药物流产会导致不孕吗

药物流产是受孕女性经常采用的一种流产方法，但其对身体危害明显。药物流产对年纪、停经时间等方面都有限制。

1药物流产需要符合哪些条件

药物流产是女性受孕后常选用的一种方法，药物流产是指在怀孕早期不用手术、而用服药的方法而使妊娠终止的一种流产方式。

药物流产的符合条件

1．停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2．不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

3．对手术流产有恐惧心理的妇女。

药物流产的禁忌

1．米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2．前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3．带宫内节育器妊娠者。

4．可疑宫外孕者。

2药物流产的优点与禁忌

药流真的那么简单，吃下去就能好吗？其实，药流要求性极高，而近几年，药流的成功率普遍下降，究其原因，现在人的体质普遍下降，导致药流成功率下降，还要再次面临刮宫之痛。药流前是要到医院进行检查的。

首先要确定妊娠。根据停经史，妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠，但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊，可确定为宫内孕；若宫内无孕囊，而宫外有，可诊断为宫外孕；若宫内无孕囊，但有雪花状阴影，可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕，才能进行药流。

药物流产的优点

1、药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。

2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。

3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。

4、完成药物流产需3--4天，期间可正常工作。

药流的禁忌：

由于药流的禁忌症更多，因此在做药流手术前一定要做综合检查，一旦发现以下这些情况，都应该放弃药流。

1、米非司酮药物禁忌：内分泌疾病、慢性疾病如肝或肾功能异常、各种良性或血液病或血栓性疾病、高血压等；

2、前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者；

3、带宫内节育器妊娠者；

4、异位妊娠（宫外孕），或疑似宫外孕者；

5、吸烟＞10支/日或嗜酒者；

6、服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情；

7、过敏体质；

8、贫血；

9、长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替叮、阿司匹林、消炎痛、巴比妥类药物

10、怀孕天数超过49天。

3药物流产的利与弊

药物流产的利与弊

药物流产主要适用于确诊为正常宫内妊娠，停经天数不大于49天(以末次月经第一天算起)，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18～40岁妇女。目前最常用的药物是米非司酮加米索前列醇。

药物流产的优点是损伤小，能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦，但它完全流产率只有90%～95%。

&; 一般来说，停经天数越短即妊娠时间越短，胚囊越小，绒毛膜促性腺激素水平越低，成功率就越高。不过，药物流产时间较长，流产后出血较多，并有潜在大出血的危险。因此，目前药物流产还不能代替手术人工流产，在不全流产或者药物流产失败的时候，还得依靠手术流产。

总之，药物流产和手术流产各有优缺点。应根据自己的具体情况来选择。

如果早孕妇女停经时间在49天之内，身体一向健康，无药物过敏病史，胆子较小，情绪紧张的可选择药物流产;

反之，停经时间超过49天，又合并某些疾病，情绪较稳定的早孕者可选择手术流产。如果流产经过顺利，两者都不会发生并发症。如流血时间长，发生不全流产等，则都会出现月经失调、盆腔炎、输卵管阻塞等并发症。

目前有很多医院在手术流产的基础上开展起无痛人流方式，效果也不错。这对于惧怕手术的妇女来说，无疑是一福音。因此，相对而言，手术人工流产选择的余地更大，如由手术熟练的医生操作，成功率会更高。

4药物流产的过程 药物流产的危害

药物流产的过程

（1）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。

（2）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

（3）目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。

（4）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

（5）观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间，一般情况下药物流产的服药时间需要4天，空腹，前三天早晚各一次一片，第4天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉，第4天服药后疼痛较剧烈，也有个别人反应不明显。药物流产需要的时间不仅长而且药物流产后一般要休息2周左右，药物流产后要注意观察阴道的出血情况一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状必须及时到医院就诊以免对您的健康带来不必要的麻烦。

药物流产有哪些危害

1．引发炎症：由于药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

2．成功率低：自近几年来，很多因药流不清，到医院做清宫手术而导致不孕，引起妇科炎症的例子比比皆是。应用于药流的米非司酮诞生才短短十几年的时间，临床试验还不够充分。成功率仅为75%。

