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肝癌患者护理措施的实施

时间:2020-06-21 09:06:40

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肝癌患者护理措施的实施

肝癌的护理措施以及实施的办法,患者在生病的期间,还有在恢复的过程当中,会出现的问题是很多的,患者的身体变化一定是变换无常的,时刻保持对身体的观察有助于患者及时解决出现的新问题。 一、疼痛 护理措施

1肝癌患者护理的步骤详解

肝癌的护理措施以及实施的办法,患者在生病的期间,还有在恢复的过程当中,会出现的问题是很多的,患者的身体变化一定是变换无常的,时刻保持对身体的观察有助于患者及时解决出现的新问题。

一、疼痛

护理措施: 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。 2、加强心理护理,给予精神安慰。3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。5、严重时注意生命体征的改变 及疼痛的演变。6、指导病人使用弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。7、在疼痛加重前, 遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效果最好。

二、体温过高

护 理措施: 1、评估体温升高程度及变化规律,观察生命体征、意识状态变化及食欲情况,以便及时处理。 2、调节病室温、湿度,保持室温在18-20℃,湿度在50%-70%之间,并保证室内通风良好。 3、给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水或饮料。 4、嘱病人卧床休息,保持舒适体位,保持病室安静,以免增加烦躁情绪。 5、有寒战者,可增加盖被或用热水袋、电热毯保暖,并做好安全护理,防止坠床。 6、保持衣着及盖被适中,大量出汗后及时更换内衣、寝具,可在皮肤与内衣之间放入毛巾,以便更换。 7、物理降温:体温超过38.5℃,根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,温水或酒精擦浴,冰水灌肠等,降温半小时后测量体温1次,如降温时出现颤抖 等副反应,应立即停用。 8、药物降温:经物理降温无效,可遵医嘱给予药物降温,并注意用药后反应,防止因大汗致虚脱发生。 9、高热患者给予吸氧,氧浓度不超过40%,流量2-4L/min,可保证各重要脏器有足够的氧供应,减轻组织缺氧。 10、保持口腔、皮肤清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油,以预防口腔、皮肤感染。 11、定时测量并记录体温,观察、记录降温效果。 12、向病人及家属介绍简单物理降温方法及发热时的饮食、饮水要求。

三、焦虑

护理措施: 1、评估病人焦虑的表现,协助病人寻找焦虑的原因。 2、向病人解释情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。 3、为病人创造安全、舒适的环境: (1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 (2)帮助病人尽快熟悉环境。 (3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。 (4)减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应: (1)鼓励病人诉说自己的感觉,并让其发泄愤怒、焦虑情绪。 (2)护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。 (3)分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 (4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。

四、有口腔粘膜改变的可能

护 理措施: 1、评估口腔粘膜完好程度,向病人宣教保持口腔清洁的重要性,使其接受。 2、向病人及家属讲解引起口腔粘膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其有意识地预防口腔感染。3、保持口腔清洁、湿润,一般病人应鼓励进食 后漱口,早、晚刷牙,用指定的含漱液漱口,必要时给予口腔护理。 4、鼓励病人进食、饮水,但温度要适宜,避免过烫过冷而损伤粘膜。5、经常观察口腔粘膜情况,倾听病人主诉,以及早发现异常情况。

五、有体液不足的可能

护 理措施: 1、评估出血量、出汗量、引流量、摄入量等与体液有关的指标。 2、准确记录出入水量,及时了解每小时尿量。3、鼓励病人进食、进饮,提供可口、丰富营养的饮食,增加机体的摄入量。 4、若有恶心、呕吐,应对症处理,防止体液丧失严重而引起代谢失衡。 5、密切观察生命体征变化及末梢循环情况。 6、告诉病人体液不足的症状及诱因,使之能及时反映并配合治疗、护理。

六、潜在并发症--腹腔感染

护 理措施: 1、严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期作引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。 2、指导病人妥善固定引流管的方法,活动时勿拉扯引流管,保持适当的松度,防止滑脱入腹而使管内脓液流入腹腔。 3、保持引流管通畅,避免扭曲受压,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗及抽吸。 4、观察引流液的量、性质,并做好记录。 5、注意保护引流管周围皮肤,及时更换潮湿的敷料,保持其干燥,必要时涂以氧化锌软膏。 6、在换药及更换引流袋时,严格执行无菌操作,避免逆行感染。 7、告诉病人腹部感染时的腹痛变化情况,并应及时报告。

