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慢性期痛风的鉴别方法

时间:2024-04-21 01:58:42

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慢性期痛风的鉴别方法

慢性期痛风的鉴别方法,在大家的生活中,丰富的饮食勾起了大家的食欲,有些人就会难以控制自己的口腹之欲,长时间的累积就会造成痛风疾病。痛风病是很常见的疾病,尤其是造成的伤害是很大的。如果没有注意治疗,就会加重病情,严重可能会导致慢性痛风,更加难以治疗。疾病的准确诊断需要临床症

1慢性期痛风有什么症状表现

痛风的到来危害着很多人,而痛风是有慢性和急性之分,急性痛风往往给人措施不急,但是慢性痛风也是不可忽视的,了解慢性期痛风症状对我们预防治疗痛风有很大的帮助。那么,慢性期痛风有什么症状表现呢?下面我们一起来看介绍。

专家介绍,慢性期的主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石及痛风性肾炎。

(1)痛风石 由于尿酸沉积于结缔组织,逐渐形成痛风石。过程隐袭,小的仅能触及,大的肉眼可见。痛风石出现的时间在发病后3~42年。平均出现时间为。少于5年有痛风石者少见。后约1/2患者有痛风石。以后逐渐增多,后只有28%无痛风石。下肢功能障碍达24%。尿酸沉积于关节内和关节附近,与血尿酸浓度密切有关。出现的部位按频率依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟。比较少见的部位尚有脊椎关节、心肌、二尖瓣、心脏传导束及咽部等。初期形成的结石较软,表皮红色,内含乳白色液体。其中有尿酸钠结晶。数周内,急性症状消失,形成肾硬痛风石,并逐渐增大,使关节受到破坏,关节强直,畸形,关节活动受限。痛风石可以溃烂,形成瘘管,化脓较罕见。

(2)慢性关节病变 经过10~演变,累及上下肢诸多关节。由于痛风石的不断增大增多,软骨及关节周围结缔组织尿酸盐沉着,纤维增殖,骨质破坏,导致关节强直、畸形,可出现假性类风湿性关节炎样关节,使功能完全丧失。

(3)肾脏病 痛风的肾脏病变可分为尿酸盐性肾脏病和尿酸性肾脏病。它们的发生与长期高尿酸血症有关。

慢性期痛风症状表现如何,以上就是专家做出的介绍,大家是不是都了解呢,也希望以上介绍的能给大家带来帮助。在此小编祝的大家身体健康。

2慢性期痛风的鉴别方法

在大家的生活中,丰富的饮食勾起了大家的食欲,有些人就会难以控制自己的口腹之欲,长时间的累积就会造成痛风疾病。痛风病是很常见的疾病,尤其是造成的伤害是很大的。如果没有注意治疗,就会加重病情,严重可能会导致慢性痛风,更加难以治疗。疾病的准确诊断需要临床症状结合做好检查,那么,慢性期痛风的鉴别诊断有什么?

痛风是免疫功能失调所致的自身免疫性疾病,泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病。在早期会出现关节的疼痛肿胀,中晚期可致关节强直和畸形,功能严重受损。慢性期痛风的鉴别诊断:

慢性类风湿性关节炎

特点:指趾小关节常呈对称性棱形肿胀,与单侧不对称的痛风关节炎不同;X线显示关节面粗糙、关节间隙变窄,有时部分关节面融合,骨质普遍疏松,无骨皮质缺损性改变;活动期类风湿因子阳性,关节液无尿酸盐结晶查见。这些特点可与慢性期痛风鉴别。

银屑病性关节炎

特点:多数病人关节病变发生于银屑病之后;病变多侵犯指趾关节远端,并伴有指甲增厚,凹陷成脊形隆起;X线显示严重的关节破坏,关节间隙增宽、指趾末节骨端骨质吸收缩短发刀削状;关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。这些表现与慢性期痛风不同。

结核变态反应性关节炎

主要由结核杆菌感染引起变态反应所致。特点:先累及小关节,逐渐波及大关节,且有多发性、游走性特征;患者体内有活动性结核病灶;有急性关节炎病史,从无关节强直畸形;关节周围皮肤常有结节红斑;X线摄片显示骨质疏松,无骨皮质缺损性改变;滑液无尿酸盐结晶;结核菌素试验强阳性。以上特点用于慢性期痛风的鉴别。

以上内容就是慢性期痛风的鉴别诊断,希望可以帮到大家。痛风疾病所造成的影响是很大的,患者朋友们应该注意积极地治疗。而且慢性期的痛风是比较严重的,患者朋友们更应该有耐心的进行治疗,尤其是平时要注意积极的护理,避免病情加重。

3慢性期痛风病的诊断鉴别方法

慢性期痛风病的出现对很多的人来讲伤害真的的是不小的,慢性痛风病的出现是不容易被人们所发现的,痛风病患者要注意一下这种病的一些基本的诊断的方法,那么,慢性期痛风病的诊断鉴别方法?下面由专家为您详细讲解一下。

银屑病性关节炎

特点:多数病人关节病变发生于银屑病之后;病变多侵犯指趾关节远端,并伴有指甲增厚,凹陷成脊形隆起;X线显示严重的关节破坏,关节间隙增宽、指趾末节骨端骨质吸收缩短发刀削状;关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。这些表现与慢性期痛风不同。

