专家提示:小儿脑瘫多大能看出来因人而异,如果母体孕期有高危因素、生产不顺利、孩子未足月等可以在刚出生结合孩子的早期症状,判断是否为脑瘫;另外,如果孩子发育比同龄人迟缓,走路不稳、走路踮脚尖或腿打不直时,也应高度警惕,尽早到医院进行诊断。
小儿脑瘫是否可以治好,主要跟脑瘫的类型及症状有关。如果是痉挛型脑瘫,往往通过康复训练或手术就可达到很好的治疗效果;对于不随意运动型的脑瘫患儿,他的治疗效果因人而异,想要达到完全纠正较困难;对于共济失调的脑瘫患儿,目前也不能完全治好。另外,对于伴随有智力低下、癫痫等症状的患儿,也不能达到根治的目的,可以通过治疗改善症状。
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案例106 《重度脑瘫》
姓名:小旺(化名) 月龄:2岁7个月 性别:男
“小儿脑瘫”,可以说让人闻之色变,很多家长在听到“脑瘫”这个词时,往往会认为孩子就是傻子、智力低下,其实这是人们对脑瘫的一个错误认知,其实它是近年来导致儿童运动功能障碍的最常见疾病。如果孩子不幸被诊断为脑瘫怎么办?
小旺,不满27周出生,出生时体重仅有700g,经过艰难的抢救,小旺才脱离危险,生命虽然得以延续,但他的生长发育却愁坏了父母。据妈妈描述,已经2岁7个月的小旺,不会抬头,不会翻身,玩具放在手边也只是偶尔抓一抓,而且眼睛做过3次手术,右眼看不清,左眼近距离才可以看到。
仔细查看了小旺之前的检查报告。小旺的头颅核磁结果不太理想:双侧大脑半球水样密度影,考虑脑软化灶。重度脑积水。肼胝体形态细小,考虑继发性改变。双侧基底节区、丘脑、小脑及脑干形态偏小。
查体结果:追听引出,追视差,双眼右斜视,听见人说话会笑,玩具放在手中可以握住,不会主动伸手抓物,竖头不稳,不会翻身,俯卧抬头抬离床面,俯卧位托起倒"U"字型,内收肌角30°,足背屈角90°。
面诊建议:宝贝的脑损伤比较严重,而且结合临床也是重度脑瘫的表现。一般情况下,脑细胞死亡是不可逆的,是不能再生的。不过经过积极地干预康复,好的神经细胞可以代偿损伤细胞的功能。针对目前宝贝的情况,建议家长对宝贝进行早期综合训练,通过丰富的环境刺激,让宝贝仅存的脑细胞发挥最大的能量。
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肌张力高就是脑瘫吗?
肌张力高≠脑瘫,脑瘫的主要表现是持续性的运动障碍,姿势异常,同时还伴有肌张力和异常姿势的改变,反射亢进,大运动及精细运动发育明显迟缓,虽然脑瘫的表现之一有肌张力增高,但肌张力增高并不等于就是脑瘫。而引起肌张力高的病因需要面诊医生检查会确认,及时干预康复。
早诊早治小儿脑瘫有什么意义?
