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引发胃癌的原因的详细介绍

时间:2021-06-09 09:39:24

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引发胃癌的原因的详细介绍

引发胃癌的原因的详细介绍,癌症其实距离人们并不是太远,目前它的发病率越来越高,已属于一种威胁人们生命的多发疾病、常见疾病,不容我们忽视。虽然这种疾病治疗起来有相当大的难度且容易复发,但是这种疾病并不是不可治疗的,而我们在生活中加强预防是非常重视,这种疾病就是要及早发现、及早治

1胃癌诊断的方法学介绍

在对很多胃癌患者的走访调查中发现,很多的胃癌患者都是等到病情严重的时候才想起要去治疗胃癌,这就是为什么胃癌治疗周期会这么长的原因。

胃癌诊断的方法学

(一)一般实验室检查

一般常用的实验室检查有助于对患者的营养状况,伴随疾病,甚至鉴别诊断等做出正确估计。其中血红蛋白、大便潜血和胃液分析等可对胃癌的诊断提出重要线索。据统计进展期胃癌大便潜血持续性阳性者可达80%,早期浅表型胃癌也有 20%阳性,75.2%的胃癌患者胃酸减低或无胃酸。

一组胃液多指标分析结果表明:胃液α1-酸性糖蛋白(α1- AG)和唾液酸(SA)检出值依次是胃癌组>肠化组>良性胃病组;并随胃癌分期进展呈增加趋势。故可作为胃癌筛选指标、协助临床分期和检测癌前病变。

近来有报告采用超微量胃液分析综合检测胃液中的CEA、总蛋白、pH值、胃酸、胃泌素、Hp抗体和氨基已糖等对胃癌的筛选有一定价值。国内尚有以特制小球采集胃液进行潜血试验和多项生化指标的检测作为胃癌普查的筛选措施,取得良好效果。

(二)内镜

内镜是胃癌诊断的最重要、最有效的手段。日前内镜的诊断水平应体现在甲.期胃癌的诊断率上。在日本由于内镜广泛应用,早期胃癌发现率居世界领先地位。在我国则因条件和经验不同,存在较大差异,一组材料表明,某些条件较好的医院,早期胃癌比例可达18%,而一些综合性医院仅达1.7%~2.7%。

值得注意的是内镜下肉眼仔细观察是发现病变,确定病变部位和范围的重要手段,活检病理则是病理确诊的根本方法。相辅相成,不可偏废。

1.活检和直视下细胞学检查

(1)活检:内镜下活检要求取准可疑病变,深达黏膜肌层,7~10块左右,理想的取材可以明确病理诊断和组织学分型。

(2)不便活检的补充办法:有时因胃腔狭窄、病灶局限或其他原因导致活检取材不够理想,可选用如下补充办法。①组织印片法:活检取材过小,可将黏膜活检标本在玻片上多次按压,然后固定染色,进行病理检查。②细胞刷检法:内镜下用细胞刷对准病变处(如糜烂、溃疡等)轻轻擦拭、捻转,使细胞刷头端各面都粘上细胞,连内镜一起拔出,再伸出刷头,涂片4~5张,送检病理。③直接吸引法:自活检孔插入直径2mm塑料管,其端部贴近病灶,外接大注射器,负压抽吸病灶处黏液,涂片检查。④直视下冲洗法:自活检孔插入塑料管,以pH 5.6醋酸缓冲液200~300ml冲洗可疑病灶,然后回收冲洗液,离心后取沉淀涂片。

(3)内镜下针吸细胞学检查:自内镜下以OlympusNMIK针从病灶中心向外不同方向各吸1~2针,抽取标本置于玻片上涂匀固定待检。针吸后再进行常规活检。两者比较阳性率相似,因针吸能达到坏死层之下及黏膜下层获取标本,故可弥补活检之不足,提高癌细胞的检出率,提高诊断率。

