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乙肝大三阳症状乙肝大三阳的治疗方法

时间:2022-06-27 15:25:22

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乙肝大三阳症状乙肝大三阳的治疗方法

一、乙肝大三阳会有哪些症状表现

1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

二、乙肝大三阳的治疗方法是什么

(一)治疗的总体目标

慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

(二)抗病毒治疗的一般适应证

一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。

对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。

三、乙肝大三阳会有哪些危害

1、乙肝大三阳有强烈的传染性

乙肝病毒在体内复制活跃,往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时,病人具有很强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。

2、乙肝大三阳对肝脏的损害

乙肝大三阳对肝脏造成的损伤程度也很大,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分会发展为肝硬化。

3、乙肝大三阳有癌变的可能

研究肝癌病人的血液,发现有乙肝病毒感染证据的(即“大三阳”或“小三阳”等)占95%。大三阳除了肝脏严重受损外,对家人、同事的传染性也极强,所以一定要对食具等进行消毒隔离。患者的血液、唾液、汗液、乳汁、男同志的精液、女同志的阴道分泌物、经血等也有传染性。

四、乙肝大三阳会有哪些并发症

1、乙肝大三阳会引发肝硬化

乙肝大三阳患者的肝脏受损持续性的损害,往往会导致肝纤维化的出现,随着时间的推移,患者的肝脏会逐渐变硬,出现肝硬化的现象。

2、乙肝大三阳会引发肝癌

乙肝大三阳患者往往会沿着乙肝大三阳-肝硬化-肝癌这个方向发展,若患者出现肝硬化时没有及时的治疗或不注重日常的保养是引发肝癌的发生的

3、乙肝大三阳会引发肝原性糖尿病

这主要是由于乙肝大三阳患者肝脏受损,导致机体糖类代谢出现障碍,容易导致肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高,往往会引发患者糖尿病的出现。

4、乙肝大三阳会引发肝性脑病

乙肝大三阳患者患病严重,中枢神经系统功能失调和代谢紊乱往往会导致患者出现智力减退、意识障碍等系统疾病的的出现,往往会导致患者出现肝昏迷状态的出现,有1/3的患者会出现死亡的现象。

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