危重护理记录单书写范文
总结是观察、思考和总结所得的结论和经验,它是我们成长和进步的宝贵财富。选择重点和关键信息,抓住主要问题进行总结。总结是一种重要的写作技巧,值得我们花时间去学习和掌握。
护理危重护理记录单范文怎么写篇一
作为一名危重病人护理的护士,我深深地了解到了这项工作的艰辛和重要性。在医院工作的这段时间里,我积累了丰富的危重护理经验,今天就和大家分享一下我的体会。
第二段:掌握专业技能。
危重病人的病情非常危险,需要医护人员有严谨的专业技能。在我的护理工作中,我注重掌握各种专业技能,例如呼吸机使用、血压监测、各种反应测试等等。这些专业技能的熟练掌握,让我能够准确全面地了解病人的病情,及时给予抢救。
第三段:耐心细心。
危重病人的治疗需要医护人员的耐心和细心,不能有丝毫的疏忽。在我的护理工作中,我经常与病人沟通,听取他们的意见,给予他们充分的关爱和照顾。能够得到病人和家属的信任和赞誉,是我深感荣幸的事。
第四段:协同合作。
危重病人治疗需要医生和护士之间的紧密协作。在我的工作中,我与医生密切配合,根据病情变化随时调整治疗方案,以求最好的抢救效果。此外,我也参与团队会诊和交流,尽可能地提高自己的专业知识和技能,更好地开展危重护理工作。
第五段:总结。
在我的护理工作中,我经常思考,如何更好地为病人提供服务。我相信,在不断学习和探索中,我会更好地成长为一名危重病人护理专业人员。同时,我希望我的经验,可以对那些从事这个领域工作的护士和医生有所帮助,为病人提供更好的医疗服务。
护理危重护理记录单范文怎么写篇二
(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。
(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。
二、患者发生休克的.护理应急预案。
(1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。
(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。
三、患者发生消化道大出血的护理应急预案。
(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。
四、患者突发心律失常的护理应急预案。
(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。
五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案。
(1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),应尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如血糖测量法、微量泵的使用。
六、气管插管患者意外拔管护理应急预案。
(1)妥善固定呼吸机支架。
(2)牢固固定气管插管,进行各种护理操作时及气囊放气时,应专人固定导管,直至操作完毕及气囊重新充盈好。
(3)每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况。
(4)加强清醒患者的心理护理,预防导管脱落。
(5)对躁动的患者,给予保护性约束。
护理危重护理记录单范文怎么写篇三
刚才收到广州市医疗保险服务管理局和广州市社会保险基金管理中心寄过来的年度社会保险个人权益记录单(城镇职工)。
里面很详细地说明各类个人和单位所缴纳的各项费用,以及养老和医疗保险的余额。
不得不说这操作更让员工清晰明了自己有什么保障及最新情况。挺不错的。
[社会保险个人权益记录单]。
文档为doc格式。
护理危重护理记录单范文怎么写篇四
选取我校60名级护理专业本科生为研究对象,其中男2名,女58名,年龄为23至25岁。所有学生均参加实验考核。
2.方法。
(1)分组。将学生随机分为两个团队,每队30名,学生自行选出一名总指挥来负责整个实验的组织。再将每个团队分成4组,分别是现场、院前、院内急救,以及重症监护,每组7-8名,并选出一名小组长来负责,小组成员共同查阅、收集资料。每个团队的总指挥及组长根据收集到的资料对病例进行编写,并制定处理方案。完成病例编写后,组员进行讨论,并交由老师进行角色分配、练习、实施、总结汇报。同时,选派4-5名教师对每个团队进行临床指导。
(2)安排时间。体验式课程安排在学生进入临床实习前一个月,学生此时已完成急危重症护理学的所有课程。教师在第三年开学时,将体验式教学的设计及相关要求详细告知学生,并让学生自行到医院对整个的急救流程进行观察,再查阅文献,设计出病例。学生在设计病例过程中,应充分结合急危重症护理学理论知识与急救技术,并通过设置情境、角色扮演等完成此项探究性实验。
(3)体验式教学的内容。理论知识方面,要求学生熟练运用危急重症、内科、外科等护理学科及基础护理学等相关的理论知识;技能操作方面,会使用简易呼吸器与心电监护仪,会心肺复苏术、气管插管术,熟练掌握外伤止血、包扎、搬运,患者生命体征的监测以及静脉输液、吸氧等操作。
(4)总结汇报。结束实验后,以团队为单位写一份实验报告,并针对患者的具体病情发展绘制相应的概念图。
3.效果评价。
采用学校设计的调查问卷表对学生对体验式教学效果的评价进行调查。调查主要包括理论知识巩固,急救意识增强、急救技能提升等项目,且每个项目均设有帮助很大、较大帮助、不确定及极少帮助4个选项。共发放60份调查问卷,有效回收率为100%。
超过92%的学生认为体验式教学方式在理论知识巩固,急救技能、应变能力、沟通能力、团队协作能力的提高方面,具有比较大或非常大的帮助。
通过体验式教学的应用,可以有效的提高学生对急危重症护理技术掌握和了解,能够提高学生的实践操作能力。在急危重症护理学中的应用具有较大的意义。
