肛管直肠癌的扩散方式及症状 一、肛管直肠癌的扩散方式: 1、淋巴转移:是癌肿的最主要转移形式,通过其癌肿区的淋巴管,把癌细胞转移到该区域的淋巴结。引流区域淋巴结发病或其淋巴管阻塞,使癌细胞随阻塞之
1肛管直肠癌的扩散方式及症状
肛管直肠癌的扩散方式及症状
一、肛管直肠癌的扩散方式:
1、淋巴转移:是癌肿的最主要转移形式,通过其癌肿区的淋巴管,把癌细胞转移到该区域的淋巴结。引流区域淋巴结发病或其淋巴管阻塞,使癌细胞随阻塞之淋巴液向下面和两侧的淋巴结转移。
2、直接蔓延:可沿直肠壁上下蔓延,也可穿透肠壁,直接侵犯相邻器官,形成转移后的继发肿瘤。
3、种植:即肛管直肠癌的癌细胞脱落后,种植于粘膜或其他部位。
4、血行播散:少见,均为癌肿晚期,癌细胞可通过门静脉转移到肝脏。
二、肛管直肠癌的症状:
1、梗阻现象:由于癌肿作用,使得肠腔狭窄、粘连,表现为腹部气胀不适,阵发性绞痛及蠕动加剧,便秘。
2、便脓血:癌肿坏死,形成溃疡及继发感染的结果,常有腹部的持续性隐痛、腹泻、便中带脓血等。
3、腹膜刺激征:肿癌侵及浆膜并继发有感染时,可有腹痛和局部压痛、发热、白细胞增多等。
4、恶液质:慢性失血及癌体的消耗,使消瘦、气短、浮肿及恶液质现象。
5、局部肿块:在腹部或肛门可扪及肿块。
2直肠癌的早期症状及检查措施
直肠癌的早期症状及检查措施
1.直肠癌早期症状便血 是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
2.大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。
3.直肠癌早期症状肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
4.直肠癌早期症状肛门疼痛及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。
5.其他 直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
早期直肠癌病变一般局限于黏膜,医生在指诊时可触及稍隆起的结节,这时病人可无任何症状。直到癌肿进一步发展,引起继发感染、溃烂,影响肠腔通畅时,才会出现症状。表现为便秘、便血、里急后重,及便前腹痛、大便变细有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等。肛肠科专家指出,80%的直肠癌患者,其癌肿可在肛门指诊检查中发现。通过指诊可触及直肠内不同形状的异物,如息肉样肿物,带蒂、可移动,或结节状肿块,质硬、外形不规则、不移动。指套若粘有黏液,说明有脓血性分泌物。
3直肠癌术后复发症状
直肠癌术后复发症状
(1)疼痛疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。
(2)肿块直肠癌术后复发的患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,且可出现压痛我要咨询专家
(3)大便习惯改变及便血等肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者可伴有便血,或排便习惯的改变等。
(4)泌尿系症状 直肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等,严重者可出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状等。