随着中国人口老龄化以及城市化进程的加快，恶性肿瘤已经成为中国居民的主要死因之一。根据GLOBOCAN 数据显示，中国癌症标化发病率为201.7/10万，世界平均水平为197.9/10万，中国癌症标化发病率位居全球第68位；同时，中国癌症标化死亡率为130.1/10万，世界平均水平为101.1/10万，中国癌症标化死亡率位居全球癌症死亡率第12位。由此可见，相较于全球大部分国家，我国的癌症负担尤为严重[1]。
癌症发病趋势，既在“老龄化”，也在“年轻化”？
据发布的全国癌症统计数据显示，中国新发癌症病例数约392.91万，男性癌症发病率(305.47/10万)高于女性(265.21/10万)，城市地区癌症发病率(304.96/10万)高于农村地区(261.40/10万)。我国癌症死亡人数约233.76万，男性癌症死亡率(210.10/10万)明显高于女性(128.10/10万)，城市地区癌症死亡率(172.61/10万)高于农村地区(166.79/10万)。主要高发癌症为肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌和胃癌等。
值得注意的是，我国平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症！在面对如此严峻的发病趋势，不少人注意到，我国的癌症人群同时存在两个特点，一方面，老年癌症患者比例在增加，患者平均年龄也在增加；另一方面，多种癌症类型在年轻人中的发病率持续提高。难道，我国的癌症发病趋势，既在“老龄化”，也在“年轻化”？
图1： 中国各地区特定年龄段癌症的发病率和病例数[2]
这个问题的答案是肯定的。我们可以从中国各地区特定年龄段癌症的发病趋势中看到，恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部地区。同时，癌症的发病趋势也遵循两个规律，首先，年龄越大，发病率越高，70岁的老人患癌风险是20岁年轻人的100倍以上；其次，无论男性与女性，40岁以下人群整体发病率一直持续增加。
但，由于老年人患癌风险远高于年轻人，所以不出意外的，患者多数都在60岁以上。不仅如此，中国癌症患者的平均年龄还在一直增加。2000年的时候，平均发病年龄是62.6岁，此后逐年上升，到提高到了63.6岁。
从这一角度看，我国的癌症发病趋势无疑是在“老龄化”，但与此同时，它的发病年龄越来越小，又确实是在“年轻化”。
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