1.可以有效提高学生急救的综合能力。体验式教学主要是将理论知识和实践技能相互结合起来进行教学的,并通过合理的优化和演练,学生的急救意识在不断的增强。同时,增加了对enss知识,对急危重症救护技术的训练。通过本研究的实践表明,学生的急救意识和知识以及实践技能的培养有了很大提高。
2.可以有效促进学生之间的沟通和交流,有效的培养学生团结合作的素质。体验式教学整个流程需要将emss进行完整的演练,其中需要涉及到较多的内容,其操作比较复杂,参与到教学活动中来的人员比较多,其教学场所比较广,学生在整个实验的设计、准备、演练以及反思的.环节中,需要进行反复的讨论和修改,通过不断的练习和思考,以便更好的完成实验任务。在整个的教学过程中,学生会扮演到不同的角色,同时,还需要进行大量信息的沟通和交流,在一定程度上可以有效的培养学生的沟通能力。体验式教学主要是以团队式的方式进行的,考核的形式也是采用团队和个人相结合的方式来完成的,因此,在进行教学活动的过程中,学生之间进行沟通和共同的努力,可以有效的促进学生团结合作素质的提高。
3.能够激发学生学习的积极性。体验式教学的方式,主要是以学生自主学习和亲自试验为主,在学生试验的过程中,通过自己查找资料了解试验步骤、注意事项、可能发生的突发事件等内容,在不断的探索过程中学习知识。同时,学生通过分析问题、思考问题、观察问题以及解决问题等学习的过程,可以有效的激发出学生学习的积极性和兴趣,使得学生将注意力投入到教学的过程中,能够有效的提高学习效率。综上所述,在急危重症护理学中开展体验式教学,可将学生学习热情充分激发出来,在培养其自主学习、综合急救、交流沟通、人文关怀团结协作等能力方面,发挥出了重要作用。
护理危重护理记录单范文怎么写篇五
当代社会医疗护理需求日益提高,老年急诊护理成为医院护理工作不可缺的重要环节,老年病患更需求高质量的服务,更细致如微的诊疗和护理。~我病区共参与108例老年急危重症患者的救治与护理,年龄从703~931岁,平均年龄817岁,其中脑出血15例,脑梗塞26例,恶性肿瘤晚期18例,急性心肌梗塞16例,糖尿病高渗性昏迷8例,酮症酸中毒14例、急性肾功能衰竭25例。我们在108例老年急危重症病患中推行精细化护理,取得了较满意成效,显著提高急救护理质量及抢救成功率。病患的远期并发症(急救后三个月统计褥疮、吸入性肺炎、静脉炎、尿路感染、医源性感染等)发生率大大降低,后遗症相应减少,病患投诉率降低,医院急救成本下降,同时更能体现急救护理团队的人文关怀及护理高质量水准,相对传统的护理模式对老年急救患者更具优势。现将我们的具体做法与体会报告如下。
1、精细化护理大概可以简单概括为“4个字”[1]即:“精、准、严、细”。精就是护理工作要精益求精,追求最好。比如脑血管意外(acvd)患者早期临床可能有部分偏身感觉和运动障碍,病患不能满足于常规的护理要求,需要护理人员仔细观察判断患者的情况,精确分析现有护理手段是否合适病情,根据疾病发展变化,不断调整常规护理方案,做好护理记录,支持救治的展开。护理工作细主要表现在观察患者的临床表现和护理需求,如气管插管、导尿管是否固定稳妥,昏迷老年患者鼻腔有无误吸现象;心电监护仪是否正常工作,患者肢体可否活动,翻身有无障碍,大小便是否失禁,氧管流量是否调试准确等。在病人进行抢救时护理要跟上抢救的步伐,紧急处理护理尤其关键,要仔细检查已有的护理措施是否得当,有无遗漏,护理记录有无补充,病人污染物是否处理妥当,输液瓶及静脉通道是否保持流畅,要加强输液速度的管理和监测,做好护理治疗记录,后续药品和器材是否备齐等;准就是记录和操作过程要准确无误。数据管理是护理工作的具体体现,准确无误的记录和执行操作是护理质量的保证,如糖尿病高渗性昏迷患者的血糖监测十分重要,细小的变化就会导致病情的剧烈波动,早期的guardianrrtcgms[2]血糖监测和记录对治疗抢救成功十分关键,只有准确无误的监测、观察和记录才能保证治疗的顺利实现;严就是整个护理治疗过程中不能马虎,要从严把关。急性肾功能衰竭患者在急诊透析时要严格按透析的操作规程执行,严格进行皮肤消毒处理,静脉穿刺时要防止因消毒处理不当带来的后发感染;细就是要比平常更加细致,操作细化、服务细化、管理细化。要开展“零差错、零缺陷”护理服务,任何差错和失误都会加重患者的焦虑和不适,增加其痛苦,给后续治疗带来不应该的负担。这就要求我们的护理工作者要转变粗略护理为细致化护理的思想,端正态度,真正树立以病人为中心的服务理念,优化流程、减少浪费、提高效率[3]、节约成本。
2、加强护理质量控制,要让数字说话,实现环节监控在急救护理时,任何环节出差错都将是致命的,每个环节的衔接需要我们强化监控,实现数字化管理,具体体现在各种不同类型的制度和操作上,比如:护理的强度和效能,我们采取量化考核办法,对每位护理人员的护理工作用分数量化,每月进行汇总与奖金制度挂钩,客观准确地记录每位护理工作人员的护理成绩和护理质量,用数字反映他们的成绩和病患的满意度,从而指导以后的护理急救工作。老年护理从某种意义上讲不光是标准化的护理操作体现,还需要老年病患的护理反馈意见来指导护理工作,老年人更需要精细化护理,他们的心理情感比年轻患者更脆弱、敏感、但身体对病情的反应却在减弱,抗击病魔的能力更差,多种疾病并存,病情更复杂化,更需要科学细致的护理来减轻病痛的折磨,每个护理人员要体谅、关心他们,及时纠正不当护理措施,真正“做病人需要的事”。