肝癌的护理措施,从疼痛,体温过高到心理方面的焦虑,到可能会出现的一些潜在的症状,口腔的粘膜,体液的不足还有就是并发症的腹腔感染,每一种症状的护理措施都有,这是一个介绍很全面的护理的办法。

2肝癌患者不同症状的不同护理

肝癌的护理措施是帮助患者解决可能出现的一系列的症状,首先要强调的就是不同的患者会出现不同的症状,不同的症状一定要用不同的解决措施,这是基础,其次就是要把潜在的症状也要积极的预防。

一、疼痛

护理措施: 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。 2、加强心理护理,给予精神安慰。3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。5、严重时注意生命体征的改变 及疼痛的演变。6、指导病人使用弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。7、在疼痛加重前, 遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效果最好。

二、体温过高

护 理措施: 1、评估体温升高程度及变化规律,观察生命体征、意识状态变化及食欲情况,以便及时处理。 2、调节病室温、湿度,保持室温在18-20℃,湿度在50%-70%之间,并保证室内通风良好。 3、给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水或饮料。 4、嘱病人卧床休息,保持舒适体位,保持病室安静,以免增加烦躁情绪。 5、有寒战者,可增加盖被或用热水袋、电热毯保暖,并做好安全护理,防止坠床。 6、保持衣着及盖被适中,大量出汗后及时更换内衣、寝具,可在皮肤与内衣之间放入毛巾,以便更换。 7、物理降温:体温超过38.5℃,根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,温水或酒精擦浴,冰水灌肠等,降温半小时后测量体温1次,如降温时出现颤抖 等副反应,应立即停用。 8、药物降温:经物理降温无效,可遵医嘱给予药物降温,并注意用药后反应,防止因大汗致虚脱发生。 9、高热患者给予吸氧,氧浓度不超过40%,流量2-4L/min,可保证各重要脏器有足够的氧供应,减轻组织缺氧。 10、保持口腔、皮肤清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油,以预防口腔、皮肤感染。 11、定时测量并记录体温,观察、记录降温效果。 12、向病人及家属介绍简单物理降温方法及发热时的饮食、饮水要求。

三、焦虑

护理措施: 1、评估病人焦虑的表现,协助病人寻找焦虑的原因。 2、向病人解释情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。 3、为病人创造安全、舒适的环境: (1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 (2)帮助病人尽快熟悉环境。 (3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。 (4)减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应: (1)鼓励病人诉说自己的感觉,并让其发泄愤怒、焦虑情绪。 (2)护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。 (3)分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 (4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。

四、有口腔粘膜改变的可能

护 理措施: 1、评估口腔粘膜完好程度,向病人宣教保持口腔清洁的重要性,使其接受。 2、向病人及家属讲解引起口腔粘膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其有意识地预防口腔感染。3、保持口腔清洁、湿润,一般病人应鼓励进食 后漱口,早、晚刷牙,用指定的含漱液漱口,必要时给予口腔护理。 4、鼓励病人进食、饮水,但温度要适宜,避免过烫过冷而损伤粘膜。5、经常观察口腔粘膜情况,倾听病人主诉,以及早发现异常情况。

五、有体液不足的可能

护 理措施: 1、评估出血量、出汗量、引流量、摄入量等与体液有关的指标。 2、准确记录出入水量,及时了解每小时尿量。3、鼓励病人进食、进饮,提供可口、丰富营养的饮食,增加机体的摄入量。 4、若有恶心、呕吐,应对症处理,防止体液丧失严重而引起代谢失衡。 5、密切观察生命体征变化及末梢循环情况。 6、告诉病人体液不足的症状及诱因,使之能及时反映并配合治疗、护理。

六、潜在并发症--腹腔感染

护 理措施: 1、严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期作引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。 2、指导病人妥善固定引流管的方法,活动时勿拉扯引流管,保持适当的松度,防止滑脱入腹而使管内脓液流入腹腔。 3、保持引流管通畅,避免扭曲受压,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗及抽吸。 4、观察引流液的量、性质,并做好记录。 5、注意保护引流管周围皮肤,及时更换潮湿的敷料,保持其干燥,必要时涂以氧化锌软膏。 6、在换药及更换引流袋时,严格执行无菌操作,避免逆行感染。 7、告诉病人腹部感染时的腹痛变化情况,并应及时报告。

肝癌的护理措施,从疼痛,体温过高到心理方面的焦虑,到可能会出现的一些潜在的症状,口腔的粘膜,体液的不足还有就是并发症的腹腔感染,每一种症状的护理措施都有,这是一个介绍很全面的护理的办法。

