患者信息：男32岁江西南昌病情描述发病时间、主要症状等：天天咳，下面是引起慢性咳嗽而X片检查正常的常见病因：鼻后滴流综合征胃食管反流综合征咳嗽变异性哮喘嗜酸细胞性支气管炎变应性咳嗽，你好，胃食管反流病所致咳嗽常伴随胸骨下方烧心样疼痛，还可有反酸的感觉，可能是有慢性胃炎了，除了遵医嘱用药外，需调整好生活方式包括减体重，少食多餐，避免过饱和睡前进食，避免进食酸性、油腻食物及饮料，避免饮用咖啡及吸烟，高枕卧位如升高床头约10cm等，因此，晚上烧心，如果出现白色痰液特别多，就不考虑是这个了，一般有胃炎都会伴有口苦，胃酸多，反酸，胃痛的情况，
在西方国家，胃食管反流病是一种常见疾病，其发病率为20%-40%。有不少食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛，但长期按冠心病、心绞痛治疗无效。
胃食管反流病与心血管疾病、哮喘的鉴别诊断
胃食管反流病的胸痛表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛，也可以为钝痛；其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关，进食牛乳、饮水、制酸剂可缓解。而心绞痛多在夜间发病，劳累后加重，发作时间为3-5分钟。体位对病情影响小，进食后不能缓解，服用扩血管药物，如消心痛、硝酸甘油等症状明显改善。
少数人患有胃食管反流病会有咳嗽、哮喘的症状。临床上遇到哮喘的患者，首先要详细分析病因，有没有反酸、烧心等症状。如考虑胃食管反流病则要做进一步的检查。比较常见的有食管钡餐x线检查、胃镜检查、食管24小时pH测定、诊断必治疗（即让患者服用一些抑酸药，一二周后看症状是否缓解。如果症状有所减轻或消失，那么就可以比较明确的诊断为胃食管反流病。）这些对诊断都有决定性意义，尤其是24小时pH测定，pH值达4.77是一个诊断的参数。
食管反流的刺激性呛咳是没有痰液的，这个首先考虑是慢性支气管炎问题，现在有的根本没有弄清楚胃反流的原因，胸椎678910其中之一错位都会发生打嗝，望能帮助到你，你的情况是反流性食管炎刺激咽喉部引起的咳嗽，加强CT确实没有必要检查，治疗主要，调理胃和抑制胃酸反流，咳嗽就能恢复，忌生冷辛辣油腻食物，你好！胃食管反流是慢性咳嗽的一大病因，从前几天开始就觉得喉咙有异物，刚开始是嘴里发苦，不饿，还能吃下饭。
胃食管反流病为什么会引起哮喘？一旦发作有什么急救措施？
曾有博客说邓丽君、柯受良是因胃食管反流导致哮喘而死亡。胃食管反流病为什么会引起哮喘呢？气管与食道上方，均与咽部有接属关系，呼吸时，通向气管的气道开放，摄食咽下时，食物通道开放，气道关闭，不致发生误差。由于解剖关系，酸性或胆汁不仅可以反流到食管，也可以反流到气管而引起哮喘。哮喘的本质都是支气管平滑肌的痉挛，一旦发作，则用喷雾型的表面激素。如果症状严重的患者，最好随身携带，前提是会用（可咨询医生）。
胃酸并不是诊断胃食管反流病的唯一标准
这次的胃健康调查，网友通过自己的症状诊断便得知胃酸的指数。大部分的胃酸指数是1-2级，有1/4的人胃酸指数高达3级。是不是胃酸指数高的人就一定患者胃食管反流病呢？朱教授表示否定。临床上，一小部分患者的食管在胃镜下有糜烂，表现为食管炎；大部分患者的食管并没有糜烂。食管有明显损伤的患者，不仅是胃酸多，而且胃动力也有障碍。
虽然胃食管反流病是与胃酸有关的疾病，但临床上做24小时pH测定时，并不是每位患者的PH值都达到4.77。也就是表明临床症状与酸的多少并不完全呈正比关系。检查时，临床上也有假阳性、假阴性。如胆汁为碱性，它反流到食管也是胃食管反流病的一个病因。诊断一定要有根据客观检查+症状，或酸不多但症状明显，基本也可以确诊。另外，酸的多少还与感觉、精神心理等因素有关。有的人对酸敏感，一点点酸都觉得烧心、胸痛。临床上，没有酸是几级就确诊的说法。
这种情况可以试试多服用九朱益生菌调理下，患了胃食管反流病会很痛苦，特别要注意的是：胃返酸，吐酸水严重的，胃酸液体会腐蚀食道和咽喉造成溃疡，日常生活中胃食管反流病的病因工作压力大、三餐不定时、作息没规律、嗜烟酒、爱喝咖啡浓茶、爱吃辛辣食物，这些都为胃食管反流的发生创造了条件，再加上体位因素，身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时，均可诱发或加重反流，变异性哮喘的咳嗽则为干咳，且碰到致敏物咳嗽更加厉害一些，比如说吸入花粉/粉尘等，您好！胃食管反流所致的咳嗽或喘息也表现为夜间较重，在弯腰、后仰等增加腹压时症状加重，应用抗反流治疗如给予抑酸药、胃动力药、晚餐减量、调整睡眠姿势头高位有效，如果发生食道和咽喉溃疡，必须要到医院治疗，怀疑胃食管反流病，有嗳气，饭后想咳嗽有时可以控制，痰多，白色的，一会就没事了，但时有嗳气，有直到下次吃饭，会更痛苦。
