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胃癌术后并发症胃癌手术后低烧怎么办

时间:2022-02-22 14:21:08

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胃癌术后并发症胃癌手术后低烧怎么办

一、胃癌术后并发症 胃癌手术后低烧怎么办 怎样处理胃癌术后发热的症状

首先要分析术后发热原因:胃癌患者在术后发热的常见可能性原因主要包括有呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等。

其次要做好受凉的预防和呼吸道护理。因为受凉本身就是呼吸道感染的主要诱因所在,冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温,预先使用电热毯加温。

一般胃癌患者在进行手术治疗后通常会因为各种原因而导致较多的出汗现象,这是应及时的擦干,麻醉清醒后及时添衣服,避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉,换药检查时先准备好用品,完毕后及时盖被,避免长时间露出腹部导致受凉。

胃癌患者在进行手术前,家属以及护理人员应对患者加强一些呼吸功能训练,做好口腔的护理工作,这样也就做好了胃肠减压管的护理,取合适的体位,防止误吸及胃内容物反流。协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰,及时协助患者将痰液排出。

再次就是要加强管道护理:一般胃癌患者在术后都会留有各种管道,特别是进行了全胃联合脾、胰体尾切除术的胃癌患者,术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值,因此,必须保持引流管通畅,否则,可形成局限性胰腺炎。

总之,患者在进行胃癌的治疗中,倘若选择的是手术的方法进行治疗,那么患者在术后一定要做好发热症状的护理,这样才能更好的促进患者病情的康复,能很好的预防术后并发生。

二、胃癌手术后常见并发症有哪些

1、术后胃出血:胃大部分切除术后,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时以内不超过300ml,以后胃液颜色逐渐变浅变清,出血自行停止。若术后不断吸出新鲜血液,24小时后仍未停止,则为术后出血。

2、胃排空障碍:术后拔除胃管后,病人出现上腹持续性饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃液。

3、十二指肠残端破裂:临床表现为突发上腹部剧痛,发热、腹膜刺激征及白细胞计数增加,腹腔穿刺可有胆汁样液体。一旦确诊,应立即手术。

4、碱性反流性胃炎:是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。

5、倾倒综合征:由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。

6、营养性并发症:由于胃大部分切除术后,胃容量减少,容易出现饱胀感,使得摄入量不足,引起体重减轻、营养不良。

三、胃癌患者术后如何护理呢

胃癌的护理分为胃癌饮食护理,胃癌术前术后护理,胃癌患者心理护理。针对胃癌的术后护理要点:少食多餐,多食鱼肉,少食甜食,适当选用动物肝脏,新鲜蔬菜。

进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般天天进食5~6次为好。胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。

倾倒综合症手术后2~3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在手术后1~2个月能渐渐消失,假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。

胃癌术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查,如大便隐血、胸片、b超、肠胃透视和胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。

胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素b族缺乏。含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。

烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。

四、胃癌手术护理注意以下几点

1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。

2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。

3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。

4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。

6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。

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