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非化脓性中耳炎有哪些临床表现

时间:2023-04-02 02:11:00

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非化脓性中耳炎有哪些临床表现

非化脓性中耳炎有哪些临床表现?,中耳炎也有很多种症状表现,化脓性中耳炎就是其中的一种,它分为初期症状,化脓期症状,穿孔期症状。

1非化脓性中耳炎有哪些临床表现?

中耳炎根据不同病情的症状,它分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,非化脓性中耳炎也给患者带来了极大的影响,那么,非化脓性中耳炎有哪些临床表现呢,下面就给大家介绍一下非化脓性中耳炎的临床表现。

(1)听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有自声增强现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

(2)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(3)耳内闷胀感或闭塞感。

(4)耳鸣 一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色,不透明。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突,鼓膜活动度受限。

通过上面介绍非化脓性中耳炎的临床表现有哪些,我相信大家通过学习以上文章的内容,对于非化脓性中耳炎有了更进一步的了解,一旦发现非化脓性中耳炎,我们也应该及时到医院检查治疗,避免给患者带来极大的伤害。

2化脓性中耳炎有何表现

中耳炎的发生是由很多方面引起,严重的中耳炎,会给我们带来严重的影响。中耳炎的发生也有很多类,其中有一类就是因为化脓所导致的,就是化脓性中耳炎。那么,下面我们就详细介绍一下患上了化脓性中耳炎有哪些表现。

化脓性中耳炎是化脓性细菌入侵引起的中耳炎症,分为急、慢性两种。急性化脓性中耳炎为中耳粘膜的急性化脓性疾病,患者常见的症状有发热、耳痛、耳鸣、听力障碍等。而慢性化脓性中耳炎为中耳粘膜和骨膜、骨质的慢性化脓性炎症,其特点是鼓膜穿孔,反复耳漏。化脓性中耳炎的常见症状可分为以下三期表现:

初期症状:在化脓性中耳炎初期,患者有显著的耳部跳痛、发热、耳闷感觉。疼痛感可放射至颈部。由于咽鼓管粘膜肿胀而管腔封闭,故有耳闷感觉,但听力没有明显下降。作耳道检查时,可见耳鼓膜正常光泽消失,鼓膜和锤骨柄的周边有贲张的血管,锤骨柄和锤骨短突仍可辨认。

化脓期症状:常在患者受感染后12--24小时,中耳腔开始有脓液形成。此时耳内疼痛剧增,并有发烧畏寒症状;儿童患者会发高烧,出现呕吐、抽搐、腹泻和脑膜刺激等重症,听力明显下降,伴有耳鸣;内耳检查可见耳鼓膜全部呈红色,变厚而且向外膨出,正常辨认标志已无法分辨;乳突部压痛明显,儿童患者乳突部有肿胀,音叉检查呈传导性耳聋症状。

穿孔期症状:由于受到中耳腔内不断增多脓液的压迫和病菌侵害,耳鼓膜会发生局部坏死和穿孔,脓液从穿孔处外溢,中耳腔内压骤减;若脓液引流顺畅,患者会感到耳痛顿时缓解,退烧,听力好转;耳内检查可见穿孔的耳鼓膜,穿孔是大小不同的,较小的穿孔因脓液溢出而可见搏动性反光,溢出的脓液起初黏稠还带有血丝,逐渐变为全脓液。

综合上述,向大家详细介绍的患上了化脓性中耳炎有哪些表现,相信患者们都能够有了更深的了解,根据化脓性中耳炎的不同时期症状不同,我们可以而且适当的治疗方法,这样才能做到疾病的对症治疗,让患者早日康复。

3患上了化脓性中耳炎有哪些表现

中耳炎的发病因素是非常常见且有一些复杂的,那么中耳炎中有一类就是因为化脓所导致的,就是化脓性中耳炎。专家称,我们需要了解化脓性中耳炎的具体表现和症状,这样才能够保证我们及时的诊断。因此本文中专家就详细帮助我们介绍一下患上了化脓性中耳炎有哪些表现。