3、更新护理观念,实现精细化护理现代医学高速发展,急救患者不断增加,尤其对老年急救患者来说,时间就是生命,高质量护理就是保证,传统护理已经不能满足矛盾日益激化的急救护理问题了,在急救治疗展开的同时就已经需要更加细致如微的护理工作。如何提高抢救的成功率,达到患者满意,减少不必要损失和失误是精细化护理的重要内容,其前期护理在急救护理中是开始,中间环节护理是抢救的重要决定因素,后期护理对康复和减少并发症起关键作用。患者需要专业护理人员在对其实施护理时要更加精细化,关注度更高,服务更细致些,标准更高些,质量更精些,即我们常说的精细化护理。以更新活力、增加新鲜内容为特色,拓展护理服务范围为着眼点,以创新护理管理为手段,加强针对性护理的观念意识,真正体现以病患为中心,牢固树立为患者服务就是为家人服务的思想理念,采取“一对一服务”,在护理操作上要求不仅要满足基本护理需要,同时要满足患者对疾病本身反馈的需要,如包括急性脑血管意外(脑出血、脑梗塞等)、高血压危象、恶性肿瘤晚期、急性心肌梗塞、糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、老年急性肾功能衰竭等病突发后,具有突发性、急发性、急性进展、复合伤多、病情复杂、病情重等特点,需要特殊化护理与“一对一”救治。在做好基础护理同时,要采取针对性的特殊化需求护理,如脑血管意外病人大多数肢体出现运动感觉语言等障碍,可能不方便与医务人员及时沟通,不能简单把患者孤立起来而忽略患者自身需求,要根据救治的需求,联系患者本身实际状况,充分考虑患者需求与急救护理矛盾的关系,积极与患者沟通(不能说话除外),通过仔细观察和记录,设计有利患者的护理方案,早期采取多种护理形式帮助医疗救治开展,争取预后时间。
4、加强护理质量控制在实施精细化护理同时,加强护理质量监控是护理成败的关键和终级任务。光有护理操作没有质量反馈不能更好帮助护理质量提升,急诊科针对护理质量投诉和需要司法介入的`护理问题日渐增加,医院在对护理部门工作和日常护理评价时需要整套相关体系和指标标准指导评定工作,在老年患者急救时,护理质量有时是整个医护工作核心,对患者抢救成功起关键作用,绝不能重医疗轻护理。实现护理质量控制关键在于实现量化考核,通过数字看成绩,通过考核评优秀,并将成绩反馈到每个护理工作人员,定期汇总分析,及时修改不合理的护理流程和护理操作及护理体制,真正体现质量把关,质量第一的护理理念。
精细化护理对老年急危重患者来说,不仅体现在日常的急救护理工作中,更体现急救护理高质量、高效率上,相对传统护理模式具有更加明显的优势。我们对108例老年急危重患者实施精细化护理取得了较满意成效,对基层急救单位的护理工作具有指导意义。应掌握掌握“rzj原则”即:“人性化、专业化、精细化”原则。人性化是指对病情严重尤其如恶性肿瘤晚期或尿毒症晚期的患者要本着站在病人的角度考虑问题,有些病情不支持的护理尽量少用,尽量减轻病患的痛苦,要根据患者的具体情况设计个体化护理方案,选取对患者有利、有力的医疗护理手段,必要时采取姑息治疗方法。专业化是指护理人员应熟练掌握重症疾病护理的知识要点,熟悉各种护理操作规程和流程,手法果断、简练、准确。精细化是指要把每个老年急危重症患者的医疗护理做到家、做到位,在专业基础上更加精细,减少失误,创造生命奇迹。这三个原则实际就是我们所说的精细化护理原则,缺一不可,只有做到三者的统一,才能将老年急危重患者的医疗护理工作质量提高到新的高度,护患关系才能更好的实现协调统一,医院的急救工作才能更好为患者提供高质量的服务。
护理危重护理记录单范文怎么写篇六
作为一名护理工作者,危重护理是我们日常工作中必须掌握的一项技能。在很多情况下,危重患者的生命都是悬在线上的,我们的每一个决策和操作都必须细致入微,以确保患者的安全和生命。在这篇文章中,我想分享我的危重护理心得体会,希望能为同仁们提供一些帮助。
一、正确的评估和监测。
首先,正确的评估和监测是危重护理的基础。在危重患者的护理中,我们需要密切关注患者的生命体征,并及时发现和处理异常情况。例如,在监测心电图时,需要注意波形的异常和心率的变化,并及时采取措施纠正。此外,在评估患者的意识状态时,需要询问患者的病史和了解其症状,以便制定合理的护理计划。
二、护理计划的制定。
危重患者的护理计划必须具体、细致,合理利用资源,以确保护理的有效性。在制定护理计划时,我们需要充分考虑患者的特殊情况和个体差异,并与医生和家属充分沟通,制定出最合理、最有效的治疗方案。同时,护理计划的制定还需要根据患者的病情不断调整和完善,以确保护理计划的高效性。
三、安全的药物管理。
在危重患者的护理过程中,药物管理是一个非常重要的环节。正确使用药物可以有效地缓解患者的症状和改善疾病,但是错误的使用药物也容易造成不可逆转的伤害。因此,我们需要确保在给患者使用药物时,严格按照医嘱执行,正确计算剂量,注意特殊说明,以及注意药品的过期时间和储存条件等问题。在药物管理上,我们还需要强调团队协作,及时向医生汇报药物使用的情况,以保证患者的安全和疗效。
四、有效的危机处理。
危急情况的处理是危重护理工作的难点之一,特别是在处理急救情况时,时间和快速反应是相当重要的。我们需要在护理过程中不断训练,增强我们的应变能力和处理突发事件的能力。在处理危机情况时,我们需要采取适当的措施,切忌过度治疗或延迟就医,同时要注意高效率的数据收集与沟通合作,甚至在危急情况发生前就做好事前准备,提前购买必备的急救设备和药品,以确保及时有效的应对急救情况。
五、心理护理的重要性。
在危重护理中,患者和家属的情绪和精神状态也是需要我们特别注意和关心的。危急患者的家属往往会面临各种负面情绪,例如恐惧、无助、沮丧等。因此我们需要关注患者和家属的心理状态,通过积极沟通、安抚和鼓励等方式,帮助他们度过难关并恢复信心。
以上是我对于危重护理的心得体会,护理工作是一项十分辛苦且具有挑战性的工作。但是,我们能为患者提供帮助并见证他们的康复,也是一种无比的成就感。在任何时候,我们都应该以保护患者的安全和生命为首要任务,做到细致入微,积极进取,不断提高自身的综合素质,以市场需求为导向,充分服务患者和客户。
护理危重护理记录单范文怎么写篇七
专业的护理人才在我国目前属于技能紧缺型人才,国家和社会对护理专业也是越来越重视,所以,选择学习护理专业的学生,毕业后找工作还是很容易的。
我国从上个世纪五十年代初就停止了高等护理教育,直到1984年才重新恢复,中间几十年培养了大批的护士来从事临床护理工作。这也是很多人为什么会对护士产生学历低,素质不高等不良印象的原因。包括现在在很多医院中,也存在着“医生动动嘴,护士跑断腿”的从属医疗现象。
但其实护理学从开始,就已经被国家评定为一级学科了,也就是说护理学是一门独立学科,不再是从属于临床医学的二级学科。而且随着护理人才的.紧缺,国家政策的不断扶持,我国护士的待遇也在逐年上涨,学历层次也有了很多的改善,本科、研究生学历的护士也越来越多。所以小编个人认为,学习护理专业的就业前景是非常不错的。
