导语：高血压的诊断标准是收缩压21.33kPa或以上，和（或）舒张压12.66kPa或以上。凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。高血压的诊断需要考虑患者其他的一
1高血压的诊断标准及要点
导语：高血压的诊断标准是收缩压21.33kPa或以上，和（或）舒张压12.66kPa或以上。凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。高血压的(整理)诊断需要考虑患者其他的一些疾病，如肾炎等。
世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是：
正常成人血压：收缩压18.66kPa或以下，舒张压（以声音消失为准）11.99kPa或以下。
高血压（成人）：收缩压21.33kPa或以上，和（或）舒张压12.66kPa或以上。
临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。
凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人，宜多次复查血压特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高，误诊为早期高血压。对有疑问的病人，宜经一段时间的观察再下结论为妥。
临床一般将缓进型高血压划分为三期，有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期：血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症。②第二期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大；眼底动脉普遍或局部变细；蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：脑出血或高血压脑病；左心衰竭；肾功能衰竭；眼底出血或渗出，视神经乳头水肿可有可无。
鉴别诊断需考虑：
1.急、慢性肾炎；
2.慢性肾盂肾炎；
3.嗜铬细胞瘤；
4.原发性醛固酮增多症；
5.肾血管性高血压。
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2高血压及肾血管性高血压的诊断
导语：高血压就是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍的发生存在明显的因果关系。血管造影是诊断肾血管性高血压的金标准。血管造影可以显示肾动脉狭窄解剖上的变化，但不能显示功能变化。正常血压和高血压之间的界线很难明确划分。
高血压
什么是高血压？高血压就是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。
血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。
但人们的血压会受到年龄、性别、种族和其他诸如精神刺激、居住环境等许多因素的影响，因此正常血压和高血压之间的界线很难明确划分。所以，正常血压和高血压的诊断标准多年来一直在修改。
高血压最新的诊断标准是收缩压19kpa（140mmHg）或舒张压12kp（90mmHg）。
肾血管性高血压
血管造影是诊断肾血管性高血压的金标准。为减少造影剂用量，有些地方已开展教学减影血管造影，但它有可能不能提供足够的能显示动脉干周围分支的片子。血管造影可以显示肾动脉狭窄解剖上的变化，但不能显示功能变化，大部分医师认为动脉血管腔狭窄超过70%即可诊断动脉狭窄。其他用于诊断的非侵入性检查有：
（1）多普勒超声；
（2）磁共振血管成像；
（3）血管紧张素转化酶抑制剂刺激性肾图；
（4）血管紧张素转化酶抑制剂激发下外周血肾素活性测定。
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高血压的诊断标准及需考虑的要点
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3造成血压误差的常见原因有哪些
导语：测量血压虽是一项较简单的技术，但若操作不规范，所测血压数值与实际血压相比也常出现误差，不能客观真实地反映病人的血压情况。
造成血压误差的常见原因有哪些呢?
(1)偏离听诊点太远 许多测压者在捆好袖带后，并不是仔细触摸动脉最强搏动点，然后再放听诊器头，而是估摸着找个听诊位置。因为偏离听诊点，听到的血压变音和由此作出的诊断，就难免不出误差。
(2)袖带减压过快 按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再缓缓放气减压，使水银柱徐徐下降，读数应精确到2mmHg。而许多测量血压者，放气减压太快，使水银柱迅速下降，判断误差少说也有6～8mmHg。他们认为血压正常范围本来很宽，似乎没有必要那么精确，事实上，正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱。
(3)测量血压缺乏耐心 按世界卫生组织专家的建议，测量血压前应让病人先休息几分钟，后再测量。而且隔几分钟后再复测血压，如此反复三次，才能确定可供临床参考的血压值。而现在很少有人这样"不厌其烦"地给病人测量血压，多是"一槌定音"，因此，就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象，使血压出现误差。
由此可见，测量血压虽然是一项简单的技术，但也蕴含着不少的学问，对此每个测压者都应该注意。
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