对于现在临床上采用的比较多的肾脏移植手术来说，严重威胁到患者生命健康的因素是发生术后的感染，如果不能进行有效的控制，那么会对患者产生极其严重的影响，下面就来介绍一下，当尿毒症的患者进行肾脏移植后发生感
1尿毒症患者肾脏移植后的感染问题
对于现在临床上采用的比较多的肾脏移植手术来说，严重威胁到患者生命健康的因素是发生术后的感染，如果不能进行有效的控制，那么会对患者产生极其严重的影响，下面就来介绍一下，当尿毒症的患者进行肾脏移植后发生感染后应该怎么办。
对疑有肾移植后感染的患者，可进行经验性治疗。经验性治疗是根据已知的临床资料，即发生感染的可疑解剖部位、可能的病毒、细菌和真菌、本单位特异性细菌药敏类型、既往使用的抗微生物治疗、移植手术后的时间、肝肾功能障碍的严重程度、总体免疫功能抑制情况等。对怀疑是医源性的感染，首先应给予经验性抗生素治疗，常用药物包括广谱青霉素(哌拉西林)、第三代头孢菌素(头孢噻肟)、B-内酰胺类药物加上B-内酰胺酶抑制剂(氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸或哌拉西林/三唑巴坦)、万古霉素。怀疑真菌感染的患者，在病原菌未明确的情况下，可先给予对大多数真菌感染有效的氟康唑或伊曲康唑等抗真菌药物，等培养结果出来后再选择相应敏感的抗真菌药物。同样，怀疑病毒感染的患者，则应根据感染的部位及种类给予相应的抗病毒治疗。
若分离出特定病原体和药敏试验结果后，应立即针对特定病原体进行相应的治疗，最大限度地减少二重感染和药物毒性，降低治疗费用。确诊为细菌感染的患者，应根据细菌培养和药敏试验的结果，选择适当的抗生素，同时在应用抗微生物药物的过程中，还应该注意它们和免疫抑制剂的互相作用，尤其铜绿假单胞菌感染应该联合应用一种抗假单胞菌青霉素(哌拉西林)、氨基甲酰或头孢拉定，并推荐加用氨基糖苷类或氟喹诺酮类药物，以协同杀菌，防止产生耐药病原体。确诊为真菌感染的患者，应及早应用抗真菌药物治疗，同时对不同部位的真菌感染应选择不同的抗真菌药物，以获得最佳治疗效果。目前，常用以下抗真菌药物：两性霉素脂质体、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净等。病毒感染确诊后，也应该根据病毒的种类和感染部位选择相应的敏感的抗病毒药物治疗。
对肾移植术后感染的患者，要注意调整免疫抑制治疗方案，在有效预防排斥反应的基础上，减少免疫抑制剂至最低剂量，对于重症感染危及生命的患者，则立即停用各种免疫抑制剂。
希望通过上面的介绍，可以让大家对于尿毒症患者进行肾脏移植手术后如果出现了感染时应该如何正确的处理提供一定的帮助，希望患者朋友可以早日恢复健康。
2晚期尿毒症患者应该如何采取的治疗方法
尿毒症如果发展到晚期时，那么患者所遭受的身体损害是非常严重的，严重的影响了患者的生活，并且可以影响到患者的生命，应该怎样才能更好的控制病情延长患者的生命呢，下面就来介绍一下，晚期的尿毒症患者应该怎样更好的进行治疗。
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血和骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。得了晚期尿毒症之后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命，看到这相信患者也了解了一些，像得了晚期尿毒症能治好吗?这个问题是不能够确定的。
回到正题吧，尿毒症晚期能治疗吗?这个问题是让所有医生都难以回答的。尿毒症晚期的治疗不仅取决于积极有效的治疗方法，同时病人的心态也是至关重要的。有的病人到了尿毒症晚期以为治不好了，往往自暴自弃，早早的向尿毒症认输了。
晚期尿毒症肾脏功能会严重的丧失，尿毒症晚期能治好吗?答案还受到很多因素的影响，晚期尿毒症基乎失去全部滤过功能,尿量减少或无尿。晚期尿毒症体内代谢废物肌酐、尿素氮等大量蓄积在血液里，随血液到达全身各处，可以累及身体各个系统，他还。造成细胞功能下降，酶活性减低，水电解质平衡失调，尿毒症晚期代谢体统的影响主要表现在以下几个方面：
尿毒症晚期会出现糖代谢紊乱：尿毒症患者血糖轻度升高，这种升高与糖尿病发病机制不同，糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足，而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者，这种增高更明显，这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道，尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常，摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人，由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间，慢性糖尿病患者，一旦出现尿毒症后，胰岛素用量可以减少。
为了解决摆在尿毒症患者面前的种种难题，对于尿毒症晚期能治好吗这一问题的研究也越来越受到全世界医疗卫生组织的重视，越来越多的研究开始倾向于中医角度。深入研究中医技术，可望取得晚期尿毒症治疗的最新突破。
通过上面的介绍，相信大家对于尿毒症晚期患者应该怎样才能更好的处理好治疗的问题有所了解，对于晚期的尿毒症患者来说，应该更加做好日常生活中的保健护理工作。
3怎样才能预防肾脏移植的术后感染
到底是由于什么样的原因才会导致发生肾脏移植后的感染呢，这会严重的影响患者生命安全，为了能够让大家对于肾脏移植手术后发生感染的原因是什么有一个更加详细的了解，下面就来介绍一下这个问题，希望能够对大家有所帮助。
由于肾移植手术的特殊性，手术前患者都处于终末期慢性肾功能衰竭，绝大多数患者依赖透析。接受移植时，往往终末期慢性肾功能衰竭相关远期并发症，全身状况较差手术后又都要长期服用各种免疫抑制剂，术后感染的诱因也比普通外科手术多，因而后果也更严重。买内衣抑制剂可增加病毒感染的风险，包括巨细胞病毒()、肝炎病毒、病毒()，它们通过级联反应，增加炎性介质和细胞因子的表达，增加机体对机会性感染的易感性。另外，和肝炎病毒也有免疫调节作用，与移植物排斥反应、移植物血管闭塞性病变以及移植后淋巴细胞增生性疾病有关。
引起肾移植受着感染的风险因素，分为抑制前、移植手术期间和移植后3方面。抑制前的风险因素很多，包括贫血、低蛋白血症、凝血功能障碍、术前存在潜在性感染或者曾使用不恰当的抗感染治疗、由于自身原发病长期使用免疫抑制剂、术前采取的各种有创性诊治措施(如各种导管、穿刺管的留置、血液透析和腹膜透析)等因素，都是肾移植术前感染风险增加的原因。手术期间的风险因素包括手术时间延长、术后发生出血、切口积血、积液、尿漏、尿路梗阻等并发症或需再次手术者。术后各种留置导管时间(如导尿管、切口引流等)的延长，也会增加感染的风险。手术后风险因素主要包括因各种原因(如急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复等)免疫抑制剂用量增加以及术后各种抗生素的广泛应用等，这些因素使得各种病毒及机会性感染的风险大大增加。此外，肾移植患者居住的环境和职业，也会对感染发生和发展有一定的影响。
如果可以对尿毒症患者发生肾脏移植手术预防发生感染进行的很好的预防工作，那么会在很大的程度上减轻对患者产生的生命安全的影响，早日恢复健康。