慢性类风湿性关节炎

特点:指趾小关节常呈对称性棱形肿胀,与单侧不对称的痛风关节炎不同;X线显示关节面粗糙、关节间隙变窄,有时部分关节面融合,骨质普遍疏松,无骨皮质缺损性改变;活动期类风湿因子阳性,关节液无尿酸盐结晶查见。这些特点可与慢性期痛风鉴别。

结核变态反应性关节炎

主要由结核杆菌感染引起变态反应所致。特点:先累及小关节,逐渐波及大关节,且有多发性、游走性特征;患者体内有活动性结核病灶;有急性关节炎病史,从无关节强直畸形;关节周围皮肤常有结节红斑;X线摄片显示骨质疏松,无骨皮质缺损性改变;滑液无尿酸盐结晶;结核菌素试验强阳性。以上特点用于慢性期痛风的鉴别。

温馨提醒:以上是对于慢性痛风的诊断鉴别方法的相关讲解,希望可以给你带来帮助,痛风病人要抓紧对自己身体有利的诊断办法,祝您早日康复。

4慢性期痛风的鉴别诊断

慢性期痛风主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎,容易与其他疾病混淆,主要需与以下疾病鉴别:

慢性类风湿性关节炎

特点:指趾小关节常呈对称性棱形肿胀,与单侧不对称的痛风关节炎不同;X线显示关节面粗糙、关节间隙变窄,有时部分关节面融合,骨质普遍疏松,无骨皮质缺损性改变;活动期类风湿因子阳性,关节液无尿酸盐结晶查见。这些特点可与慢性期痛风鉴别。

银屑病性关节炎

特点:多数病人关节病变发生于银屑病之后;病变多侵犯指趾关节远端,并伴有指甲增厚,凹陷成脊形隆起;X线显示严重的关节破坏,关节间隙增宽、指趾末节骨端骨质吸收缩短发刀削状;关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。这些表现与慢性期痛风不同。

结核变态反应性关节炎

主要由结核杆菌感染引起变态反应所致。特点:先累及小关节,逐渐波及大关节,且有多发性、游走性特征;患者体内有活动性结核病灶;有急性关节炎病史,从无关节强直畸形;关节周围皮肤常有结节红斑;X线摄片显示骨质疏松,无骨皮质缺损性改变;滑液无尿酸盐结晶;结核菌素试验强阳性。以上特点用于慢性期痛风的鉴别。

5老年人痛风的症状鉴别方法

疾病的诊断是疾病治疗过程中相当重要的一个环节,很多疾病的症状存在有诸多的相似性,在疾病的诊断中往往会造成一些列的干扰,老年人痛风病亦是如此,了解该病相关的诊断方法,有利于患者对疾病做出准确的判断,给疾病的治疗带来很多便捷。

1.急性关节炎 需与下述各病相鉴别:①急性风湿性关节炎:多见于青少年女性,有咽痛等链球菌感染病史,呈大关节游走性疼痛为主,常伴有心脏炎及关节畸形、环形红斑等。② 急性期类风湿性关节炎:多见于中青年女性,受累关节以手指小关节为多见,关节肿胀呈梭形,有对称性与多发性之特点,伴明显晨僵,血尿酸不高,而类风湿因子及其他免疫学检查可呈阳性,秋水仙碱治疗无明显疗效。在鉴别诊断时应注意原发性痛风与类风湿性关节炎并存的可能性。

2.慢性痛风性关节炎

(1)类风湿关节炎:关节呈慢性僵直畸形,多见于中青年女性,血尿酸不高,受累关节X线片早期仅有软组织肿胀和骨质疏松,以后关节面可狭窄不平,出现骨侵蚀;晚期有骨性强直等症,但关节(整理)边缘的穿凿样骨质缺损较痛风为小。

(2)银屑病关节炎:见于中青年起病,虽有10%~20%的患者有高尿酸血症,其手指受累部位为远端指间关节,多并有指甲改变,皮损是鉴别的重要条件。X线末节趾(指)呈笔帽状。

(3)骨肿瘤:多处穿凿样破坏以致骨折,畸形而误诊为骨肿瘤,但无急性关节炎及高尿酸血症病史,困难者活组织检查。

3.尿路结石 和其他成分如草酸钙、磷酸钙和碳酸钙结石一样X线也可显影,混合型尿酸结石伴有高尿酸血症及相应痛风表现是其特点。胱氨酸结石X线也不显影,但血尿酸不高。

4.痛风石 应与类风湿性结节,黄色瘤结节炎及风湿性皮下小结鉴别,结节活检是最可靠的鉴别手段。

5.继发性痛风与原发性痛风鉴别 继发性痛风都有引起血尿酸增高的病因,结合原发性痛风的病史,临床表现和实验室检查,一般不难区别。

以上就是老年人痛风的诊断的主要方式,可以有效地帮助大家正确的区分出疾病,以便于患者在就医时更好地接受治疗,也给医生的治疗带来了一定的帮助。建议患者在出现类似症状时,要自己做一个初步的诊断,有利于疾病的治疗和康复。

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