急性化脓性中耳炎为中耳粘膜的急性化脓性疾病,患者常见的症状有发热、耳痛、耳鸣、听力障碍等。而慢性化脓性中耳炎为中耳粘膜和骨膜、骨质的慢性化脓性炎症,其特点是鼓膜穿孔,反复耳漏。化脓性中耳炎的常见症状可分为以下三期表现:

初期症状:在化脓性中耳炎初期,患者有显著的耳部跳痛、发热、耳闷感觉。疼痛感可放射至颈部。由于咽鼓管粘膜肿胀而管腔封闭,故有耳闷感觉,但听力没有明显下降。作耳道检查时,可见耳鼓膜正常光泽消失,鼓膜和锤骨柄的周边有贲张的血管,锤骨柄和锤骨短突仍可辨认。

化脓期症状:常在患者受感染后12--24小时,中耳腔开始有脓液形成。此时耳内疼痛剧增,并有发烧畏寒症状;儿童患者会发高烧,出现呕吐、抽搐、腹泻和脑膜刺激等重症,听力明显下降,伴有耳鸣;内耳检查可见耳鼓膜全部呈红色,变厚而且向外膨出,正常辨认标志已无法分辨;乳突部压痛明显,儿童患者乳突部有肿胀,音叉检查呈传导性耳聋症状。

穿孔期症状:由于受到中耳腔内不断增多脓液的压迫和病菌侵害,耳鼓膜会发生局部坏死和穿孔,脓液从穿孔处外溢,中耳腔内压骤减;若脓液引流顺畅,患者会感到耳痛顿时缓解,退烧,听力好转;耳内检查可见穿孔的耳鼓膜,穿孔是大小不同的,较小的穿孔因脓液溢出而可见搏动性反光,溢出的脓液起初黏稠还带有血丝,逐渐变为全脓液。

上面的内容就是专家向我们详细介绍的患上了化脓性中耳炎有哪些表现,还请患者们都能够了解化脓性中耳炎的不同时期症状。化脓性中耳炎的不同时期症状不同,因此选择的治疗方法也是不相同的,这样才能够帮助自己真正做到疾病的对症治疗。

4小儿化脓性中耳炎的症状表现

小儿化脓性中耳炎,在日常生活中我们经常会遇到这样的情况,家长们诉说自己的小孩有耳底子或是耳朵流脓了,那么耳朵流脓了又是怎么一回事呢?其实这在医学上就称为化脓性中耳炎。由于小儿的抵抗力差,易受到各种病原微生物的侵袭,尤其是患有上呼吸道感染时就更容易引发中耳的化脓性炎症。

一般来说,化脓性中耳炎是由于流感杆菌、肺双球菌等感染而引起的中耳化脓性病变。病初,小儿多有呼吸道感染的表现,如流鼻涕、咳嗽等,而且突发耳部剧烈疼痛,随着炎症的发展中耳腔会有渗出液,当鼓膜尚未穿孔时疼痛就更严重,可以是一跳一跳的疼——这就是所谓搏动性疼痛,有些大孩还可以诉说出听不清、耳堵等不适症状,而一些小儿则有全身性的表现,如发热、呕吐甚至惊厥的表现,一旦鼓膜发生穿孔,耳内就会有脓液流出,一般为黄色的、粘性分泌物,经过抗炎治疗后,脓液排出,鼓膜穿孔会逐渐修复。

由于小儿不会诉说,而且临床症状经常不是以耳部症状为主要表现,所以诊断起来就不容易。但是由于化脓性中耳炎,一方面可以引起听力障碍,另一方面还可由于炎症而致使周围组织,尤其是颅内的感染,因此早期诊断及治疗是十分必要的。当家长们发现小儿出现以下几种情况时要想到是否患有化脓性中耳炎的可能,以便及时诊治:

小儿化脓性中耳炎的症状表现:

1、 不明原因哭闹、发热、呕吐、腹泻等。

2、 在患有上呼吸道感染后的恢复过程中又出现高烧。

3、 当患有麻疹、猩红热等一些急性传染病后又出现高热、哭闹。

如果家长了解了化脓性中耳炎是怎么回事,那么就要积极预防呼吸道感染,并多注意小儿的异常情况,及时就治是非常重要的。

5非化脓性中耳炎有何症状表现,如何诊断?

