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了解类风湿性关节炎表现症状

时间:2020-01-04 02:06:36

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了解类风湿性关节炎表现症状

人们往往谈类风湿色变,不知道得了类风湿性关节炎怎么治疗,怎么保健,才能有效地控制病情。那么类风湿性关节炎的症状有哪些具体的表现呢?得了类风湿性关节炎有哪些保健疗法呢?下面让我们一起看看小编的介绍吧。

1必须知道的类风湿性关节炎症状表现

人们往往谈类风湿色变,不知道得了类风湿性关节炎怎么治疗,怎么保健,才能有效地控制病情。那么类风湿性关节炎的症状有哪些具体的表现呢?得了类风湿性关节炎有哪些保健疗法呢?下面让我们一起看看小编的介绍吧。

类风湿性关节炎早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。

通常来讲,类风湿性关节炎在临床上主要有以下症状:

1)其突出的临床表现为、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。

2)早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。

3)从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。

4) 病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。

在治疗类风湿性关节炎的时候一定要选择正规的医院,因为正规的医院不仅拥有先进的技术和设备,而且还拥有雄厚的医资,在治疗类风湿性关节炎的同时,最大限度的保障类风湿性关节炎患者的身心健康。

2警惕早期类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种潜伏性很强的病症,早期往往很难发现。但是细心的患者如果能够及早发现,会控制病情的恶化,能有效地把类风湿性关节炎控制住。那么类风湿性关节炎早期症状有哪些呢?下面让我们一起来看看小编的介绍吧。

为什么很多人在患病以后发现病情的时候都是比较晚了呢?就是因为对于疾病的早期症状不了解,其实了解疾病的早期症状是很关键的,下面就让我们来看下类风湿性关节炎的早期症状表现有哪些?

类风湿性关节炎的早期症状

1、起病缓慢:多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等类风湿性关节炎症状。

2、晨僵:类风湿性关节炎症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。类风湿性关节炎症状是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

3、类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。类风湿性关节炎症状,类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

4、类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

以上就是小编给大家介绍的类风湿性关节炎早期症状,相信它肯定对你有帮助吧。得了类风湿性关节炎,一定要有善于发现的眼睛,及早发现病情,及早治疗。

3了解类风湿性关节炎表现症状

类风湿性关节炎有哪几种类型?每一种类风湿性关节炎具体的表现类型是什么?只有掌握了类风湿性关节炎的表现症状,才能对症下药,起到要到病除的效果。那么下面让我们一起跟着小编看看介绍吧。

(1)血清阴性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(简称RS3PE综合征):PS3PE综合征为一组急性起病的对称性、水肿性和可缓解性疾病,其类风湿因子阴性;基本病变为滑膜炎被认为是RA特殊亚型。肖征余和曾庆余教授曾描述过该病的临床特点:①起病急骤,老年男性多见。②最常累及手足的关节附件,表现为受累关节夜间痛、晨僵,同时在手指、趾肌腱背侧出现凹陷性水肿常呈对称性。③类风湿因子阴性。④X线少见骨质侵蚀性改变。⑤血沉增快,低蛋白血症和贫血。⑥以上表现可自限性逐渐消失。⑦人类白细胞抗原(HLA)—B7、CW7、D2W2频率增高,HLA—B27一般阴性。⑧治疗以对症治疗为主,一般小剂量糖皮质激素、非甾体类固醇抗炎药和慢作用抗风湿病药均有效,但慢作用抗风湿药不主张长期应用。⑨预后良好,不遗留功能受限,病程约3~6个月不等。

