郴州市416万城乡居民纳入大病保险

6月15日，从郴州桂阳县有关部门了解到，家住该县四里乡均真村的村民肖先生,因患缺血缺氧性脑病，去年7月起一直在医院接受救治，仅去年的医疗费就 花了63.6万元。正当肖先生一家人为巨额医疗费发愁时，新型农村合作医疗为他报销了12万元医疗费，同时，城乡居民大病保险给了最高30万元的补偿。城 乡居民大病保险帮助他家走出了困境。

7月，郴州市在全省率先试行城乡居民大病保险，从城镇(城乡)居民医保基金、新农合基金中划出一定比例的资金作为大病保险基金，对城镇(城 乡)居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的参保(合)人进行二次补偿。为确保大病保险补偿实现可持续性运转，郴州市合理界定大病保险基金划转标准，加强对 基本医保基金的动态监控，确保提取大病保险基金后，城镇(城乡)居民医保、新农合基本医疗基金收支正常。同时，郴州市引入商业保险公司，发挥其在费用核 算、查勘、补偿等方面的优势，保证公平、公正支出大病保险基金。市财政部门设立专户，严格监管大病保险基金；市卫生、人社等部门加强对医疗服务和医疗费用 的监管，确保每分钱补到实处。截至今年5月底，郴州市拒付不合规大病保险补偿金200多万元，核减不合理医疗费21.97万元。

截至目前，郴州市参加城乡居民大病保险的人数达到416.18万人，占全市总人口的82.2%；全市筹集大病医保资金8323.61万元，已有14077名大病患者获得4748.14万元的保险补偿金，其中，个人最高赔付金额为30万元。