护理专业简介。
护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年,根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
该专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训,具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。
护理危重护理记录单范文怎么写篇八
:每个妈妈都期盼宝宝健康的来到这世界上,不过有时候上天会考验人,下面是应届毕业生小编收集的关于为重新生儿与早产儿的护理知识,有需要的宝妈们可以看看。
1、病室环境干净整洁,温度、湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人的保暖。
2、迅速建立两条静脉通路,以便及时输入液体和药物。
3、绝对卧床,根据病情摆放合适的体位,不要随意搬动病人。
4、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,定时为病人翻身叩背,防止坠积性肺炎。
5、准备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。
6、专人看护,密切观察患儿的病情变化,各项生命体征、尿量、血氧饱和度变化,发现异常及时通知医生,详细记录护理记录单。
7、保证病人足够的`摄入量,遵医嘱给予合理的喂养方式或遵医嘱补液,做好鼻饲的护理。
8、做好患儿的基础护理,包括口腔、脐部、臀部皮肤的护理。
9、观察大小便情况。
10严格执行医嘱,详细记录出入量,保持水、电解质平衡。
· 智力低下(mr)
小早产儿智商(dq)比正常儿低2/3个标准差。37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。
· 心理及行为问题
小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。
· 学习障碍
小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。有调查发现,胎龄越小完成高等教育的越少。
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。
2.产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。
3.使用分娩松解法阻断早产
护理危重护理记录单范文怎么写篇九
护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,护士从最浅显的字面来解释,就是维护生命和健康的战士,即为了病人的生命安全和健康。你是否在找正准备撰写“全科危重护理工作计划”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机。
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量。
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作。
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活.
我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在中的工作中一定能取得好的成绩。
一、主要工作目标:
1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分90分。
7、静脉穿刺成功率90%。
9、控制成本,提高收益。
二、保证措施:
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。
5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。
三、药品的管理:
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备,防止一次性医疗用品的流失。
3、留置针的管理,每使用1具都应登记,并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。
五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量,督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。
六、搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声,让科室充满温馨!对于护理工作现有的水平,离我们预想的目标还有一定的距离,还存在一些这样那样的问题,希望在主任、护士长的帮助下能够调动起大家的积极性,让每个人都有主人翁意识,相信科室的明天一定会更加美好。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十
随着医疗水平的不断提高,危重病人的救治工作也变得越来越重要。护士在危重护理工作中起着举足轻重的作用,而护理记录则是危重护理工作中的一项重要内容。在这次危重护理记录的工作中,我深刻地体会到了它的重要性和必要性。以下是我对危重护理记录的一些心得体会。
首先,危重护理记录是为了危重病人的安全和治疗提供有效的信息支持。在危重病人的治疗过程中,医生和护士需要及时获取病人的生命体征、用药情况、护理措施等信息,以便能够作出准确的诊断和治疗方案。因此,危重护理记录需要详细记录病人的生命体征、治疗过程、护理措施等,以便于医生和护士分析和判断病情变化,及时调整治疗方案。
