外科手术是唯一有效治疗疝气疾病方法

小儿腹股沟疝气多发于男孩和早产儿，女孩也有患疝气的可能，如不及时治疗，可导致疝气嵌顿，肠穿孔，严重情况下可能引起永久性的功能障碍，严重影响生殖系统功能。 什么是小儿腹股沟疝气? 小儿腹股沟疝气即小

1小儿腹股沟疝气需要手术进行治疗

小儿腹股沟疝气多发于男孩和早产儿，女孩也有患疝气的可能，如不及时治疗，可导致疝气嵌顿，肠穿孔，严重情况下可能引起永久性的功能障碍，严重影响生殖系统功能。

什么是小儿腹股沟疝气?

小儿腹股沟疝气即小儿疝气，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一腹膜鞘状突，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气。大多数时候，腹股沟位置会形成突起，特别是孩子在哭闹和用力的时候，比如排便时，突起会更加明显。但是也有突起不明显甚至是不可见的情况。因此，郑伟医生建议，家长带孩子就诊的时候，最好带上一张突起明显的照片，以便医生参考和确诊。小儿疝气很常见，发病率可达2%，男孩是女孩的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

不及时治疗的后果

小儿疝气如不及时治疗，突起部分可能会卡在孩子的肠壁，如不能及时将突起复位，可能发生血液供应不足，从而导致疝气嵌顿，肠穿孔，严重情况下可能引起永久性的功能障碍，同时，孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。疝气还可能引起同侧睾丸供血不足，导致萎缩。对于女孩，疝突通常会包裹一侧卵巢，如不及时治疗，会导致卵巢缺血性坏死。

外科手术的必要性

在英国、加拿大和澳大利亚，尽快实施外科手术是治疗小儿疝气唯一的方法。患有疝气的早产儿大多在出院前接受手术，因为大多数的疝气嵌顿多发生于新生儿。但是包括中国在内的其他国家，医生们大多选择周岁内观察，以期自愈。

专家建议尽早实施手术，因为大多数疝气是不能自愈的。根据临床经验发现，与观察30天的疝气患儿相比，在两周内接受手术的孩子患疝气嵌顿的几率减少一半。

腹股沟疝气手术的实施

手术期间，除了关闭未闭合的部分，医生还会检查另一侧疝气的可能(双侧疝气的发生几率达10%)，如果存在疝气，外科医生会同时修复，另外，还会检查其他可能导致疝气的因素，如未下降的睾丸，以避免疝气复发。

随着腹腔镜手术的推广，外科医生可以用这种微创手术方法治疗小儿疝气，这种手术具有创伤小，恢复时间短的特点。

腹股沟疝气手术的风险

具有丰富经验并接受常规培训的小儿外科医生可实施腹股沟疝气手术，并降低并发症发生的可能性。手术后，特别是疝气修复区域比较大时，临时性肿胀可能发生于阴囊，随着患者的痊愈，肿胀会消失。其他可能的并发症包括伤口感染，睾丸的定位较高，复发和血管损伤。患者通常可在手术当天出院。和睦家郑伟医生建议家长，手术后一个星期带孩子进行复诊。

目前，腹腔镜手术是治疗腹股沟疝气最先进的方法之一，具有创伤小、恢复时间短的特点。小儿腹股沟疝气是小儿外科常见病，毎50个儿科患者中就有一个是来治疗腹股沟疝气的。

2疝气疾病的临床症状及治疗方案

疝气疾病不像其他肛肠疾病一样，有些肛肠疾病发生的部位比较明显，而疝气疾病一般情况下还不容易发现。所以及时的观察就变得非常重要。下面就来介绍一下疝气的症状以及治疗办法。

1、腹股沟区可复性的肿块，有时可坠入阴囊。

2、偶有局部胀痛和牵涉痛,一般无特殊不适。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，影响起居。滑动性疝多见于右侧，左右发病比约1：6。发生嵌顿性时，出现疝块突然增大，伴明显疼痛，有明显触痛，疝内容物无法回纳。若同时伴有血供障碍会出现绞窄性疝临床症状，如得不到及时处理可肠坏死、肠瘘等并发症，甚至危及生命。

治疗： 1.手术治疗：腹股沟区最有效的治疗方法是手术修补。手术方法可分为以下三种：

传统的疝修补术：疝囊高位结扎术+疝修补术(加强腹股沟管前壁、加强腹股沟管后壁)+疝成形术;这种术式已被临床证明是有效、可靠的;但手术创伤较大，且大多需要改变正常的解剖关系。