3．造成不孕：药流易导致输卵管堵塞，宫颈粘连，造成不孕；药流不干净，清宫手术不当，也有可能造成不孕；药流对子宫和卵巢的伤害过大，因此也是造成不孕的原因之一。

4．反复的药物流产，尤其是短时间内的，是非常有害的：

（1）首先要了解，使用的药物RU486是孕激素受体拮抗剂，通过“干扰”内分泌才起作用；

（2）卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的，否则难免发生紊乱；

（3）药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害；

（4）由于局部损伤，出血，抵抗力低等，还可造成感染；

（5）药物本身就是激素，有肯能完全流产后，卵巢内会长囊肿，需要吃桂枝茯苓胶囊。需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚妇女，往往存在一种错误认识，以为药物流产宛如月经来潮一般，不会影响健康，以致不重视采取有效的避孕措施；一旦发现怀孕便要求药物流产，有的一年内做二三次，显然会损害健康。

5药物流产后注意事项及禁忌症

1.什么是药物流产？

药物流产是指用催经止孕的方法终止妊娠，目前最佳方案是米非司酮配伍前列腺素。

2.药物流产有哪些适应症？

①停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在18～40岁而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

②不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位等。

③对手术流产有恐惧心理的妇女。

3.药物流产有哪些禁忌症？

①米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、与甾体激素有关的肿瘤、血液病或血栓性疾病等。

②前列腺素药物禁忌：心血管系统疾病，高血压、低血压、青光眼、哮喘、癫痫、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

③带环妊娠者。

④可疑宫外孕、葡萄胎者。

⑤吸烟》10支/日或嗜酒者。

⑥妊娠剧吐者。

⑦贫血，Hb《l00克册者。

⑧经常出差、距医疗单位较远，不能及时就医者。

4.药物流产的过程是怎么样的？

由于药物流产会留下一定的并发症，因此，目前医学上规定，药物流产只能在具有一定设备的医疗保健机构中使用，以便在出血多或出血时间较长的情况下进行手术刮宫，以及进行抗感染、输液和输血治疗。所以，千万不要在家随意滥用，应该由有经验的妇产科医生根据具体情况来决定。

①用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，做实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，做B超检查。

②医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

③目前常用剂量：米非司酮用量为150毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕栓1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

④流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无眙囊及其排出时间，眙囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

⑤观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

5.药物流产100％能成功吗？

不，药物流产的成功率为80％～90％。

6.药物流产会引起哪些副作用？

有恶心、呕吐、下腹痛、乏力和流产后出血时间长及出血量多等副反应。

7.药物流产会引起盆腔炎、不孕吗？

由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫术，因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物流产就不会发生宫腔感染。如果药物流产后患者在生活中不加以注意，对药物流产后的注意事项不予以重视，同样有可能患盆腔炎症。对于未生育的妇女来说，如果反复使用药物流产，容易引起感染或大出血，也有可能导致不孕，造成终身遗憾。

8.药物流产对人体损伤小吗？

药物流产是通过抗孕药物作用引起的模拟自然流产，由于痛苦少、操作简单而深受欢迎。但是，药流也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而且药流所致的阴道出血比平时月经量多，少数不全流产者还会导致失血性贫血。若出血时间过长，会引起阴道感染并可能上行，导致生殖道感染，如不及时处理，会引起慢性附件炎，还有可能导致不孕。

9.药物流产后需要休息吗？

药物流产后需要适当休息，过分疲劳会降低抵抗力，诱发其他疾病。尤其是未婚先孕少女，忽视术后休息调理，一旦诱发其他疾病，会后悔莫及。当然也无须整天卧床，整天卧床不利于恶露排出。

10.药流后需要注意什么？

①禁止，性生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔；同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

②药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。

③要选用合格的卫生巾、卫生纸；卫生巾要勤换；不穿化纤面料的内裤；内裤每日换洗。

④应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过2周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

⑤凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清官术者，术后必须服用抗生素。

⑥药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

⑦注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。