其次,危重护理记录需要准确、全面、规范和规范化。在危重病人的护理工作中,护士们需要准确地记录病人的生命体征、用药情况、护理措施等信息,以便能够提供给医生和其他护士正确的和全面的信息。同时,护理记录还需要规范和规范化,以便于不同的医生和护士都能够理解和参考,避免因为语言和理解的差异导致的误解和错误。
再次,危重护理记录需要及时和连续。危重病人的护理是一个动态的过程,病情可能会随时发生变化。因此,护理记录应该及时地记录病人的生命体征、用药情况、护理措施等,不能因为拖延时间而遗漏或者错过关键信息。同时,护理记录还需要连续,以便于医生和护士能够准确地了解病人的病情变化和治疗效果。
最后,危重护理记录需要保密和保护。危重病人的护理涉及到病人的个人隐私和敏感信息,护士在记录时应该严格遵守保密和保护的原则。护士需要将病人的个人信息和护理记录予以妥善保管,并且在使用时要注意保护病人的隐私权。
总之,危重护理记录对于危重病人的救治和护理工作来说是至关重要的。危重护理记录需要准确、全面、规范和规范化,以便于提供有效的信息支持。护理记录还需要及时和连续,以便于检测病情变化和调整治疗方案。最后,护理记录需要保密和保护,保护病人的个人隐私和敏感信息。在今后的工作中,我将更加注重危重护理记录的质量和完整性,为危重病人的治疗和护理贡献力量。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十一
近年来,随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧,危重护理的需求不断增加。在危重护理中,详细、准确的记录是确保患者安全和护理质量的关键环节。本文将围绕危重护理记录展开探讨,总结体会。
首先,危重护理记录的重要性不容忽视。记录是护士工作中不可或缺的一项任务,而在危重护理中更是至关重要。一方面,准确的记录有助于医护人员更好地了解患者的病情和护理需求,提供针对性的护理措施;另一方面,记录也是护理质量评估的主要依据之一,可以对护理效果进行客观的评判。因此,危重护理记录必须做到遵循规范、准确完整,确保患者得到最佳的护理服务。
其次,危重护理记录要做到系统全面。危重患者情况复杂多变,记录应该覆盖患者的基本信息、入院情况、疾病进展、护理措施、医疗护理情况等方面。例如,在记录时应该详细地描述患者的病情变化、体征数据的变化、护理措施的实施效果等。此外,还应该关注并记录患者的病情趋势以及与之相关的各项指标,如肺活量、血氧饱和度、意识状态等,以便及时发现问题并采取相应的处理措施。
再次,危重护理记录要注意语言规范。在记录时,护理人员应注意使用简洁明了的措辞,避免使用模糊、歧义的词语,并使用常用的医学术语,以确保记录的准确性和专业性。同时,记录应注意客观描述,避免使用主观的评价性词语。例如,可以使用“患者体温升高至38.5℃”而不是“患者发烧了”。此外,还应注意标点符号的使用,使记录更加具有可读性。
此外,在记录危重护理时,保护患者隐私也是一项重要的原则。护士应尊重患者的隐私权,避免泄露患者的个人信息。在记录时,应将患者的姓名、年龄等个人信息简化处理,以确保患者的隐私权不受侵犯。同时,护士还要注意记录的存储和保密工作,确保记录不会被未经授权的人员获得。
最后,随着电子病历的普及,护理记录也逐渐实现了电子化。电子病历的使用在危重护理中具有诸多优势,如提高记录的准确性和及时性,方便记录的查阅和整合等。然而,护士在使用电子病历时也要注意保护信息安全,避免出现信息泄露的情况。同时,还要熟练掌握电子病历系统的操作,以便能够更好地应对各类护理情况。
总之,危重护理记录是保证患者安全和护理质量的重要环节。护士应该重视危重护理记录,并时刻关注记录的准确性、完整性以及语言规范。在电子病历的背景下,也要善于运用现代技术手段,提高记录工作的效率和质量。相信通过持续地努力和学习,护士们一定能够更好地完成危重护理记录工作,为患者提供更优质的护理服务。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十二
第一段:引言(200字)。
在危重护理中,准确和完整的护理记录是保障危重患者安全和健康的关键组成部分。我在实践中亲身体验了危重护理记录的重要性和技巧,特此总结一些心得体会。护理记录不仅仅是一份纸上的文字,更是记录患者生命和健康状态的镜子,对于提高护理质量、防范医疗纠纷具有重要作用。
第二段:正确记录关键信息(200字)。
在护理记录中,正确记录关键信息是非常重要的。在记录病情变化时,应及时记录患者的体征、症状、治疗过程等关键信息,确保信息准确、完整、可信。在记录时,要尽量使用客观的词汇描述患者的情况,避免主观性太强的评价。同时,在记录中应注意时间和顺序的先后,尽可能还原当时的情景,使阅读者能够准确理解患者病情的发展和变化。
第三段:要求规范,内容详实(200字)。
护理记录是保障医疗质量的重要手段,因此要求护理记录的规范性和详实性。在实践中,我发现一些护理记录过于简洁,往往只是简单地写下关键词,无法准确反映患者的真实情况。要提高护理记录的质量,需要将关键信息详细记录,包括患者的病情、治疗过程、护理措施的执行情况和效果等。只有这样,护理记录才能为提供全面细致的护理服务提供有效的支持。
第四段:保护隐私,确保信息安全(200字)。
在护理记录中,保护患者的隐私和信息的安全是我们必须注意的重要事项。我们要尊重患者的隐私权,不得擅自透露患者的个人信息和病情。在记录时应注意使用患者的编号代替具体的名称,以避免信息泄露。同时,在保存和传输护理记录时,要采取相应的安全措施,防止信息被非授权的人员获得。只有确保护理记录的安全性,才能避免可能发生的纠纷和问题。
第五段:提高技巧,不断总结提升(200字)。
作为一名危重护理人员,我们应不断总结、提高护理记录的技巧和质量。通过与同事的交流讨论、学习相关知识和经验,我们可以改进自己的记录方式,提高准确性和规范性。同时,我们也应关注相关政策法规和新技术,及时更新自己的知识和技能。只有不断地学习和提升,才能更好地为患者提供全面高质量的护理服务。
