癌症的发生发展过程中，癌细胞会疯狂掠夺人体正常组织所需的营养，久而久之就会导致患者营养不良。因此，大多数癌症晚期的患者通常会瘦成“皮包骨”、虚弱、乏力。严重的患者甚至会出现癌症恶液质。
癌症恶液质是晚期癌症的一种常见并发症，根据《肿瘤恶液质临床诊断与治疗指南（版）》的定义指出，其以骨骼、内脏的肌肉消耗为特征，伴有食欲减退、厌食、饱胀感、体质量下降、肌肉萎缩、乏力、贫血、水肿、低蛋白血症等多种临床表现。有报道显示，60%～80%的肿瘤患者可能出现恶液质，约20%的肿瘤患者死于该并发症。
恶液质是可被早期发现，并可进行有效干预的，而当其发展至晚期，抗癌治疗及营养治疗均很难见效。
但在很多癌症患者中，一个很常见的现象是，明明知道补充营养的重要性，但就是没胃口，不想吃东西，又或者强迫自己吃东西了，身体依然不断地消瘦、乏力、虚弱。面对这种情况，西医的治疗无疑难以做到全面的调理改善，患者的食欲、体力、体重以及精神状态难以得到全面的恢复。
其实，这种情况可以通过中医调理得到改善。
中医调理，应对癌症恶液质！
癌症恶液质，属于中医“虚劳”范畴，实际上，在祖国医学中，对此现象早有详细的论述，《素问·玉机真脏论》就有“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形……”对症状的形象描述。
历代医家总结临床实践提出了应重视温补脾肾，并提出扶正祛邪，去瘀生新等治法。
乐启生的敖杰男教授（中西医结合专业博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴专家）认为，肺脾肾三脏皆为癌症恶液质主要病位，指出通过治肺、治脾、治肾应对癌症恶液质，结合患者的具体病情灵活运用相应治法，通常可以取得很好的改善效果。
（1）恶液质与肺息息相关！
中医认为，肺为“娇藏”，易被邪侵，因而临床常见肺部原发癌症或他脏转移形成肺部继发肿瘤。
其实这与肺的生理功能密切相关。肺主气，对全身的气机运行具有调节作用，肺的一呼一吸的运动，对气的升降出入起着重要的调节作用。癌症恶液质的病人，肺的通调水道功能减退，甚至紊乱，就会发生水液停聚，生成痰饮，甚至水泛为肿，临床常见癌症恶液质患者下肢水肿、腹水等营养不良的临床表现。
而从脏腑之间关系上看，肺病日久，肺之母为脾，子盗母气，影响到脾，而致脾功能失常，脾气虚，则出现饮食不消腹胀、便溏、水肿等临床表现，也称之为“上病及中”。
（2）恶液质责之于脾！
脾为后天之本，有运化水谷精微的功能，脾的运化功能健全则水谷精微生成旺盛，机体才能得到足够的营养化生，五脏六腑、四肢百骸、经络系统才能得到充分的营养而进行正常的生理活动。
脾的功能失常则机体的消化吸收水谷精微物质的机能失常，而常出现倦怠乏力、食欲不振、脘腹胀满、便溏泄泻、身体消瘦和气血生化不足等病变。
除此之外，脾又主运化水液，脾主运化水液功能健运，则水液在体内正常运行，润养五脏六腑、四肢百骸。癌症病人，脾的功能受到影响，运化功能失调，则运化水液功能减弱，可导致水液在体内的运行停滞，而产生水湿、痰饮等病理产物，甚至聚于局部，产生水肿、胸水、腹水、心包积液等。
（2）恶液质责之于肾！
肾脏虚损则无力滋养其他脏腑，终致五脏俱损，机体衰竭。在脏腑关系上，脾与肾是相互促进，相互资助的关系。脾阳运化水谷精微的功能，需借助于肾阳的温煦。肾中精气的充养也离不开脾所运化的水谷精微。在癌症恶液质中，如肾阳不足，不能温煦脾阳，则可出现下利清谷、五更泄泻等症状。
此外，敖教授也强调，癌症晚期病人出现恶液质，一方面是因为肺脾肾等脏腑功能受损，食欲下降，营养吸收差等原因所致；另一方面也与癌症本身夺取机体的营养物质，加重消耗的程度有关。因此，中医调理改善脏腑功能的同时，最好结合现代西医的放化疗、靶向治疗，或者中医组方中适当加入祛邪抗癌的中草药，以抑制癌细胞的生长。
病例分享
王先生，56岁，肺鳞癌骨转移，进行放疗2疗程，出现放疗不良反应，伴恶液质而前来就诊。
今年3月来诊时，患者自述放疗后口咽干燥，食欲差，神疲乏力，放射部位出现烧灼样疼痛，身痛，面色萎黄，消瘦明显，自汗盗汗，小便黄大便干。舌质红苔厚腻，少津。中医辨证属气阴两虚，癌毒内聚。治以益气健脾，补肺养阴，扶正解毒。
拟方：党参、茯苓、九香虫、白花蛇舌草、藿香、佩兰等，14剂，每日1剂，早晚分2次温服。
二诊：复诊时王先生诉仍然疼痛，但食欲较前稍好转，仍口干。舌体红，苔少干燥。
患者胃气渐复，因此治疗继续以益气养阴，扶正解毒为主，以上方为基础方加减，继续服中药调理。随访1月时，患者体重未再明显下降，食欲差、盗汗等症状均不同程度缓解。
随访至今，王先生除放射部位偶尔隐痛外，其他症状已不明显，体重相较3月份时，增加约2kg，目前可进行轻度家务劳动。