痉挛型脑瘫患儿因为肌张力高的关系,患儿几乎都没有自我调节能力,关节挛缩、畸形、肌肉萎缩、短缩现象也很常见,且他们往往还表现为四肢瘫、双下瘫及偏瘫,这些都极大地影响了脑瘫患儿的生活质量,在临床治疗上,这些症状比较适合外科手术治疗的。
目前临床上痉挛型脑瘫患儿一期手术(FSPR手术)进行解痉治疗,以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛,同时保留感觉功能,可以明显改善步态,显着改善肌肉痉挛引起的关节畸形。
脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,CP-MMA)一定要在充分解除痉挛的前提下同时或分期进行,否则,不可避免复发的可能性,长期疗效不佳。
早发现、早治疗对#脑瘫#患者今后的生活自理有极大帮助,如果能在患儿一岁之前就及时发现病情,由于儿童未成熟脑组织的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断地完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,结合术后的康复课程,进行有效的康复训练,帮助患儿重新回归家庭,回归社会,提高生活质量。#脑瘫##健康守护者##健康真相馆#
上一次讲到新生儿期(一个月)怎么判断脑瘫症状后,有朋友问到了6个月内的孩子,如何判断脑瘫,会有哪些表现?今天继续和大家讲一下。
那咱们先说一说1-3个月的宝宝。首先,观察患者有没有拇指内收,手紧握拳等。其次,观察孩子眼睛追不追着东西看。然后,看孩子的肌张力有没有改变,比如全身发硬、或全身发软。
另外,对于4—6个月的宝宝来说。首先,我们可以观察孩子眼神灵不灵活,眼睛追不追着东西看。其次,观察孩子的表情是否呆板不灵活。然后,观察孩子会不会翻身,会不会抬头或者抬头小于90°。最后,观察孩子,有没有角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样,以及身体姿势不对称等。
如果家长发现以上现象,建议到医院进行系统检查。做到早发现,早治疗。#健康##健康真相馆##我要上头条#
【患者问题】:我家宝宝每次只能用一侧的手进行活动,身体也是左腿能动,右腿和右脚基本不能够移动,我和老公怀疑宝宝是脑瘫,请问,脑瘫的表现是什么呢?
【医生回答】:婴儿表现出来的症状有很多,有的婴儿表现为食欲不振,不主动吃奶,眼睛睁不开,吃奶的时候不主动吮吸,肢体动作非常少,对周围环境无反应等。还有的婴儿大腿或者胳膊无法张开,基本不动,甚至在哭闹的时候身体不动。有的症状表现为婴儿无法昂起脖子,颈椎下表现的手感非常软。
1岁宝宝脑瘫症状
脑瘫较早期诊断年龄可在6-9个月的时候做出正确判断。1岁左右脑瘫孩子,诊断标准是其临床表现方面往往会出现运动发育迟缓,跟不上正常儿童,运动时肌张力往往会偏高、有阻力、较困难,出现异常姿势。比如坐时W姿势,坐姿不正确,爬时要么不爬,要么姿势不正确,不能很好翻身、不能正确站立,要扶站,站时双脚膝盖往前弯,称为膝反张或者上身姿势不正常,不能很好的直立,同时出现上述表现中的多种,可考虑诊断脑瘫。部分1岁#脑瘫#孩子,往往还有共患病和并发症发生,一半左右的孩子可以伴随认知功能低下,不聪明或者不能说话,少数孩子还可以出现癫痫、抽筋症状。 #脑瘫##健康真相馆##健康守护者#
患儿在出现脑瘫的症状时,通常会表现出比较脆弱,这时就需要在平时多进行护理,而且有效的护理可以保证孩子的心理健康。脑瘫的护理方法有哪些呢?
1、要防止还是出现异常的姿势,这个时候,家长就需要配合医务人员的指导来帮助患儿练习没有完成的动作,例如爬行,翻身,单膝跪地,用手持物等。
2、要保持卧室里的安静,清洁,还要定时的开窗通风,防止患儿出现感冒。平时孩子在家晚上睡觉的时候,防止孩子出现坠床的现象。还有一些自伤,烫伤等意外事故都要避免发生。
3、定期的接种各类的疫苗,防止出现一些其他疾病,给患者带来更大的痛苦,定期的复查,出现不适就一定要去医院检查治疗。
4、刚出的孩子要提倡母乳喂养,如果母乳不足,可以应用合理的人工喂养以及混合喂养。幼儿的时候,要多注意补充各种辅食,包括一些维生素以及矿物质,还有蛋白质等。
脑瘫患儿在日常护理时要格外细心,孩子本身就患有疾病,这个时候就非常脆弱,所以需要家长关怀,帮助孩子早日度过这段艰难的时期,使他们快速恢复健康。#健康解密#
但也有不利因素,一旦成为特斯拉车主有一定概率进入脑瘫状态,表现为连续几公里猛踩油门直到外力作用下才能停止。