总结(100字)。
危重护理记录是护理工作中不可或缺的一环。通过正确记录关键信息、规范内容、保护隐私并不断提高技巧,我们可以提高护理记录的质量,提高医疗质量,为患者提供更好的护理服务。护理记录不仅仅是一份纸上的文字,更是医疗的见证,是护士们悉心照料患者的重要体现。我们应该时刻铭记护理记录的重要性,不断学习进步,为患者健康保驾护航。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十三
空中乘务专业。
就业方向主要集中在:航空公司客舱部、保卫部等部门,在民航乘务、航空安全等岗位群,从事客舱服务、客舱安全、航空公司客运地面保障以及机场贵宾室服务、机场问讯处、机场地面特殊旅客服务等。
铁路类专业。
都有大批量的学生在走单招的时候选择铁路类专业。铁路类专业的特点就是就业率很高,而且非常稳定,学生在铁路局的工资待遇非常高,因此备受关注。
老牌工科类专业。
低分段的学生不论是走单招还是通过高考来考学,一定是以就业为主。而现阶段就业率很高的专业,非工科类专业莫属,尤其是老牌的工科专业。
单招比较吃香的专业推荐。
1、学前教育:
学前教育专业的学生需要学习弹唱跳画等课程,现在学前教育现在缺口很大,毕业很好找工作,可以去幼儿园工作,也可以去机构,如果你有一技之长的话,可以去当钢琴老师,绘画老师等。
2、城市轨道交通运营管理:
本专业应该是近几年最热门的专业之一,开设专门的学校也有很多,各方对每个班的学习掌握程度也不一样,如果能够接受能力比较强,就可以进入较强的项目班,能够获取更多的知识,获取实训中更多的实训内容,专业有一定的涵养。需要有一定的服务水平。
3、电气技术应用:
此专业专业性强,实用性高,很适合动手能力比较强的男孩子,就业率排在职高专业前三。
高考志愿填报指南。
1.找准自己的定位和优势:考虑自己的兴趣爱好、学科特长和职业志向,找到适合自己的专业和学校。
2.了解专业和学校的情况:查阅相关的资料,了解不同专业和学校的特点、师资、就业前景和综合排名等信息。
3.考虑地域和经济因素:考虑自己的家庭经济状况、学习成绩和是否愿意离家远等因素,综合考虑填报志愿。
4.多做调研和咨询:咨询老师、专业人士和学长学姐等,获取更多的信息和建议。还可以参加一些考试前的招生宣传等活动,亲身感受学校和专业的氛围和优势。
5.确保填报顺序合理:按照自己的兴趣和优势,以及学校的录取规定和招生政策,合理安排填报志愿的顺序。
6.注意填报材料的准确和完整:填报志愿时要仔细核实填写的信息,确保信息准确和完整,以免影响自己的录取机会。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十四
1)要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2)病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5)当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6)参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7)抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。
9)对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6h内补记,并加以注明。
10)及时与病人家属或单位联系。
11)抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十五
在危重病房,护理工作是非常重要的环节。随时面临着生命的危险,医护人员需要具备各种技能来应对不断变化的情况。在我的护理生涯中,我也参与了很多危重病人的护理。在这个过程中,我深刻地体会到了危重护理的重要性和难度。本文将分享我的心得体会,希望能对读者有所启示。
第二段:危重病人护理特点。
危重病人的护理工作具有高强度、高难度、高风险、高技术和高责任等特点。首先,危重病人面临生命危险,护理人员必须时刻保持警觉,随时做好应对生命威胁的准备。其次,危重病人的情况随时都可能出现变化,各项生命指标都需要密切关注和记录,及时发现和解决问题。此外,危重病人极易发生并发症,护理人员应当采取科学有效的方法,避免并发症的发生。
在危重病人的护理中,应当注意以下方面。首先是实施严密的生命体征监测。应根据病情特点和需要,结合仪器和手工检查,掌握患者的各项指标情况。其次是加强液体平衡管理。对于危重病人,水钠电解质平衡具有重要的生理学意义,系统的液体平衡管理对危重病人的康复很有益。此外,还需要重视的是感染控制、营养支持、舒适护理等方面。
第四段:危重护理的难点与解决。
危重病人的护理是一个巨大的挑战,面临的难点捉襟见肘。其中最主要的难点是如何对病情的变化做出正确的判断和科学的处理。通过熟悉疾病的发生机制和患者的特点,了解各种诊断方法,结合实践经验,可以使护理人员掌握处理危急情况的技能。
第五段:结语。
危重病人的护理是一项十分专业化、需要高度技术和责任的工作,需要每位护理人员都具备高度的信心和勇气,不断学习和实践,寻求与医生和同事的合作。只有这样,才能保证危重病人的康复和生命安全,赢得患者和家属的信赖和尊重。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十六
近日,一则发生在武汉大学中南医院“医生抢救时剪坏病人衣服遭索赔”刷屏业内朋友圈。患者父亲向救治儿子的医院索赔1500元,后在民警的调解下,患方获赔1000元。而这笔钱,是由最初参与抢救的急诊科医护人员凑的。
记得数年前,南京鼓楼医院护士陈星羽被患者家属暴打致残事件发生时,在报社做记者的朋友问我:“伤医事件屡屡发生,医患关系如此紧张,你是怎么来看待这个问题的?”
