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急性再障一般常见的避险症状

时间:2021-07-11 05:18:11

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急性再障一般常见的避险症状

贫血是再障(再生障碍性贫血)最为常见的症状,多数的读者对于此病都不了解,出了担心还是担心,结果延误治疗,其实不管什么病,患病后及时的治疗才是最为重要的。 适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再

1一般采用哪些药物治疗重型再障呢

贫血是再障(再生障碍性贫血)最为常见的症状,多数的读者对于此病都不了解,出了担心还是担心,结果延误治疗,其实不管什么病,患病后及时的治疗才是最为重要的。

适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。剂量因来源不同而异,马ALG10~15mg/(kg/d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg/D),共5天,用生理盐水稀释后,先皮试,然后缓慢从大静脉内滴注,如无反应,则全量在8~12小时内滴完;同时静滴氢化考的松,1/2剂量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用。患者最好给予保护性隔离。为预防血清病,宜在第5天后口服强的松1mg/(kg/d),第15天后减半,到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素,以免引起股骨头无菌性坏死。疗效要1个月以后,有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40%~70%,有效者50%可获长期生存。不良反应有发热、寒颤、皮疹等过敏反应,以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血,滴注静脉可发生静脉炎,血清病在治疗后7~10天出现。

环孢菌素A(CSA)也是治疗严重型再障的常用药物,由于应用方便、安全,因此比ALG/ATG更常用,其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群,抑制T抑制细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10~12mg/(kg/d),多数病例需要长期维持治疗,维持量2~5mg/(kg/d)。对严重再障有效率也可达50%~60%,出现疗效时间也需要1~2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤,为安全用药宜采用血药浓度监测,安全有效血浓度范围为300~500ng/ml。现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近,但前者不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。

再生障碍性贫血的病人朋友们,生活中一定要注意好自己的生活习惯,不要因为自己的原因再病上加病,给自己健康带来更多伤害,如果您还有疑问,欢迎随时咨询我们的专家。

2急性再障一般常见的避险症状

再生障碍性贫血初次听起来大家会和白血病联系在一起,其实这种血液病是可以治愈的,慢性再障可以通过合理的治疗治愈,日常常见症状不严重,下面让我们一起看一下。

再生障碍性贫血分为急性和慢性两种,二者的这种也是不一样的。很多人都想知道急性再生障碍性贫血的症状,希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解急性再生障碍性贫血的症状有哪些。

急性再生障碍性贫血的症状为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。

出血和感染常为起病时的主要急性再生障碍性贫血的症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,后者常危及患者生命。

半数以上病例起病时即有感染,以口咽部感染、肺炎、皮肤疖肿、肠道感染、尿路感染较常见。急性再生障碍性贫血的症状严重者可发生败血症。致病菌以大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌多见。感染往往加重出血,常导致患者死亡。

再生障碍性贫血的病人朋友们,生活中一定要注意好自己的生活习惯,不要因为自己的原因再病上加病,给自己健康带来更多伤害,如果您还有疑问,欢迎随时咨询我们的专家。

3急性再障的病人还需要注意体内出血现象

再生障碍性贫血初次听起来大家会和白血病联系在一起,其实这种血液病是可以治愈的,慢性再障可以通过合理的治疗治愈,日常常见症状不严重,下面让我们一起看一下。

国际上,再障分为重、轻型,我国相应的分型是急性和慢性再障,主要临床表现为贫血、出血及感染。一般没有淋巴结及肝脾肿大。

贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。

2.感染:以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。

3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。

4. 虽然大多数再障是原发性的,但仔细询问病史和体格检查仍可提供一些先天性再障和继发性再障线索。

范科尼贫血患者一般在3-14岁出现临床症状,但有极少数可能出现在30岁以后。在儿童及年轻的患者如果出现身高、咖啡斑及骨骼的异常常提示()可能为范科尼贫血。先天性角化不良患者,中位发病年龄约7岁,有黏膜白斑病、指甲营养障碍及皮肤色素沉着。肝炎相关性再障多在发病前2-3个月有黄疸史和肝炎史。

虽然证据不够确凿,但许多药物及化学物质都和再障的发病存在一定关系。应详细患者发病前6个月内的用药史、化学物及毒物接触史和暴露史。

重型再生障碍性贫血是一种很严重的疾病,患病后的朋友们一定要及时治疗,此病会有一定的几率会死亡。所以一定要特别对待,治疗时选择正规的医院。

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