胆管癌的治疗方式介绍,对于胆管癌疾病来说临床当中的治疗方式是必不可少的，有的患者由于盲目的进行治疗从而导致出现了很多悲剧的发生，所以这就要求大家仔细了解临床当中的一些治疗方法，能够找到对症的治疗才是对于我的身体极大的负责。外科手术治疗方法胆管癌的手术治疗方式有三类
1胆管癌疾病的外用治疗方法介绍
对于恶性肿瘤疾病目前常见的治疗方式就是手术，但是由于患者的体质存在着巨大的差异所以在选择治疗方法的过程当中需要谨慎的对待，那么目前临床当中有哪些不错不错的外用治疗方式呢，下面我们进行仔细的了解，
肝内胆管癌手术方式与原发性肝细胞癌类似，肝内胆管癌往往不伴肝硬化，肝脏储备功能良好，故积极手术尤为重要，应争取无瘤边缘，是获得长期生存的最重要凶素。根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。因肝内胆管癌淋巴转移现象常见，而淋巴转移与手术效果及患者预后密切相关，故在淋巴清扫方面肝内胆管癌与原发性肝细胞癌又有明显的区别，肝内胆管癌强调淋巴清扫，以提高手术治疗的效果。
由于肝门局部解剖复杂，肿瘤发现时多已侵犯肝门部重要结构，故手术切除率低，而能获得根治性手术切除者更少。但无论如何，即使是姑息性切除其改善患者生活质量的作用亦远优于经皮穿刺置管引流或内支撑架术。因此，对肝门部胆管癌应采取积极的手术态度。特别是近年来影像学和手术技术的进步，人们已经采取更积极的态度来治疗肝门部胆管癌，手术范围有扩大的趋势。手术切除方法的选择肝门部胆管癌手术切除要视肿瘤部位、大小、周围脏器受侵犯等情况而定。
对临床较有指导意义的是改良Bismuth-Corlette临床分型，对Ⅰ型肿瘤可采取局部切除，Ⅱ型行局部切除加尾叶切除，Ⅲ型行局部切除附加尾叶和右半肝(Ⅲa)或左半肝(Ⅲb)切除，Ⅳ型行全肝切除及肝移植术。由于尾叶胆管开口于左右肝管汇合部且肝门部胆管肿瘤贴近尾叶，易受直接蔓延，故推荐肝门部胆管癌切除应常规切除尾叶以达到根治的目的。
如果Ⅲa或Ⅲb需做右或左半肝切除时，切除尾叶相对较容易;但如果只做肝门部胆管肿瘤局部切除，要同时切除尾叶是较困难的，这种情况与单独肝尾状叶切除类似。另外，肝门部胆管癌一旦侵犯周围组织，淋巴结转移发生率可达48%，主要是肝十二指肠韧带内沿肝动脉至胰上缘的淋巴结。
对于胆管癌疾病虽然有着很多的治疗手段，但是不一定都适合每一位患者，医生也会根据患者实际的情况然后制定有利于患者的有效的治疗措施，因为这样不仅能够对于疾病的治疗起到很大的作用，还可以促进强身健体的作用。
2胆管癌的治疗方式介绍
对于胆管癌疾病来说临床当中的治疗方式是必不可少的，有的患者由于盲目的进行治疗从而导致出现了很多悲剧的发生，所以这就要求大家仔细了解临床当中的一些治疗方法，能够找到对症的治疗才是对于我的身体极大的负责。
外科手术治疗方法
胆管癌的手术治疗方式有三类，姑息性手术、扩大根治性胆管切除术、仅胆管切除。选用何种术式，应考虑到肿瘤生长部位、大小，是否发生远近处扩散转移，患者全身状况，各脏器功能情况等。
化疗
化疗对胆管癌的治疗不是很常用，化疗药物对胆管癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，以使病人耐受治疗，同时有疗效相加之功效。这是常见的胆管癌的治疗方法。
中药治疗
由于晚期患者的身体情况不是很好，手术，放化疗的方式都不能进行，只能是采取中药的胆管癌的治疗方法，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，专家指出胆管癌晚期的治疗中药见效时间慢，可以选择针对胆管癌晚期效果明显的中成药。研究表明人参皂苷Rh2对胆管癌有明显的一直作用，诱导胆管癌细胞的分化与凋亡。对晚期的患者可以提高生活质量，减轻患者的痛苦。
放射治疗