说实话,我当时真不知道该如何来回答她,因为我知道,导致伤医事件的诱发因素是多方面的。
想想自己,做了30多年护士,没有遇到董安庆、袁亚平一样的无良家属;没有遭遇因抢救将患者衣服剪掉而被家属索赔,也是幸运。但在临床这多年,奇奇怪怪的事情,也是遇到不少。
由于我所在的神经外科急危重症病人多,往往是病人还没来得及安置到床上,就已经昏迷或是不行了。但凡抢救病人,都得将病人的衣服剪掉,如若有陪属在场,衣物由陪属处理;如若是没有陪属的无名氏,便将剪掉的衣物存放到垃圾袋,搁置污物间,一般保存3——5天。贵重物品如证件、手表、银行卡、现金等,现场两人以上清点,交由我保管,待联系到家属后,交由家属并签署收到条。
记得有一年的大年初一,一大早,有一无名氏车祸伤病人由急症转入到我们神经外科。病人深度昏迷,一侧瞳孔散大,生命岌岌可危。在给他剪去外层血衣时,我发现他的内衣都是崭新的,内裤红色且带福字,想必是他的本命年,由此可以断定,患者是本地人。
我与同事,翻遍他的衣兜,也没找到什么身份证件,仅有一部手机。按着手机存储的号码,我一连拨通了5个联系人电话。大过年的,一听我是医院的,都立马扣掉电话,以为是诈骗,再打都不接了。好不容易接通了第6个人的联系电话,我依旧是自报家门,亮明身份,恳请他不要急于扣掉我的电话,我急着寻人,寻找机主的家人,因为他真的出了车祸,现在医院抢救。还好,病人的这位远在老家威海过年的朋友,不多会,就帮我联系上了机主的家人。
病人因病情太重,未能抢救过来。而患者带血的衣物,已被保洁员收走,送到了垃圾场。家属没有追究什么,因为我们已经尽了全力。
“医院是花钱看病的,既然花了钱,就属于消费行为。我就是消费者,医生治不好我的病,必须赔钱;工作中有疏忽,必须赔偿;人没救过来,必须偿命。”有些人,总是这样认为。他们把看病,当做是商品交易。
多年前,我还在临床一线的时候,曾遇到过这样一位患者。她因高血压脑出血破入脑室入住到神经外科,把看病当做是商品交易。
数日后,病情稍稍稳定的她突然闹着要出院。按着流程,家属在告知书上签署“自动出院。”就在他们签署自动出院的当日午时,家属到护士站很不客气地说:“你们的输液架掉下来砸着病人头了,现在病人头痛厉害,快喊护士长来看看咋处理?”
值班护士告知我此事,我立马到病人床前看了看,躺在病床上的xx病人,除了右侧额部有一点点红晕外,别的也没什么?可家属不让了,非要我给他个说法,要求给予赔偿,否则就不出院了。
我清楚地意识到,麻烦来了,我们被赖上了,因为出事时,医生、护士没有人在现场,输液架咋掉下来的,谁也没看见,临床的病人家属也没注意到,没有证人,这事便扯不清了。反正,病人是在医院的病房里,被掉下来的输液架蹭着了,家属闹着要索赔,而我们又不能无原则的给钱。闹腾了一个下午,家属拿不到他想要的赔赏,便弃患者而去,联系电话自然是打不通了。
躺在病床上的患者,因右侧肢体偏瘫,已经办理了出院的她,连翻身都不能,更不用说大小便了,得派专人看护她。
病房里那么多的重病人,白天还好,晚上,值班护士少,忙着抢救病人时,谁还有时间去顾及她。没办法,我只好给她请了位护工,费用自然是我们掏了。就这样,患者还是配合着家人在病房里闹自杀,好给我们施加压力。
其实,患者自己也明白,她的男人压根就不想给她治了,出院回家是等死。这么一闹,即便是拿不到赔偿钱,至少可以免费得到治疗。他们很清楚,将病人弃之在医院,我们不得不管,也不能不管。
病人在我们科住了50多天,家属始终没有露面。除了治疗,病人的吃喝拉撒,全由我们承担。有几次,我电话联系到了病人的男人,他竟然跟我说,他与病人没领证,我找不着他。
后来,在我的感召下,还是病人自己告诉了我他弟弟在xx单位打工,因她离家多年,没有弟弟的联系电话。我通过公安的朋友,辗转找到了病人的弟弟。后经协商,病人的男人跟我们索要了10000块钱,接病人出院了。
一年后,我在7路公交站等车,迎面走来一位腿脚不便的中年妇女,她走到。
我跟前喊“护士长!”我愣了半天,想不起她是谁?直到她报出自己的姓名,我才认出她。
真没想到她会是现在的样子。瘫痪在床上的她,居然能下地走路,还能在大街上游逛。她告诉我说:她的右腿还是一瘸的厉害,右上肢还是不能动。她说,她曾去过我在的病房看我,一次是我在护士站,另一次是我领着护士进病房,她站在不远处,木敢上前跟我打招呼。
我知道,她还是有良知的,只不过当时的情况,她自己确实是无能为力,只能任凭她的男人摆布。
我问她,去都去了,干嘛不到我办公室坐坐?她说,她不好意思。当年,她躺在床上动不了,我每天去给她送吃的,还雇人照顾她,走时,她男人不但不感激,还跟我们要了钱,她哪有脸再见我。在她男人也生病住院后,她才偷偷地看我。
我问她,你男人咋了?她说,脑梗了,后遗症比她还严重,生活一点都不能自理,都是她在照顾他。
我说,那你一定是跟人家领证了。她说,出院后就领了。
傻傻的女人,善良的女人。在她健康的时候,她街头做小菜帮衬着男人拉扯孩子、照顾老人;在她脑出血偏瘫了的时候,男人怕花钱,签字要她自动出院;在她躺在床上不能动的时候,男人说,他们没有领证,没有婚姻契约,我们找不着他。当男人也瘫痪在床了,女人便有了契约,得照顾男人的下半生。
之前,曾写过一篇博文《悲哀的女人》。
悲哀的女人。
文/翟慎晔。
女人的左臂,刻满了爱字,不用问,就知道女人是个有故事的女人,曾经的过去,一定轰轰烈烈。