3肝癌患者护理措施的实施

肝癌的护理措施还有一些护理的问题,针对患者可能会出现的一些可能,给大家一些很有帮助的建议,解决其中任何一种的症状都是可以的,这些措施很全面,患者一定可以找到自己适合的解决办法。

一、疼痛

护理措施: 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。 2、加强心理护理,给予精神安慰。3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。5、严重时注意生命体征的改变 及疼痛的演变。6、指导病人使用弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。7、在疼痛加重前, 遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效果最好。

二、体温过高

护 理措施: 1、评估体温升高程度及变化规律,观察生命体征、意识状态变化及食欲情况,以便及时处理。 2、调节病室温、湿度,保持室温在18-20℃,湿度在50%-70%之间,并保证室内通风良好。 3、给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水或饮料。 4、嘱病人卧床休息,保持舒适体位,保持病室安静,以免增加烦躁情绪。 5、有寒战者,可增加盖被或用热水袋、电热毯保暖,并做好安全护理,防止坠床。 6、保持衣着及盖被适中,大量出汗后及时更换内衣、寝具,可在皮肤与内衣之间放入毛巾,以便更换。 7、物理降温:体温超过38.5℃,根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,温水或酒精擦浴,冰水灌肠等,降温半小时后测量体温1次,如降温时出现颤抖 等副反应,应立即停用。 8、药物降温:经物理降温无效,可遵医嘱给予药物降温,并注意用药后反应,防止因大汗致虚脱发生。 9、高热患者给予吸氧,氧浓度不超过40%,流量2-4L/min,可保证各重要脏器有足够的氧供应,减轻组织缺氧。 10、保持口腔、皮肤清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油,以预防口腔、皮肤感染。 11、定时测量并记录体温,观察、记录降温效果。 12、向病人及家属介绍简单物理降温方法及发热时的饮食、饮水要求。

三、焦虑

护理措施: 1、评估病人焦虑的表现,协助病人寻找焦虑的原因。 2、向病人解释情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。 3、为病人创造安全、舒适的环境: (1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 (2)帮助病人尽快熟悉环境。 (3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。 (4)减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应: (1)鼓励病人诉说自己的感觉,并让其发泄愤怒、焦虑情绪。 (2)护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。 (3)分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 (4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。

四、有口腔粘膜改变的可能

护 理措施: 1、评估口腔粘膜完好程度,向病人宣教保持口腔清洁的重要性,使其接受。 2、向病人及家属讲解引起口腔粘膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其有意识地预防口腔感染。3、保持口腔清洁、湿润,一般病人应鼓励进食 后漱口,早、晚刷牙,用指定的含漱液漱口,必要时给予口腔护理。 4、鼓励病人进食、饮水,但温度要适宜,避免过烫过冷而损伤粘膜。5、经常观察口腔粘膜情况,倾听病人主诉,以及早发现异常情况。

五、有体液不足的可能

护 理措施: 1、评估出血量、出汗量、引流量、摄入量等与体液有关的指标。 2、准确记录出入水量,及时了解每小时尿量。3、鼓励病人进食、进饮,提供可口、丰富营养的饮食,增加机体的摄入量。 4、若有恶心、呕吐,应对症处理,防止体液丧失严重而引起代谢失衡。 5、密切观察生命体征变化及末梢循环情况。 6、告诉病人体液不足的症状及诱因,使之能及时反映并配合治疗、护理。

六、潜在并发症--腹腔感染

护 理措施: 1、严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期作引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。 2、指导病人妥善固定引流管的方法,活动时勿拉扯引流管,保持适当的松度,防止滑脱入腹而使管内脓液流入腹腔。 3、保持引流管通畅,避免扭曲受压,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗及抽吸。 4、观察引流液的量、性质,并做好记录。 5、注意保护引流管周围皮肤,及时更换潮湿的敷料,保持其干燥,必要时涂以氧化锌软膏。 6、在换药及更换引流袋时,严格执行无菌操作,避免逆行感染。 7、告诉病人腹部感染时的腹痛变化情况,并应及时报告。

肝癌的护理措施,从疼痛,体温过高到心理方面的焦虑,到可能会出现的一些潜在的症状,口腔的粘膜,体液的不足还有就是并发症的腹腔感染,每一种症状的护理措施都有,这是一个介绍很全面的护理的办法。

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