无张力疝修补术：人工网片疝修补，这种手术目前被临床广泛采用。其具有创伤小，无张力，不需要改变正常的解剖关系，且能一次修补斜疝、直疝三角的特点。

腹腔镜下腹股沟疝修补术(LRIH):(推荐)具有极为明显的优点;能达到高位结扎疝囊,加强腹股沟管后壁修补的目的,重要的是避免损伤腹股沟管区的生理解剖,达到了无张力性修补状态,且手术时间短,术后恢复快。一般来讲，此术式对于小于13岁的患者只做高位结扎，而无需做修补;对于大于13岁的病人，在做高位结扎的同时，也要做修补。

2.非手术治疗： 1岁以下婴幼儿可暂不手术;年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者，可采用非手术治疗。 建议:一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。

疝气疾病说白了就是由于身体的某些器官发生了移位而造成的。当然这种疾病在很多中老年人以及婴幼儿当中比较常见，所以对于这两种人需要格外的注意，随时都有可能发生意外。

3外科手术是唯一有效治疗疝气疾病方法

疝气疾病是指体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。疝气的类型包括腹股沟疝、切口疝、脐疝等。其中，腹沟疝是最常发生的疝气。

老人疝气发生率高，不可忽视!

据统计，疝气在普通人群中的发生率估计为3‰，以广州人口普查的1270.08万人，那广州就会有3万8千例疝气，而且随着人口老龄化这个数字还在增加，也就是说疝气是个非常常见的疾病。

闻英教授介绍道，现在的老年人很多都会有疝气。北京地区统计过，60-70岁的老人疝气发生率大概3%，70岁以上的老人疝气发生率大概6%，这个几率是很高的。

老人容易患有疝气，一是因为随着年龄的增长，腹壁肌肉逐渐萎缩，腹壁张力减少;二是因为老年人常有的咳嗽、前列腺增生、便秘等问题，导致了腹压增高，使腹内脂肪组织(大网膜)或器官(肠子)从缺口凸出，可以看到及感觉到，当躺下时，这种隆起可能会消失，但不代表疝气痊愈。

案例：得了疝气，及时就医，别轻信偏方!

很多人得了疝气不是去医院进行有效的治疗，而是轻信民间偏方，让原本轻度的疝气变得更严重，甚至威胁生命安全。60岁的李伯就是其中一个。

60岁的李伯洗澡时突然发现自己的腹tulaoshi股沟区域的鼓包又变大了。在三年前，李伯就发现了肿块，但那时比较小并没有太在意，随着肿块的变大，李伯开始求助医生，吃了半年的中药却始终没有任何改变。在他人的建议下，又买了疝气带，症状虽有缓清，却影响了活动，再没抱起3岁的孙子，而且肿块在不知不觉中还是变大了。后来饱受痛苦的李伯接受了闻英教授的治疗。闻英教授发现李伯左侧是腹股沟疝，而且是直疝和斜疝并发的马鞍疝，肿块已经有拳头大小了，在完善的检查后，建议实施腹膜前间隙技术进行治疗。李伯进行手术的第二天就可以下地，第三天就出院了。

闻英教授介绍说，疝气并不会自然消失，如果放任不治疗，受损部位容易随着时间增长越变越大，也可能造成嵌顿性疝气及肠坏死，严重的话，甚至有致命的可能。所以，闻英教授特别提醒大家，如果发现疝气问题，一定要尽速就医，接受治疗。

外科手术是唯一有效治疗疝气的方法

目前市场上的打针治疗疝气、中药治疗疝气都是不科学的方法，也不可能治愈疝气。另外，常见的疝气带治疗，不但使患者的行动不方便，还会影响局部血液的通畅，对凸出的组织及正常的腹部组织都会造成伤害，影响日后手术修补的效果。闻英教授说，除了一些年纪很大的老年人，特别是有心脏病的老人，耐受不了麻醉或疼痛，手术进行会有风险性，这时候会建议采用疝气带治疗，但这部分的病人并不多。所以，得了疝气，接受正规治疗才是最佳的方式，而外科手术是目前医学界公认唯一有效的治疗方式。

疝气疾病是一种常见的疾病，小孩以及老年人发病的几率相对更高，但很多人认为疝气并不是大病，对疝气的治疗经常采用喝中药或打针等保守治疗法，无法根治疝气。