最近,我的老熟人又来住院了,这是一位肠癌晚期的患者老李,但是从外表来看,他完全看不出来,他已经与癌症抗争了7年,并且依旧健在,身体健朗!
7年前,他被诊断为肠癌晚期
7年前,老李52岁,因为大便带血,排便困难2个月来医院就诊,做了一个肠镜,发现乙状结肠有一个肿瘤,导致肠腔狭窄,排便困难。同时,腹部和胸部的CT提示,肝脏和肺脏都有转移。
肝脏有两个2厘米左右的转移灶,肺上面有数个5至10mm左右的小结节,都考虑为转移,这样的患者属于4期肠癌,已经出现广泛的转移。
按道理,这样的患者是不应该手术的,因为手术治疗效果很差,但是,老李已经出现肠梗阻了,排便费劲,如果不做手术,肠管可能被完全堵死,导致无法排便。
为了解决他的肠梗阻,我们给他做了手术,把乙状结肠癌切除了,同时把肝上的转移瘤也切除了。
下一步治疗怎么办?
手术后,老李恢复得挺好,那么,下一步应该怎么治疗呢?应该接受化疗,尽可能地杀灭癌细胞,延缓肿瘤进展。
除了化疗,还可以加用靶向治疗,双管齐下,最大程度的抑制癌细胞。这时候,靶向药还没有纳入医保,但是有慈善赠药计划。
慈善赠药计划,指的是患者自费购买几次靶向药物,如果用药之后,患者的病情有好转,得到了控制,那么厂家可以免费赠药,以后用药都全部免费。
老李家的经济并不富裕,前面几次靶向药并不便宜,每次都要上万块钱,这时候老李陷入了困境,要不要“赌一把”,说实话,靶向治疗不是每个人都有效,有一些一开始就对靶向药物耐药。
有些人一开始对靶向药有效,但是,用过几次之后,肿瘤就会对靶向药耐药,变得无效。如果出现这种情况,那前面花的钱可能就白花了。
确实有一些患者,还没有等到免费赠送药物,肿瘤就出现进展了,甚至有的患者去世了。
尽管我们现在有一些办法,可以预测肿瘤靶向治疗是否有效果,但这些预测手段做不到100%的准确,有时候确实需要患者赌一把,因为靶向治疗一次治疗,动辄上万,不是普通家庭能够承担的。
靶向治疗有效果
老李和他的家人决定试一试,很幸运,靶向治疗效果不错,通过化疗加靶向治疗,肺部的转移瘤被控制住了,其他器官也没有出现新的转移瘤。
老李等到了赠药,从此以后,他的靶向用药都是免费的,由厂家免费赠送。所以,老李每3周就要住一次院,接受一次靶向治疗。
在这7年的时间里面,老李前前后后住院98次,成为科室里面人尽皆知的熟人,通过靶向治疗,体内的肿瘤与身体达到了平衡,肿瘤细胞没有进一步发展,也没有完全的消失,被靶向治疗给压制住了。
老李是幸运的,希望他能够永远地坚持下去!
通过老李这个例子,曾医生想告诉大家,对于肿瘤晚期,我们也是有治疗办法的,有一部分患者通过手术、化疗、靶向治疗等综合治疗,确实可以取得不错的效果,可以长期生存,甚至可以治愈。
而且,现在很多靶向药都降价了,而且已经纳入医保了,大大减轻了患者的负担,如果不幸患癌,不要轻言放弃,早发现早治疗效果好,即使是晚期,通过放化疗、靶向治疗等综合治疗的方法,也可能会获得比较好的治疗效果。