子宫内膜异位症的治疗在临床上是非常有难度的，而且患者的年龄及生育要求等一些方面都需要考虑进来。对于不同的患者医生会根据实际情况采取不同的治疗方法，下面我们就介绍下最常用于治疗子宫内膜异位的方法都
1最常用于治疗子宫内膜异位的方法
子宫内膜异位症的治疗在临床上是非常有难度的，而且患者的年龄及生育要求等一些方面都需要考虑进来。对于不同的患者医生会根据实际情况采取不同的治疗方法，下面我们就介绍下最常用于治疗子宫内膜异位的方法都有哪些呢。
治疗子宫内膜异位症原则上根据病人年龄、症状、病变部位与范围和对生育要求等不同情况，采取非手术或手术疗法。症状和病变严重又无生育要求者，可做根治性手术，将子宫切除;有生育要求症状较轻的病人，可先进行激素治疗;若病变较重，可在保留生育功能的基础上实施保守手术。
1.性激素疗法：抑制排卵、缓解症状，使异位子宫内膜萎缩退化，但肝功能异常者忌用性激素疗法。
(1)假孕疗法：长期口服大量高效孕激素，并辅以小量雌激素防止出血以造成类似妊娠的闭经，称为假孕疗法。方法是每日口服18甲基炔诺酮0.3毫克和炔雌醇O.03毫克，连续6～12个月，造成闭经。出现突破性出血时，可将药量增倍。需注意，避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大，故有肌瘤者慎用。
(2)假绝经疗法：达那唑(具有轻度雄激素作用)每日口服400毫克，从月经第一日开始，持续服药6个月。若症状不缓解或不出现闭经，可加大剂量，每日600~800毫克。偶尔有肝功过高者，宜及时停药并给予保肝治疗。
(3)高效孕激素疗法：每日口服安宫黄体酮20～30毫克，连用6个月，或每两周肌内注射乙酸孕酮250毫克，共3个月后改为每月肌内注射250毫克，共3～6个月。若出现突破性出血，可临时每日加服乙烯雌酚0.25毫克或O.5毫克。用药期间亦应定期检查肝功。
(4)雄激素：甲基睾丸素5毫克每日舌下含服，连续3～6个月，可缓解症状，不抑制排卵。
(5)内美通(18一甲基三烯炔诺酮)：有较强的抗雌、孕激素作用。每次口服2.5毫克，每周两次连续6个月，于月经第一日开始。服用此药的特点是副反应轻，而且用药方便。
(6)促性腺激素释放激动剂：可导致卵巢分泌的性激素下降，出现暂时性绝经。长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女，尤其是合并子宫肌瘤者.
(7)米非司酮：为孕激素抑制剂，它可以使异位病灶萎缩。
长期低剂量应用效果好。用法为每日10毫克，于月经第一天开始服用，连续应用6个月。此药不良反应小。此方法目前尚在试用阶段。
由于子宫内膜异位症常合并排卵功能障碍，造成不孕，对于有生育要求者，治疗期间可用人类绝经期促性腺激素或克罗米芬促排卵，以帮助受孕。
2.手术疗法：手术至今仍然是治疗子宫内膜异位症的主要手段之一。适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者。
(1)保留生育功能手术：在仅切除内膜异位病灶，保留子宫和双侧或一侧卵巢。适用于年轻有生育要求而药物治疗无效者，术后大约50%～60%能怀孕。但疼痛复发率较高。
(2)保留卵巢功能手术：切除异位病灶的同时切除子宫，至少要保留部分卵巢。适用于已生育有子女者。能根治痛经，术后异位症复发的机会很少。
(3)根治性手术：切除双侧附近及子宫和盆腔内所有内膜异位病灶。适用于更年期妇女。
3.放射治疗：适于病情严重，手术有困难或不能耐受手术者，可用放射治疗破坏卵巢功能，使异位的内膜逐渐退化。
通过上面的介绍，大家对于治疗子宫内膜异位症的方法有了很好的了解，对于这种疾病的发生患者一定要足够重视，及早到正规医院确诊治疗，使疾病能够得到良好的恢复和控制。
2了解根据病情选择的内异症手术治疗方法
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，对于这种疾病的手术治疗是经常用到的方法，但是患者的年龄及生育等实际情况有很多区别，因此对于手术患者有不同的要求。下面我们就带大家了解病情选择的内异症手术治疗方法具体是怎么样的。
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿，药物治疗无效，手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术，半根治性手术和根治性手术3种。
(一)保守性手术：主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧)，只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。
治疗
1、腹腔镜手术：通过腹腔镜检查，可明确诊断，可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合上2cm处做第二切口，激光刀通过这切口的套管进入盆腔，在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，再用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇5～10ml，固定5～10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。
