湖南日报·新湖南客户端7月15日讯（通讯员 刘歆春 符晴 记者 段涵敏）今年23岁的孙美（化名）近一个月来反复出现上腹部隐隐作痛，并伴有恶心、呕吐等不适，她以为是胃肠炎并没在意，自己买了药服用后稍有缓解，但近一个星期腹痛明显加重，并出现了排便困难，才赶紧来到南华大学附属长沙市中心医院就诊，经检查，患上了结肠癌、急性肠梗阻。
“上班时午餐和晚餐都靠叫外卖解决，最忙的时候晚饭都没时间吃，等肚子饿了就吃去个宵夜，多半是点些烧烤、油炸、麻辣烫之类的食物来填下肚子，吃完继续熬夜加班。”从事某公司线上产品推广工作的孙美回忆起自己的工作状态，简直就是太拼命了，白天上班盯着电脑工作超过10个小时，周末有些休息时间，也没想着去主动锻炼身体，多是和朋友一起逛街购物、海吃海喝，就算之前身体有出现过一些异常和不舒服，但总认为自己年轻，小病拖一拖就好了，并没有进行相关的医疗检查，直到这次突发腹痛伴排便困难、腹胀如鼓才赶紧就医。
“患者入院时，腹痛明显并伴有胀气，我们立即予以腹部CT检查，显示她的腹腔内乙状结肠有一个肿块，考虑为结肠肿瘤可能性大，肿块的增大引起肠道狭窄，引起急性肠梗阻。”据南华大学附属长沙市中心医院普外科副主任医师黄邵斌介绍，科室为孙美完善了相关检查后，综合考虑她肠道处的肿块已伴随出现了腹痛、腹胀等症状，并已经发展为急性肠梗阻，这种肠梗阻往往是闭袢性肠梗阻（一段肠管两端完全阻塞），如果不及时手术，可能会导致肠管缺血坏死甚至穿孔。
经科室详细讨论后，普外科主任医师雷志盛带领其手术团队决定为孙美采用内镜技术联合腹腔镜技术两种微创方法治疗。首先，医生通过影像学资料，初步评估肿瘤部位、大小，选取活检标本完善病理检查，确诊为恶性程度较高的结肠印戒细胞癌，同时选择好合适的肠道金属支架，在导丝引导下将支架推送器置入，在结肠镜及X光透视双重监视下释放支架，打开的金属就像一把伞，将狭窄的肠腔最大程度的撑开，解决肠道梗阻的问题；其后再经过充分的术前评估，进行腹腔镜根治性手术，这种方式只要在腹部打几个小洞，做一个微切口，在腹腔镜辅助下将肿瘤及其上下方肠管及肿瘤区域淋巴结整块切除，再应用肠管吻合器完成肠道两端吻合即可，此种手术方法较传统手术而言，在满足年轻女性对美容有较高要求的同时，又保证了肿瘤根治效果的彻底性，而且创伤小、痛苦少。目前孙美正在医院接受后续的治疗，在进一步恢复中。
“结肠癌是目前较为常见的恶性肿瘤，一般多见于中老年人群，但近些年来，国内外的发病率都呈上升趋势。现在很多年轻人认为结肠癌都是中老年人才会得的肿瘤，其实，久坐不动、经常摄入高脂肪高蛋白、辛辣刺激的食物，也会让患病人群结构趋向于年轻化。”据黄邵斌医生介绍，不少年轻人长期久坐在办公桌前缺乏运动，导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分在结肠内滞留并刺激肠黏膜，再加上过多的动物脂肪及动物蛋白饮食，缺乏新鲜蔬菜和纤维素等因素都增加了结肠癌的发病危险。
黄邵斌介绍，结肠癌典型的临床表现有腹痛、腹部肿块、粘液血便和贫血等。预防这类疾病，应该坚持适当锻炼，保持作息规律，同时多摄入蔬菜水果，促进肠蠕动，减少肠道致癌物的停留时间。
【来源：新湖南】
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