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乳腺癌女性手术治疗后的并发症

时间:2018-12-17 16:21:33

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乳腺癌女性手术治疗后的并发症

乳腺癌女性手术治疗后的并发症,乳腺癌这种疾病出现了患者要及时进行有效治疗,减少疾病患者病症折磨,减少乳腺癌手术治疗并发症出现的可能,但是患者就要及时做好日常护理工作,减少术后并发症的出现。

1乳腺癌手术常见并发症

乳腺癌在临床上一般使用手术治疗,其 虽然只是体表性的手术,但由于手术范围较广泛、创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症。与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:

一、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:

1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;

2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;

3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。

二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:

1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;

2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;

3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;

4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;

5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。

术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。

三、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死;有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡,3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

所以说在手术之前一定要设计好伤口的大小,避免一侧皮瓣过长;注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时予以植皮;避免积液,适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死。如果发生皮瓣坏死,在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除。如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷、换药,常可自行愈合;坏死面积较大者应予以植皮;若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。

2乳腺癌手术如何减少并发症的出现

乳腺癌这种疾病出现了患者要及时进行有效治疗,减少疾病患者病症折磨,减少乳腺癌手术治疗并发症出现的可能,但是患者就要及时做好日常护理工作,减少术后并发症的出现。

一、皮瓣坏死

为常见的乳腺癌手术治疗并发症,轻者患者皮瓣的边缘出现坏死,但由于范围有限,不不会对创口的愈合产生影响。但当坏死的范围较大时,要及时去除坏死部分,清洗创面勤换药,利于早期植皮。

二、侧上肢淋巴水肿

患者腋窝发生积液,乳头静脉进行结扎,手术切口延伸到上臂,腋下癌细胞广泛转移及手术后上臂活动较为迟延等都可造成侧上肢淋巴水肿,要做好预防工作就必须及时消除致病原因。

三、皮下积液

该乳腺癌手术治疗并发症大多是由于皮瓣活动时遗留下空腔,致使皮下渗液引流不通畅导致的。手术后患者应及时做好病症护理工作,积极配合医生进行术后恢复治疗,减少此类并发症的出现。

四、术后感染

手术后如果护理不当可造成术后感染,创口感染可导致上肢肿胀;患者皮瓣边缘出现坏死也可致使感染出现;腋窝积液的持续时间太长,或者引流反复不畅,都可引发感染。对于术后感染可进行足量的抗生素治疗。

患者在选择手术治疗后,一定要注意术后护理工作,减少乳腺癌手术治疗并发症出现的可能,以免对身体造成不必要的身体损害,不利于身体的早日恢复。

3乳腺癌手术后会出现哪些并发症

及早发现乳腺癌早期症状并尽快治疗,这种疾病患者有的及时治疗了,但是,患者一定要注意乳腺癌手术后并发症处理工作,以防病情恶化。乳腺癌手术后并发症?

1、出血

为常见的乳腺癌手术后并发症。出现的原因为手术止血不彻底,残留活动性的出血点;术后剧烈咳嗽或体位改变等造成引流出血。因此,手术结束后应冲洗创面,且仔细检查是否存在活动性出血点。

2、侧上肢淋巴水肿

腋窝积液、切口延至上臂及术后上臂活动迟延等都会导致该并发症的出现。乳腺癌手术后患者可进行适当的上肢康复锻炼,避免身体过度劳累,防止发生感染。

3、皮瓣坏死

病症较轻的患者出现边缘皮瓣坏死,不会对创口愈合造成影响。但对于较大范围的皮瓣坏死者,应当及时剪除坏死部分,注意皮瓣的分离层面,减少皮瓣张力,必要时可进行植皮。

4、皮瓣下积液

由于手术引流不畅、术后不完全包扎压迫等形成积液,为乳腺癌手术后并发症之一。可以对创面进行持续负压引流以及良好的皮瓣固定来预防。

5、术后感染

乳腺癌手术后发生创口感染,可导致上肢肿胀,并伴有皮瓣边缘坏死、感染;长时间腋窝积液持续及引流反复不畅等都会引起感染症状的出现。

患者朋友在手术后一定要做好卫生防护工作,及时避免乳腺癌手术后并发症的出现,以免导致病情反复或加重,影响治疗效果,甚至对生命安全造成威胁。

4乳腺癌患者手术后出现的并发症有哪些?

所有的女性一听说乳腺癌都特别的恐惧,因为此病的发生不仅仅是影响女性的美丽,特别是危害到生命的健康,而且手术也不是完全能保证治愈的,而且术后会出现一些并发症,下面我们来看看乳腺癌患者做完手术以后会出现哪些并发症吧!

乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛,创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症,与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:

一、出血

术后常见的并发症之一,在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现,出血的原因常为:

1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点

2、术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血。

3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血

术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量,引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。

二、积液

指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面,它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。

三、皮瓣坏死

也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗,乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死,皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡, 3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

四、上肢水肿

乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等,近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。

通过阅读,我们明白了吧,应该意识到乳腺癌这种肿瘤疾病的严重性了,当我们发现身体出现了不适,应该及时的就诊,这些并发症不出现,您的性命也不会受到威胁了,这样当然是最好的结果了。

5手术治疗乳腺癌有哪些并发症

乳腺癌疾病在生活中是很常见的疾病了,这种疾病的危害是很大的,患者要引起注意,及时的治疗,患者应争取做手术进行治疗,并做好一些并发症的预防措施,那么,乳腺癌手术的并发症有哪些呢?接下来,专家就来分析一下。

做乳腺癌手术有可能会在手术后形成积液,这种并发症在乳腺癌术后比较常见的,积液也就是有液体积聚在皮瓣和胸壁或者是腋窝间,从而使得皮瓣没有办法紧贴在创面。它亦是乳腺肿瘤术后多见的合并症之一。上肢水肿,乳腺癌根治术后,因为上肢的淋巴及血液回流受障碍,易引发上肢的水肿。上肢水肿的患病率各家报道自5%~40%不同,近些年严重上肢水肿的患病率已显著降低,不超出5%。乳腺癌会造成上肢及手部肌肉萎缩,常因手术时损害臂丛神经或其鞘膜所致,多见有小鱼际肌的萎缩。

除此之外,乳腺癌手术还有可能会引起出血,流血是手术后比较多见的一种并发症,在进行包块切除或根治性切除术后,均会有这种合并症的出现。另外,皮瓣坏死亦是乳腺癌术后多见的并发症。皮瓣坏死通常术后24小时即见,缺血的皮肤变苍白,渐渐呈青紫色,水肿表面有小水泡。3~7之后坏死区域的界限渐渐清楚明了,皮肤渐渐呈黑色硬痂状。

上面专家介绍了乳腺癌手术的并发症,在平时生活中,女性朋友应该多学习一些有关乳腺癌的预防知识,做好相关的预防措施,保护好自己的乳房,可以帮助自己远离乳腺癌疾病的困扰和伤害。

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