非化脓性中耳炎有何症状表现,如何诊断?非化脓性中耳炎是中耳的非化脓性炎症,也称渗出性中耳炎,卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎,有时也称为鼓室积液(或鼓室积水)等。非化脓性中耳炎主要影响听力,在急性期往有耳痛、耳内胀闷阻塞感、耳鸣、自听过强(自己对自己讲话的声音感受很强,对外界的声音反而觉得隔了一层膜)。

(一)急性非化脓性中耳炎

急性者属新病,病程尚短,以耳内胀闷感、听力减退、耳鸣,或有耳痛、鼓室积液等为主要症状表现,可伴有其他症状。

在儿童患者,由于3岁以内的儿童往往不会主诉,所以较小儿童的急性非化脓性中耳炎往往不能得到及时治疗而转变为慢性非化脓性中耳炎,在出现了明显听力损失后才衩大人所发现。

1、病史:多有近期感冒病史,或有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等病史,在小儿可有腺样体肥大等病史。

2、症状:

(1)耳内阻塞感、自声增强:自觉耳内胀闷感,似有物堵塞,往往在打喷嚏、擤涕时有片刻好转;严重时听别人讲话不清楚(听力减退明显),多数人可以出现自声增强。所谓自声增强,是指自己讲话的声音觉得在耳内响,而正常情况下不会出现这种情况。(如果自己用手捂住自己的耳朵而讲话时,就会有自声增强的感觉,可以体验一下。)

(2)听力减退:听力减退在此病中百分之百地存在,但程度轻重不一,总体上讲不是很严重。

(3)耳鸣(传导性耳鸣):一部分患者有低音调耳鸣,耳内嗡嗡作响,比较粗糙;或呈卡嗒声,以及其他声音的或状态的耳鸣,如吞咽、张口时可能听到耳内吱吱的响声。如果有鼓室积液,以同侧足跟用力顿地时可以听到耳内如有水在激荡的响声,或在自行咽鼓管吹张时出现耳内气过水声。

(4)少数患者可以出现耳内疼痛感,但多不严重。

以上症状在儿童患者,可能主要是有耳痛、耳鸣(耳内有响声)时才可能注意到。因此,对于儿童有不经意的讲到耳部症状时,需要引起特别重视,并尽早看耳鼻咽喉科,以免延误治疗时机。

3、耳科一般检查:主要是鼓膜改变。早期时,鼓膜可出现轻度放射状充血,鼓膜内陷;若有鼓室积液,可见鼓膜呈橘黄色改变,或透过鼓膜见到鼓室内有积液,在鼓膜表面呈现出积液线改变。

4、其他检查:

(1)听力检查:电测听检查一般为轻度传导性耳聋。

(2)声阻抗检查:多有鼓室压力呈C型改变,咽鼓管功能不良。

(3)鼓膜穿刺抽液:如果存在鼓室积液,鼓膜穿刺时可抽出液体。

(二)慢性非化脓性中耳炎

1、病史:有急性非化脓性中耳炎反复病史,病程较长,一般指急性非化脓性中耳炎病程超过8周者。

2、症状:以耳内闭塞感、听力减退,或伴耳鸣为主要症状。急性复发时可伴有耳内痛感。

3、检查:鼓膜内陷明显,或呈混浊、增厚、萎缩改变;听力检查多呈混合性聋,声阻抗检查咽鼓管功能不良,鼓室压力呈B型或C型。

(三)鉴别诊断

临床上,若出现一侧中耳腔反复积液者,应注意排除鼻咽癌。对此,应进行鼻咽部的仔细检查,必要时进行鼻咽部纤维镜检查、CT检查、鼻咽部组织病理切片,以明确是否有鼻咽癌的存在。

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