2.色素胃镜检查 对疑难病例的诊断和确定病变范围有帮助。对胃癌的诊断多选择生物活性染色法,包括美蓝法和甲苯胺蓝法,而以美蓝法应用最普遍,兹介绍如下。

直接喷洒法:发现病灶后,经活检孔置入导管,以0.25%~0.5%美蓝20ml,对准病灶及其周围喷洒,以后再以等量蒸馏水冲洗。胃癌则呈深蓝、蓝黑色、表面不平整或染色不规则,良性病变不着色,不典型增生淡蓝色,肠化在1h着色。

间接口服法:内镜检查前2h以α糜蛋白酶15mg和10%苏打500ml口服,同时服去泡剂10%Cason 20~40ml,15min后服美蓝150mg,令患者卧位转动体位数次,使胃壁各部位皆能接触染料,然后做胃镜榆查,根据着色情况进行活检,可以提高活检阳性率。

3.超声胃镜检查 80年代初始用于临床,是一种带有较高频率超声探头的胃镜,具有胃镜和B超两者的优点,对胃癌浸润深度、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。

正常胃壁超声胃镜图像为5层结构,第1层为黏膜界面,高回声,第2层黏膜层,低回声,第3层黏膜下层高回声,第4层肌层,低回声,第5层浆膜层,高回声。因此第4层是划分早期胃癌和进展期胃癌的分界线。李益农报告23例各期胃癌的探测结果,癌浸润深度的诊断与手术标本对照符合率74%,误诊原因是有些瘢痕组织与痛组织超声图像不易鉴别。胃癌的超声影像是不规则的低回声或中位回声肿块影伴局部或全部管壁结构层次的破坏。早期胃癌主要发现第1、2、3层管壁增厚、不甚规则、变薄或缺损等。进展期胃癌则可发现不规则突向胃腔的较大肿块,或大面积局限性管壁增厚伴中央凹陷,第1~3层回声消失。 Btulaoshiornnann 4型癌为部分或全胃壁弥漫性全层增厚,多超过1cm,黏膜下层尤为明显,但无明显结构紊乱,层次可辨。超声内镜对腹水、胰腺和膈肌浸润识别能力很强,可达 100%。对结肠和脾门区浸润辨别能力稍差,总符合率78%。尚能显示转移淋巴结的强回声团块,显示率为88.9%。因此超声内镜可以用于胃癌术前临床 TNM分期,有助于治疗方案的决策。

电子内镜、放大内镜或立体内镜等也可提高识别能力。

(三)免疫学诊断

应用细胞融合术建立杂交细胞癌细胞株制造的单克隆抗体在国内外已经应用于诊断和治疗肿瘤。单抗对胃癌诊断的研究起步较早,有些已经应用于临床。

1.血清诊断和体液诊断 胃癌具有肿瘤相关性抗原,应用单抗可以检测这些相关抗原。已广泛采用的如CEA,CA-19-9,CA-50,CA-125在胃癌阳性率约60%,一般如果血清CEA超过50ng/ml(正常<15ng/ml)或CA-19-9超过200 U/ml(正常<25U/ml).此时胃癌已属晚期,预后小佳。CA-125增高常代表浆膜或腹膜已受累。在化疗有效时其检出值可下降,故可用于化疗疗效的判断。但对早期胃癌的诊断似无多大意义,而且,有假阳性也有假阴性,并与其他肿瘤有交叉。

近来国内报告更多的单克隆抗体如 MG5、MG7、MC9,MGb1和MCd1等,可用以检测血清中糖脂和糖蛋白抗原,阳性率有提高,尤其是系列混合检测结果更加确切。检查方法有放射免疫法,酶联免疫法和血凝法等,不仅可以查明血清肿瘤相关抗原,也可检测胃液和腹水中相关抗原。

尚有一些抗胰腺癌单克隆抗体也可对胃癌进行定性检查,如PS1和PS7等。

此类检验多数用来判断肿瘤预后或化疗疗效,对胃癌的诊断和鉴别诊断尚需进一步研究和探索。

2.病理免疫组织化学诊断 用胃癌的单克隆抗体通过免疫组织化学方法如ABC法和PAL法对组织切片进行染色,阳性率可达82.5%~92.55%。对于胃癌的诊断、淋巴结转移的诊断都有提高。此外,尚可作为癌前病变、肠腺化生癌变危险性的辅助指标?据报告已用于此项操作技术的单克隆抗体有MG7、MGd、RWS4和83YH2等。