胆管癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，所以主张手术合并放射治疗。胆管癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。这也是常见的胆管癌的治疗方法。如果你一旦确诊患上了胆管癌，就必须要科学选择治疗方法，因为只有这样对我们的病情才会有病情，不适合的治疗方法，疾病是不会怕你的。所以说，治疗方法决定你治疗的成败。
以上介绍的无论哪种治疗胆管癌疾病的方法都能够带来巨大的痛苦，所以患者首先要做好各项检查工作，有充分的思想准备在与疾病作斗争，从而能够取得最终的胜利才是最重要的，希望大家能够仔细研究和分析上的相关内容。
3胆管癌的检查方式介绍
胆管癌疾病能够造成身体的内分泌失调，如果病情严重者还会导致患者失去生命，所以这么严重的疾病不得不引起重视，从疾病的检查工作开始要了解相关的流程，这样才能够保证在治疗的过程当中出现任何的闪失。
1.逆行胰胆管造影(ERCP) 适用于胆管未完全阻塞的病例，可从胆管远端显示梗阻部位、判断病变范围，术后也可行胆汁引流(ENBD/ERBD)。PTC与ERCP联合应用，可明显提高胆管癌的诊断率。引流的胆汁还可行肿瘤标记物检测和细胞学检测。单独使用ERCP仅能显示胆总管中下部情况，但与PTC合用则有助于明确病变的部位、病灶的上下界限及病变的性质，尤其适用于有胆道不全性梗阻伴有凝血机制障碍者。经ERCP检查，诊断符合率75.5%。
2.纤维胆道镜 可明确病变部位、范围，尤其适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤，纤维胆道镜不仅可显示病变的形态，并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜(PCS)以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。
3.选择性血管造影(SCAG)及经肝门静脉造影(PTP) 可显示肝门部入肝血管的情况及其与肿瘤的关系，胆管癌多属血供较少的肿瘤，血管造影一般不能对肿瘤的性质及范围做出诊断，主要可显示肝门处血管是否受到侵犯。若肝固有动脉及门静脉干受侵犯，则表示肿瘤有肝外扩展，难以施行根治性切除。此项检查有助于术前估计肿瘤的可切除性。
为达到在术前确诊的目的，近来，国内外有人用PTC、ERCP等方法取胆汁或取活组织做细胞学、组织学检查，但阳性率不高。
4.磁共振胰胆管造影(MRCP) 可显示近乎100%的肝外胆管，90%不扩张的肝内胆管也可沿肝外胆管向上追踪，85%～100%可明确梗阻部位。优于PTC和ERCP的是，MRCP可同时显示梗阻近端和远端的胆管，因此能计算梗阻的长度以及距离壶腹部的长度，便于手术计划的制订。MRI常规的横断和冠状面扫描还可提供肝脏及周围组织的受累情况。
上面讲到的这几种检查方式能够正确的诊断出胆管癌疾病，这对于患者以及家庭来说都能够起到非常大的帮助作用，所以一定要有效的利用现代科技带来的福音，在治愈疾病的领域当中起到非常至关重要的作用，值得我们学习和推荐。
4胆管癌的化疗方式
如今我国胆管癌患者逐步上升，不分男女老少，都会患有胆管癌。一旦发现，要立即积极配合医师治疗，现今手术的治疗是胆管癌最有效的治疗方式。然后，术后化疗是不可避免的，那么我们来谈一谈胆管癌术后化疗的方式有哪些。
一、全身化疗
从理论上讲，有远处转移的患者是全身化疗的潜在候选者。然而，目前肝门部胆管癌的化疗经验是有限的。并且目前没有大样本的III期临床试验，只要一些II期临床试验。最近综述的大部分研究病例数少，均系回顾性、单中心和缺乏对照的研究，数据质量低。迄今为止，化疗还未表现出对切除或未切除的胆管癌患者的生存率有实质性改善。
二、介入化疗之选择性动脉灌注化疗
