亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些?甲状腺是人体重要的内分泌腺体,在人体的内分泌系统中起着至关重要的作用,它的功能异常会导致很多并发症,随着现代发病率的增多,越来越受到大家的重视。下面,简单介绍一下亚急性
1亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些
亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些?甲状腺是人体重要的内分泌腺体,在人体的内分泌系统中起着至关重要的作用,它的功能异常会导致很多并发症,随着现代发病率的增多,越来越受到大家的重视。下面,简单介绍一下亚急性甲状腺炎的检查方法:
实验室检查:
血常规检查白细胞总数一般正常或稍高。血沉增速。纸上蛋白电泳显示患者球蛋白水平升高,尤其是α2球蛋白升高。甲状腺功能检查常有131Ⅰ吸碘率下降。血浆蛋白结合碘升高。总T3、T4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA阳性,部分TMA也可阳性。当亚急性甲状腺炎的症状消失,其甲状腺功能与生化检查正常以后,血清TGA仍可呈阳性,本病可以亚临床形式存在较长时期(表1)。
其他辅助检查:
1.甲状腺B超。
2.甲状腺摄131Ⅰ率。
3.甲状腺扫描常呈冷结节表现或放射性分布稀疏表现。
亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些?通过介绍,大家对亚急性甲状腺炎的检查方法有了初步认识,这里只是简单介绍,具体情况还是到正规医院去咨询医生,听取医生建议,配合医生做好治疗,同时,加强体育锻炼,提高身体免疫能力,增强抵抗疾病的能力。
2如何诊断亚急性甲状腺炎疾病
亚急性甲状腺炎是甲状腺疾病的一种,甲状腺炎作为常见病,往往被人们所忽视,大多数人认为甲状腺疾病是缺碘造成的,日常生活里多补充点碘就可以了,实际这是片面的判断。亚急性甲状腺炎的诊断需要专业的医生进行检查才可得出结论。
亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节的急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病、寂静型或无痛性甲状腺炎及急性化脓性甲状腺炎相鉴别。在多发性结节性甲状腺肿的出血出到结节时,不难鉴别,因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节;而出血至单个甲状腺结节时,则鉴别较困难。上述两种类型的出血中,病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在,其血沉少有明显升高。慢性淋巴细胞性甲状腺炎急性发病可伴有甲状腺疼痛及触痛,但腺体多是广泛受侵犯,血中抗甲状腺抗体大多升高。病人伴有甲亢表现时,需要与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别,然而后者甲状腺摄取131Ⅰ率多是升高的。伴有甲亢的无痛性甲状腺炎,及有低减的放射性摄碘率,病理示慢性甲状腺炎,而无巨细胞存在时,常称为高功能甲状腺炎(hyperthyroiditis),与无痛性甲状腺炎的鉴别较困难,化验时血沉不增快,抗甲状腺抗体明显升高,提示为前者。急性化脓性甲状腺炎时,可见到身体其他部位有脓毒病灶,甲状腺的邻近组织存在明显的感染反应,白细胞明显升高,并有发热反应。急性化脓性甲状腺炎的放射性碘摄取功能仍然存在。亚急性甲状腺炎很少需要与甲状腺广泛受侵犯的甲状腺癌相鉴别,因为二者的临床及实验室检查所见很不相同。
通过上述介绍,大家对亚急性甲状腺炎的诊断有了初步认识,通过各种检查方法,对是否是亚急性甲状腺炎作出判断,从而采取相应的治疗方案。同时,加强体育锻炼,提高身体免疫能力,增强抵抗疾病的能力,做好预防及护理工作。
3桥本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目
乔本氏是甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,也是免疫性甲状腺炎,它的治疗方法有两种,即是手术和非手术。乔本氏甲状腺炎的症状不十分明显,需做检查项目来确认,那么,乔本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目?
实验室检查:
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。
2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,当TSH高于正常两倍时应高度怀疑CLT。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高。有报道经过随访观察发现,亚临床型甲减的女性有%可发展成为临床型甲减。最初甲状腺抗体阳性者,进展为甲减的速度为每年%(%),最初升高者进展为甲减的速度为每年%(%)。另有报道认为,如伴有亚临床型甲减,而&时,每年有%可进展到临床型甲减,而轻度升高者多可恢复正常。
3.131I吸收率检查 可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平。
4.抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT,近年已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有细胞毒作用,并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。TPO-Ab可直接与TPO结合,抑制TPO的活性。而TPO是甲状腺素合成过程中的关键酶。TPOAb已取代TMAb用于CLT的诊断,TGAb和TPOAb联合测定阳性率可达90%以上。就单项检测来说,TPOAb测定在诊断CLT方面优于TGAb。据文献报道,80%的CLT患者测定TGAb为阳性,而97%的患者测定TPOAb为阳性。但也有报道CLT患者的TGAb和TPOAb的阳性率低于50%,广州中山大学第一附属医院总结了经手术后病理检查证实的CLT 335例,其中仅有近一半的病例TGAb和TPOAb呈阳性。
5.过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放率>10%。
6.细胞学检查 细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用,CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩,淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,即Hurthle细胞。
7.其他检查 血沉增快,絮状试验阳性,γ球蛋白IgG升高,血β脂蛋白升高,淋巴细胞数增多。
通过上述介绍,大家对乔本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目有了初步认识,通过这些项目的检查,可以确认患者是不是乔本氏甲状腺炎,确诊后,要及时进行治疗,积极听取医生建议,同时,提高身体免疫能力,争取早日康复!