3.放射免疫影像诊断 应用抗胃癌单克隆抗体经131I标记后注入患者体内,48~72h后用γ照相机,单光子发射体层扫描或机械扫描,可以显示原发病灶和转移灶,并可得到准确的定位图像,图像满意显示率可达70%~80%。对指导手术切除范围很有帮助。

4.细胞学诊断 应用单克隆抗体对癌性胸水,腹水进行免疫荧光或免疫酶标细胞学检查,可以大大提高癌细胞检出率,达89.4%。

(四)其他肿瘤标志物

1.多胺近年来有报道多胺与胃癌生物学行为有关,并认定为恶性肿瘤标志物之一。胃癌患者尿多胺水平明显高于正常人和良性胃病患者;与临床分期呈正相关。

2.甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(SGP-DA) SGP-DA活力测定对鉴别病灶的良恶性质有一定价值。

3.细胞核DNA含量 胃黏膜活检切片进行细胞核DNA含量测定,可见胃癌DNA非整倍体检出率为71%~92%,而良性病变和黏液癌为二倍体。

(五)手术探查和术后病理

手术探查和术后病理结果是胃癌最后诊断和病理分期的最重要的依据。

健康网温馨提示:通过文章胃癌的介绍,相信你应该对胃癌的知识有了一定的了解。由于很多的胃癌患者以为病情治疗难度大,针对胃癌,在专家的眼里问题不大,建议胃癌患者及时进行治疗,彻底摆脱胃癌疾病对自身带来的困扰。

2详细介绍:胃癌常见的预防方法

胃癌是一种常见疾病,在我国的发病率更是居各类恶性肿瘤之首,严重地威胁着国人的健康。而我们如果不重视胃癌的预防工作,就可能会使得此病不断危害到更多人。因此大家要了解胃癌的预防方法,才能健康生活。下面就来看看胃癌的预防有哪些。

1、饮食不宜过咸健康的胃本身有着十分严密、完善的自我保护机制,即胃黏膜屏障。高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对致癌物,如对亚硝基化合物敏感性增加。这就是胃癌的预防方法之一。

2、胃癌的预防还需尽量不吃烟熏食物,不吃霉变食品烟熏食品,特别是咸鱼,不仅含盐分高,而且还含有大量亚硝基化合物及多环烃类化合物。

3、戒烟,少喝烈性酒烟草本身含有致癌物,吸烟者比不吸烟者胃癌高发50%,且开始吸烟年龄越低,死亡率越高。饮烈性酒者比不饮酒者胃癌高发2~9倍,这主要与酒精破坏胃黏膜屏障有关。这种胃癌的预防较为重要。

以上所说的内容就是胃癌的预防,希望大家能一一了解。只要及时注重胃癌的预防工作,就可以让人们很好的防御此病,到时就可在健康的环境中工作或学习。所以要想摆脱此病的干扰,就请大家多多学习胃癌的预防方法。祝各位患者能与病魔抗争到底。

3详细的介绍胃癌的护理及诊断

癌症其实距离人们并不是太远,目前它的发病率越来越高,已属于一种威胁人们生命的多发疾病、常见疾病,不容我们忽视。虽然这种疾病治疗起来有相当大的难度且容易复发,但是这种疾病并不是不可治疗的,而我们在生活中加强预防是非常重视,这种疾病就是要及早发现、及早治疗并加强护理。下面针对胃癌的护理及诊断来做一下详细的介绍。

进行胃肠X线检查,就会是胃癌诊断中很重要的检查方法,这种检查就会被包含不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。

这类疾病的发生在我国很多种恶性肿瘤中居第一位,胃癌发病有突出的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

通常在胃癌的早期,病人的病情在x线的症状为在适当加压以及双重对比下,就会发生隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别。

在病情的早期,胃癌患者的隆起型主要症状表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。

表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

而在中晚期胃癌,该疾病就具有一些典型的胃癌症状表现,这是选用内镜诊断困难就明显减小。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。

