【什么是乳腺小叶增生？】
乳腺小叶增生症，发病率在10%左右，是乳房的一种慢性非炎症性疾病，是女性的多发病之一。
其临床表现为一侧或两侧乳房可扪及圆形或椭圆形大小不等的结节肿块，质韧不坚硬，与皮肤及深部组织无粘连，没有明显的边界，可活动；局部常有隐痛、胀痛或刺痛感，尤以月经前疼痛较为明显，经后会减轻。
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乳腺增生病，又称乳腺小叶增生，属中医学“乳癖”范畴，临床以乳房胀痛、乳腺肿为主证，多在月经前症状加重，情绪波动或劳累过度，也会使乳房胀痛增加、乳腺肿块增大，近年来，乳腺增生病的发病率逐年增加，几乎占中青年妇女的70%，由于部分乳腺增生病与乳腺癌的发生有一定关系，因此，防治乳腺增生病具有重要意义。
通过临床观察和总结，主要抓住肝、脾、肾三个主要环节，对于情绪抑郁、心烦易躁的患者，归属于肝郁气滞型，治疗应从肝入手，治则以疏肝理气为主，方选小柴胡汤、逍遥散加减；对于神疲乏力、苔腻纳呆的患者，归属于脾虚痰结型，治疗应从脾入手，治则以健脾化痰为主，方选香砂六君子汤、参苓白术散加减；对于经前胀痛、月经不调的患者，归属于冲任不调型，治疗应从肾入手，治则以调理冲任为主，方选二仙汤、肾七丸加减。临床还常出现肝脾肾三者混合的类型，就需三法共进，在辨证运作中，治肝、治脾、治肾互有侧重，变生多种治方，对于局部肿块较多、且质地较硬的，病理为乳腺囊性增生或有纤维性增生的，则应加用软坚散结、活血化瘀的中药，如海浮石、莪术、龙葵、穿山甲、桃仁、丹参、益母草等。对于伴有乳头溢液的，则应在辨病辨证的基础上，加用白花蛇舌草、鹿含草、白果、芡实、仙灵脾、菟丝子等。对于乳癌术后患者对侧有乳腺增生的，应与扶正祛邪，在八珍汤的基础上，加用龟版、鹿角、露蜂房、半枝莲、米仁等。
在临床中，重视乳腺增生病的鉴别诊断，对于乳房中孤立的质地较硬的肿块应加以重视，应做B超、X线钼靶、红外线等检查，必要时穿刺做病理。对于乳头有溢液的乳腺增生病，应做分泌液涂片，在排除恶性病变的基础上，做内分泌激素的检测，以及头颅蝶鞍部X线摄片，排除脑垂体微腺瘤。总之，在临床诊断乳腺增生病时，应重视排除其它乳疾，不仅可提高乳腺增生病的疗效，更应对乳病患者的健康全面负责。
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【分享一个治疗乳腺小叶增生的中药方剂】
临床病例：王女士，29岁，患者双乳有坚硬肿块，推之不移，初起时小如梅核，未在意，渐渐长到大如杏李，用手触及，隐隐作痛，月经来前，肿块变大，经后复小。西医诊断为乳腺小叶增生，要求手术，患者寻求中医治疗，中医诊其脉来弦缓，舌色正常，面容黄滞。
中医辨证：肝郁结滞
中医治法：疏肝解郁，和血软坚
处方：全当归，赤芍药，正川芎，北柴胡，郁金，白蒺藜，昆布，海藻，制香附，酒青皮，山慈姑，蒲公英，鹿角霜
水煎服，每日一剂
分析：此方为解郁软坚汤，断续服用方剂80余剂，乳中硬块日渐变小，后仅有豆粒大小残存，且无不适之感。
有类似症状的患者，可以找中医大夫辨证论治，具体用量因人而异。
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