，很多环境因素是有可能在间接的情况下影响到我们的健康，增加患病的几率，而且不容易让人察觉，这一方面可以提示我们要重视外在环境对人体的影响，另一方面也可以在对癌症的预防方面起到较重要的作用。
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