应优先选择防癌抗癌功效的食物,如酸牛奶、乌骨鸡、鸡蛋、海参、甲鱼、干贝等,养成正确的饮食习惯也能一定程度上改善胃癌晚期症状,减轻胃癌晚期病人的痛苦,胃癌晚期选择食物的主要原则是保护胃粘膜,避免高盐、过硬、过烫、暴饮、暴食,要少食多餐,定时定量,吃易消化的饮食,这是晚期胃癌患者进食要注意的。

应该根据胃癌晚期患者的喜好、口味、营养需求做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。同时还应为患者提供一个良好的就餐环境,根据患者具体的营养状况,可配合给予要素等营养替代物尽可能选择由口进食若患者不能经口进食则采用鼻饲或胃肠外营养治疗方法。

通过上文的描述我们认识到的胃癌的护理及诊断方法,我们认识到疾病的发生或者病情的发展是可以控制的,所以疾病的护理工作显得非常的重要了,及时的治疗、有效的治疗案与较好的护理工作相结合,是控制疾病的发展确保患者健康的关键,只要我们重视这些并认真的做好护理工作定能有助于患者健康恢复。

4引发胃癌的原因的详细介绍

引发胃癌的原因有哪些呢?生活中很多因素会引起胃癌疾病,胃癌是我们现实生活中十分常见的症状,患上胃癌会时时刻刻的影响我们的身体健康,很多患者想要知道胃癌的引发原因,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编介绍的胃癌的引发原因吧!

疾病中肿瘤是最难以治愈的那么对引发胃癌的原因又有几个人了解呢,下面我们就让我院的专家来告诉我们吧,对于这个引发胃癌的原因的介绍如下。

1、不合理的饮食:长期食用霉变粮食,霉制食品,咸菜,烟薰及腌制鱼肉,过多摄入食盐,可增加胃癌的危险。这些食物中含有高浓度的硝酸盐,易被机体吸收,在胃内被细菌的还原酶转变成亚硝酸盐,再与胺结合成致癌的亚硝酸胺。饮食引发胃癌也是最容易避免的一个因素。

2、幽门螺杆菌感染:其分泌的毒素可使胃粘膜病变,因此大家一定要注意自身健康,避免感染可诱发胃癌的因素。

3、遗传因素:遗传因素是胃癌的病因之一。流行病学调查,胃癌发病具有家族聚集倾向,这类人群要特别注意做好胃癌的预防工作。

4、癌前病变:即易恶变的全身性或局部疾病及状态,如慢性萎缩性胃炎,腺瘤型胃息肉,残胃炎等等。

了解引发胃癌的原因有助于大家更好的防治癌症。日常生活中有很多小细节可以有效预防胃癌的发生,对于胃癌的高发人群,应特别警惕胃癌的发生,定期进行身体检查是及时发现胃癌的关键。

5胃癌患者的饮食护理介绍

在胃癌疾病治疗的过程当中,医学治疗是必不可少的,那么其他的护理工作也是很有必要,如果好的护理工作可以促进病情的恢复,使病情得到有效的控制,及早的恢复健康。

第一、临床护理

它是指在手术期进行的术前、术中、术后和放疗、化疗过程中的护理,以及疾病晚期的临终护理等由护士及医生执行的护理。

第二、饮食护理

胃癌的饮食护理还包括临床饮食护理与家庭饮食护理两个方面。手术前、术后、放疗、化疗中的饮食护理是比较重要的,因为患者急需补充大量的营养来补充所需的养料。所以作为患者的家属一定要引起重视。

第三、心理护理

是针对患者对自身胃癌认识过程中所出现的复杂的心理活动为保持患者健康的心态进行的护理。心理护理需要医生、护士和家属的共同努力,其中医生的作用尤其重要,如果有条件最好能得到心理医生的指导。

通过以上的了解我们知道了来护理的一些内容,上面的内容写得比较广泛,希望广大的患者家属朋友们一定要按照上面介绍的情况进行相应的护理,选择适合患者的护理方法,使患者早日恢复健康。

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