(2)Felty综合征:临床特点如下:①多见于50~70岁已有以上RA病史的患者,约60% 为女性。②具有类风湿因子阳性RA的表现。③脾脏肿大,平均脾重量为正常的4倍,但也有5 %~10%患者不能触及脾脏。④粒细胞减少。⑤伴有轻至中度贫血和部分病人血小板减少。 ⑥关节病变较一般RA严重并伴有畸形和侵蚀,但亦有轻型者。⑦RA常见的免疫反应在本征中更为显著,98%的病人类风湿因子滴度呈高度阳性,47%~100%的抗核抗体阳性,78%的患者冷球蛋白阳性比普通RA高三倍,95%的病人HLA—DR4阳性。⑧脾切除术后有良好的短期血液学反应,感染发生率可以下降,革兰氏染色阳性菌感染很常见,且多对抗生素不敏感。远期疗效不能肯定。⑨其他疗法同普通RA疗法相同。

(3)Jaccoud综合征:此型多数学者认为系急性风湿热,多次反复之后所出现的手足变形性病变。为利于临床鉴别诊断和治疗,总结特征如下:①关节周围炎比滑膜炎多见。②无名指、小指、掌指关节或近端指间关节屈曲变形向尺侧偏斜,远端指间关节过度伸直。③脚FDA5趾外翻和FDA3趾关节脱位。④关节畸形一般不痛但伴有僵硬和活动障碍。⑤多伴有慢性风湿性心脏病的表现。⑥类风湿因子可以阳性也可阴性,血沉多数正常。⑦X线片可见中等度骨质疏松,少数病人发生钩形侵蚀。但无关节腔狭窄和骨质破坏性改变。⑧预后良好,一般不需特殊治疗。⑨为了改善功能,需要手术者,应着重纠正韧带与肌肉之间的不平衡,而不是关节置换。

(4)复发性风湿征:在蒋明教授等人主编的《风湿病学》中描述此病的特点如下:①以急性关节炎的反复发作为特征。②常以单关节起病,数小时内波及多个关节。③好发于指、腕、肩和膝关节并有红肿现象。④所有症状在数小时或数天内完全消退。⑤发作间歇期关节完全正常。⑥炎症发作间期实验室和X线检查正常。滑膜液及滑膜组织活检亦无RA急性炎症期的特征性改变。⑦病人在疾病静止期易被误诊为精神症状,在发作期因关节明显红肿,变化之快又易被误诊为痛风。⑧约50%的病人在20多年后出现RA的其他特征性变化。⑨预后与典型起病的RA患者相同。

(5)健壮型类风湿性关节炎:此型并非RA的特殊类型,而只是反映了患者对疼痛不敏感。其特点如下:①多见于体育运动爱好者或体力劳动者的男性。②滑膜增生严重,但关节疼痛不明显。③虽有关节畸形且双手因滑膜增厚、骨质增生而肿大,但仍能胜任工作。④X线显示边缘性骨刺,软骨下骨质硬化和巨大的软骨下囊肿。

(6)成人发病型Still病:为一种血清阴性多关节炎,症状与儿童Still病或全身起病型的幼年类风湿性关节炎相似。诊断比较困难,需排除其他风湿病、感染性和肿瘤性疾病,临床特点如下:1.好发于30~40岁女性。2.病程中发热、皮疹和关节炎急性发作和缓解交替出现。3.高热:96%的患者有高而间歇型发热。4.皮疹:86%的患者伴有躯干与肢体一过性的红斑或橙红色斑丘疹。一般在体温高峰时出现,往往不痒和不留疤痕,通常皮疹为昼隐夜现。 5.关节炎:94%的患者表现为持续6周以上的多关节炎。常侵犯近端指间关节、掌指关节、腕、膝、髋和肩等关节。偶见单关节炎。6.腕掌和腕间关节有极易受累并融合的倾向是本病的特征性改变。7.伴有淋巴结肿大(52%)、脾大(42%)、肝肿大(27%)、肺胸膜表现(33%) 、心包炎(36%)。8.类风湿因子和抗核抗体阴性。9.血沉常在100mm/1h以上,90%以上病人白细胞和中性白细胞增高,亦可发生类白血病反应。10.在无溶血或出血情况下的进行性贫血。11.血液细菌培养阴性。12.需大剂量水杨酸盐或其他非甾体抗炎药以及大剂量糖皮质激素治疗。13.抗生素治疗无效。14.多数病人预后良好。

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