长期需要到门诊拿药,如何用医保报销更多?
王大哥在佛山有社保,患有冠心病,每个月需要门诊拿药要花500元,一年就要花6000元,主要问题是,这个病需要长期服药来控制,长期下来也吃不消。
像王大哥这种慢性病,需要长期服药治疗的,是可以“门诊特病认定”的方法,这样买药社保能报销更多,减轻负担。
1.什么是门诊特殊疾病?
门诊特殊疾病是指病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入我市基本医疗保险支付范围的慢性或重症疾病。
像高血压、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤等患者,需要长期服药控制病情。
2.哪些人群可以办理?(以佛山为例)
1)需购买社保,必要条件
2)需符合《佛山市人力资源和社会保障局关于公布基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种准入标准的通知》相关要求。
3)门慢、门特药品目录查询
百度文库可查询,“佛山市基本医疗保险门诊慢性、门诊特定病种药品目录(版)”,新增阿尔兹海默病、克罗恩病、强直性脊柱炎3种门诊慢性病种。
3.办理流程途径
1)网上办理流程
办理网址:广东政务服务网
注册登记个人信息,搜索框输入“基本医疗保险参保人员享受门诊特定病种待遇认定”,提示要求提交相关资料。
2)线下办理流程
携带相关材料到经办机构办理,不懂的话可以先打0757-12345咨询。
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