在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。
2、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术：对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例，可考虑超声下穿刺术及药物治疗。
3、剖腹保守性手术：用于较严重病灶粘连患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊术。是否做骶前神经切除值得商榷。
保守手术的重要目的之一，为希望妊娠足月分娩，故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术，仍可获得疗效。
(二)半根治手术：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者(<45岁)，可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
(三)根治性手术：年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用镇静剂及尼尔雌醇。
腹壁、会阴切口处发生子宫内膜异位症者，应彻底切除，否则会复发。
子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍，故不论采用激素治疗或保守性手术治疗，皆可用HMG或/及克罗米芬促卵泡成熟排卵。
如为不育而实行保守手术治疗者，可应用激素治疗3～6个月以巩固疗效。但有人认为，术后1年是妊娠最易发生的时间，用丹那唑或假孕治疗，反而减少受孕机会而不主张用。
经过上面的介绍，希望内异症患者对于治疗子宫内膜异位症的手术做到心中有数，使疾病能够得到有效的治疗而且又能保证自己的要求，减少疾病带来的危害后果，对于患者来说十分有益。
3不要忽略的中医治疗内异症的优势
对于子宫内膜异位症的治疗是非常让患者头疼的一个事情，大家可能都知道激素治疗不彻底而且副作用非常大，而手术亦不能保证使疾病得到彻底治疗。那么中医的治疗怎么样呢？下面我们就带大家了解下不要忽略的中医治疗内异症的优势有哪些。
子宫内膜异位症常表现为痛经、慢性盆腔疼痛和不育等，严重影响着患者的生活质量，近年来其发病呈上升趋势。EMS在形态学上属良性疾病，但又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的行为，并且是造成不孕或慢性盆腔疼痛的潜在原因，在不育妇女中的发病率可达30%～60%。目前西医主要采用激素药物和手术治疗，但其明显抑制性腺轴，副作用大且复发率高。近年来，中医治疗EMS疗效显著且无明显毒副作用。现代中医认为瘀血阻滞是EMS发生的主要病机，六淫外侵，七情内伤，或体虚多产，手术损伤，余血浊液，流注胞脉、胞络，泛溢子宫之外，积聚下焦，瘀结盆腔，气血不畅，不通而痛，发为痛经;瘀血内阻，两精不能相合则婚久不孕;旧瘀不去，新血不得归经，则月经量多，经期延长;瘀积日久，聚则成癥，可见结节包块。故瘀血内蓄，成为本病最重要的病理基础。在临床中根据四诊检查情况，可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、热郁血瘀、肾虚血瘀等证型。因此中医治疗的基本治疗大法是活血化瘀，兼顾或理气、或散寒、或清热、或补肾等。方用血府逐瘀汤、或少腹逐瘀汤、或清热调血汤、或归肾丸(《景岳全书》)合桃红四物汤等加减治疗。
子宫内膜异位症是临床较难治疾病，采用中西医结合的治疗方法效果会更好：1、中医辨证施治后，采用中药口服治疗。2、在中医药口服疗效不满意的情况下，可采用中医综合治疗，中药口服配合中药浓煎每晚保留灌肠、腹部或阴道微波治疗、或针灸治疗等常获得较好效果。3、中西医结合治疗，中西医有机结合，充分发挥各自优势，取长补短，可提高疗效。属激素依赖性疾病，激素治疗往往需使用个月或半年以上，副作用大，有闭经，围绝经期综合征的表现等，停药后复发率亦高。若在使用激素抑制排卵的同时，给予活血化瘀，软坚散结中药，能够促使异位内膜较快萎缩退化，结节吸收消散，再结合辨证及分期治疗，可消除痛经，并调经助孕。此法可减少激素使用量，缩短疗程，且中药无明显副作用，可较长时间服用，治疗期间可以妊娠，易于患者接受。中医治疗，口服、外治、针灸以及综合疗法等均各具特色，且中药药物剂型及给药途径多样化，疗效显著，无明显毒副作用。
中医对子宫内膜异位症的预防作用：刮宫、剖宫产及人工流产、宫内置环等手术的增加，使EMS的绝对发病率上升，故对各类手术后患者采用中药进行预防性治疗，既可促进宫内瘀血排出，防止倒流，又能降低手术的应激反应，调节机体神经内分泌及免疫功能，从而减少本病的发病率。同理，对EMS已行手术治疗后的患者，若术后即予中药调治，或中药配合少许激素治疗，对控制本病的复发更可起到举足轻重的作用。
经过上面的介绍，希望大家能够更好地了解子宫内膜异位症的中医治疗，通过中西医结合治疗可能会让患者收到更好的恢复效果，尽早减轻疾病带来的痛苦和折磨。