适应症：相对局限，仅对邻近肝脏直接浸润的进展期癌，为保证手术切除和切除后残留癌细胞的杀灭，应在术前术后分别进行动脉灌注化疗。肝脏浸润和肝门等处淋巴结的进展期癌动脉灌注化疗是控制癌肿发展的有效措施，应与其他措施配合定期进行。
三、灌注方法
灌注方法与肝癌相似。胆囊动脉起源于肝右动脉主干，早期胆囊癌要超选择到肝右动脉至胆囊动脉行灌注化疗，胆囊动脉纤细超选择进入困难，可用明胶海绵将肝右动脉远端分支栓塞，尔后经肝右动脉主干灌注，药物即可大部分进入胆囊动脉。对侵犯肝脏右叶前段的胆囊癌，此时插管至肝右动脉主干灌注化疗，可同时兼顾胆囊原发癌及肝脏浸润癌。对侵犯肝脏并有肝门等淋巴结转移者，导管只需插入至肝总动脉，灌注的药物可进入肝固有动脉、胆囊动脉和胃十二指肠动脉，同时兼顾胆囊原发癌、肝浸润癌和肝十二指肠韧带的淋巴结转移癌。淋巴结转移灶压迫胆道致梗阻性黄疸者还要经皮穿刺胆道引流、胆管扩张或胆道内支架植入术。
四、介入化疗之选择性动脉栓塞治疗
适应证和禁忌证：胆囊癌浸润肝脏，可见胆囊动脉与肝右动脉搏间形成吻合，如能超选择至这些异常吻合支的供血干，可行碘油抗癌药乳剂栓塞治疗。早期胆囊癌、栓塞胆囊动脉引起胆囊坏死;晚期胆囊癌发生淋巴结转移者，大范围栓塞引起胃和胰腺严重反应，上述二种情况不能进行栓塞治疗。
经过如上叙述，相信各位应该对胆管癌的化疗方式有些许了解。另外，术后调理是患者家属以及护理人员的一项重要工作，能够在术后帮助患者好好调理，防止复发。患者可以进行正确的康复锻炼，从而早日恢复健康!
5胆管癌的判断方式
随着21世纪我国迅速发展，人民群众的生活条件逐渐提升。然而有很多人却因为各种原因而养成不良的饮食习惯和生活习惯，造成很多严重疾病的发生，胆管癌便是其中一种。一旦是早期还可能治愈，下面我们来看看胆管癌的判断方式。
胆管癌的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查的结合，最终确诊以病理学或细胞学为金标准。
一、血液学检查
临床出现急剧发生且进展迅速的皮肤巩膜黄染，应鉴别是否为梗阻性黄疸，实验室检查能明确诊断梗阻性黄疸的存在。血清胆红素，尤其是直接胆红素明显升高，即为梗阻性黄疸。胆道梗阻时可出现碱性磷酸酶偏高，而胆道压力持续升高可致肝脏损害则出现转氨酶升高、白蛋白低下或白球蛋白比例倒置，以及凝血功能障碍、脂溶性维生素下降等。
二、血清肿瘤标志物
胆管癌没有特异性肿瘤标志物，癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、CA50、CA242等是目前较常用的肿瘤标志物，对胆管癌的临床诊断、判断疗效及预后、监测复发等具有价值。CA199在85%的胆管癌患者中升高，其诊断的敏感性为40%～70%，特异性为50%～80%，阳性预测值为16%～40%。CA125在65%的胆管癌患者中升高，对预测生存期具有一定价值。
三、影像学检查
影像学检查是胆管癌诊断的重要手段，对判定胆管肿瘤位置、毗邻关系、确定肿瘤性质、判定肿瘤切除的可能性及确定手术方式具有重要作用。主要影像诊断手段有超、、、内镜逆行胰胆管造影()、经皮肝穿刺造影()、胆道镜、内镜超声等检查。一般临床首选超和检查。可以达到明确肿瘤位置和大小、确定诊断、了解病变对周围组织器官浸润和淋巴结转移状态的目的，进而进行临床分期，制定相应的治疗方案。
四、基因诊断
胆管癌常常与抑癌基因的失活相关联，染色体非整倍体发生于超过80%的原发性硬化性胆管炎相关胆管癌。尽管突变会带来表型变化，胆管癌的分子分析尚未具有诊断及预测预后的价值。
通过以上有关胆管癌的判断方式的介绍，相信大家应该能有所了解。其实在我们日常生活中如果能够做好预防胆管癌的措施，那么它发生的概率将会大大降低，大家要养成良好的生活饮食习惯。在此祝愿所有胆管癌患者早日康复。
