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糖尿病儿童要警惕哪些并发症

时间:2019-11-29 13:13:17

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糖尿病儿童要警惕哪些并发症

你好,糖尿病的并发症有很多,大多数系统都会有影响,微血管,大血管病变都是其并发症的,我们开始一起迎接每一个清晨的第一缕阳光,建议积极控制血糖,保持在安全水平,防止糖尿病并发症是最重要的,血糖控制在以下,就会减少糖尿病并发症,不影响寿命,如冠心病,糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病足,糖尿病神经病变等等都有可能是糖尿病的并发症,如果有上述情况,还是赶紧去下载个微糖app,全面学习下I型糖尿病的知识吧,糖尿病并发症种类多,对患者的生命健康有一定的危害,因为它极易引发其它并发症,糖尿病的并发症多达上百种,这是很多人都不了解的,肥胖,足部问题神经疾病视网膜病变心脏血管疾病肠胃疾病口腔疾病痛风肾脏疾病。

养生导读:糖尿病儿童要警惕哪些并发症?不要以为只有中老年人才会有糖尿病并发症哦,儿童糖尿病也会引起并发症的,所以家长和儿童都要引起警惕,控制好血糖,做好预防措施。那么,糖尿病儿童要警惕哪些并发症呢?下面介绍8中常见的儿童糖尿病并发症,看看吧。

1、糖尿病肾病

病程长,起病早的儿童,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关,5-9年者,约为8.0%,10-为25.2%,大于者为33.8%,病变以肾小球轻度增生为主,引起弥漫性及结节性肾小球硬化。测定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug/min)可早期诊断糖尿病肾病。随着病情的发展,可以出现临床蛋白尿(大于0.5克/24小时)甚至是肾功能衰竭。

2、酮症酸中毒

酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关,如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素,有动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时,主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高,大多大于16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮体阳性,血pH下降,二氧化碳结合力下降。国内有人报告小儿糖尿病,合并酮症酸中毒者可达50%。

3、视网膜病变

儿童糖尿病大多于病后10-合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿,渗出,絮状斑,微动脉病及出血,也可有黄褐病变。儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进,造成山梨醇蓄积,使毛细胞血管通透性增加有关。此外,高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚,管壁细胞损伤,形成视网膜病变的特征性改变。也有少数病人发生白内障。

4、低血糖

糖尿病易引起并发症,建议积极控制血糖,血糖控制理想,并发症会减少,测定尿白蛋白30-,或20-,建议避免高糖食物的摄入,饮食清淡,多吃粗粮食物,颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂噻嗪类和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACE可抑制醛固酮分泌而排钾减少,儿童糖尿病一般为1型,具有典型的三多一少症状:多尿,多饮多食和体重减轻。

1型糖尿病患儿对胰岛素一般都教敏感,在治疗过程中,剂量掌握不好容易发生低血糖反应。反应多出现于胰岛素作用强时,正规胰岛素多在注射后3~4小时发生低血糖反应,中效或长效者在夜间或次晨早饭前出现,表现为苍白、软弱、倦怠、头晕、饥饿或出汗、心悸,甚至抽搐、昏迷等。因此,在治疗过程中,家长要密切观察患儿的各种反应,一旦出现低血糖反应,应及时给予救治。

5、神经病变

儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关,这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成(AGEs)有关。表现为肢体麻木,刺痛,烧灼感。 病程长者,可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变,中枢神经也可受累如脑萎缩等。

6、微血管并发症

微血管并发症在1型糖尿病病后十数年甚至数年后的晚期较常见。视网膜病变严重时可以致盲。糖尿病肾病最终可致肾功能衰竭。如果加强糖尿病的控制,可以延缓或避免微血管并发症的发生和发展。

7、骨关节病

骨关节病变的主要表现为骨矿物盐减少,骨密度减低,掌骨X线皮质变薄,其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重吸收减少,可能是骨矿物质减少的原因之一。另一表现是关节活动受限,双手手掌不能合龙,但多无疼痛。其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。

8、感染

糖尿病儿童随时可以发生任何感染,每当感染后糖尿病迅速恶化。应及时诊断和治疗,严重感染时可发生中毒性休克,如果此时只注意抢救休克而忽视糖尿病的诊断和治疗,可造成严重后果应予警惕。

老年人患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种:心血管疾病脑血栓糖尿病性肠病白内障难于控制的肺结核肾病性功能障碍糖尿病骨病膀胱病1感染,刘吉峰:糖尿病足糖尿病肾病糖尿病口腔并发症神经性并发症等,一、糖尿病肾病病程长,起病早的儿童,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关,5-9年者,约为0%,10-为22%,大于者为38%,病变以肾小球轻度增生为主,引起弥漫性及结节性肾小球硬化,糖尿病易引起哪些并发症呢?心血管并发症:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的心血,你说的很对,糖尿病晚期症状主要是糖尿病并发症的表现,还有反复感染的表现,

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