女人说,10多年前,她疯狂地爱上一个比她大13岁的男人,为了这个男人,她不顾家人的反对,义无反顾地与这个男人走在了一起,左臂上,一刀刀刻出的爱痕,就是见证。
当时,离异后的男人,上有70多岁的老母,下有半大不大的儿子,女人既要帮着男人照顾老人,还要帮着男人带教孩子,每天还得起早贪黑的外卖凉拌小菜,在经济上帮衬男人。10多年后,已步入中年的女人并没有从男人那里得到一个完整的家,女人和男人之间的关系缺乏一纸契约。于是,女人想找一个归宿,认识了第二个男人。
女人说,第二个男人,是个生意人,做什么她不清楚,只知道他陕西老家有老婆孩子。男人对她很好,经常去她的小吃摊帮忙。他们背着第一个男人偷偷约会,已经在一块两年多了。女人说,她愿意等着他,等着他回老家办理手续。
有一天,女人因为高血压,突发脑出血,右侧肢体偏瘫被第二个男人拨打120急送到医院。当第一个男人在家里接到电话赶到医院时,问的第一句话是“女人是否还能恢复?”。
女人住院第五天,第一个男人,女人曾经为了他,自己用右手在左臂上,血淋淋地一刀刀刻下爱字的那个男人走了,没有给女人留下一分钱的吃饭钱,没有给女人留下联系外界的手机,一走了之,再也没有回来过。
躺在病床上的女人,右侧肢体偏瘫后的女人,把希望和期盼放在了第二个男人身上。女人说,他们曾有过海誓山盟,他愿意为她做任何事情,他之所以没来看她,是怕遇到第一个男人。他走了,不管她了,他不会丢弃她,女人坚信,他一定会来,只要拨通这个电话,告诉他,他已经走了。
电话拨通后,第二个男人果真来了。女人对男人说,等你等的好辛苦。男人很细心,如女人说的那样,对女人很体贴,他打来开水,给女人擦洗,问女人想吃什么,他去买。女人攥着男人的手不放,她怕放了,男人就再也回不来了。
没过几天,第二个男人也不来了,拨通他的电话,他说有人警告过他。再后来,电话关机。
女人很可怜,女人也很善良,她固执地认为,第二个男人一定是出事了,要不然他不会不来。
曾经的时候,第一个男人的前妻生病住院,都是女人在照顾。女人手很巧,烧一手好菜。女人很勤劳,每天一大早,都是一个人去菜市场采购,一个人顺菜,一个人守摊。女人很傻,她每天的小菜营业额收入在500——600元,可晚上回家后,她都如数交给男人。男人只管点钱,女人呢,就抽这个时间出去约会,而在家的男人从不过问女人去了哪儿。
有人说:“没有患者的一念之善,就没有医者的奋不顾身;没有医者的一念之善,也就没有患者的劫后余生。”医学是爱的产物。医生之所以敢冒风险,缘于对生命的敬畏,对人性善良的笃信。在医生捧出一颗热心时,请社会不要冷眼相对,请报以温暖和珍惜。
记得在我们搬入北病房楼之前,我在办公室接待了一位在我看来不是一般的患者家属,确切点说,是一位知识女性,在职时是位局级领导。之说以要和她交流,是她极不信任我们的护士,每天晚上,她都贴在重症室门上,听里边的动静,如果她听不到吸痰、叩背的声音,就认为护士没有尽心管她的病人。想与她沟通一下,解她心中疑惑。
将近一个小时的沟通交流,基本上是我在听她述说。她的语气很柔,声音很细,让你觉得她很有诚意。她说,认识我,是如何如何高兴,我对她的帮助和关照,她不知道怎样来报答。对我的同事更是赞不绝口,她说她感恩我们每一位护士,会永远记得我们的恩德,是我们把她的亲人从死亡线上拉了回来。我跟她说,有些方面我们可能做得还不够到位,希望她对我们的服务提出批评指正,以便我们改进。”
她一连说了三个“没有的,没有的……”。说你们都做得很好了,我很感激的。后来,当说到患者的经济现状,她的难时,她抱着我哭了。60多岁的人了,哭得让你很有些心动。那一刻,我丝毫不怀疑她的诚意,我被她说的眼圈红红,鼻子酸酸。可是,就是这样一位让我觉得很感动,高素质的知识女性,居然在走出我的办公室不多会,便去匿名投诉了我们。
投诉是每一位患者家属的权利,但她投诉的理由是她的病人是特级护理,却没有享受到特级待遇。是想,她的病人,入住在神经外科icu病房,特级护理何谈享受得到享受不到。还说她的病人在住院期间,我们护士什么也没给她的病人做,还收了她的护理费,要求医院给予退款。
要知道,患者因高血压脑出血由外院转入,在我们重症监护室抢救了10好几天,而我们的重症监护病房,实行的可是24小时无陪护管理模式。
事隔多年,在朋友孩子的喜宴上,我们俩不期而遇,被安排到了同一张桌子。在朋友介绍我们时,我一眼认出了她,想必她也认出了我。看得出,她有些尴尬,毕竟她做的事不是很敞亮。本该是极好的医患关系,因为她的病人,在我们的努力下,康复的很好。如今,我俩同坐一桌,却形同陌路。
的确,在这个世界上,有很多东西都是可以讨价还价的,唯独人的生命不能。你花钱可以买来你喜欢的任何东西,但你的生命和健康是花钱就能买来的吗?如果把看病当成商业交易,像去商店一样,这东西我买了,过后我发觉是花钱买的,不行,你得再赔给我。
“今天是为救人衣服剪了要赔,明天就是为抢救衣服给人搞脏了都要赔。畸形的关系,扭曲的关系,是谁纵容了这样的关系?谁宠坏了这样的患者?”
中国有句老话:破财免灾。还有一句话,不义之财发不得。你要了钱,也便要了灾。不是吗?有多少医闹病人,不是拿到钱后,又回到了医院吗。
一位将衣服看的比孩子命都重的父亲“一码归一码,医院是有偿服务,工作中存在失误就应该赔偿”不知道这位父亲有没有想过:你种下的前因,终究是会结果的?你将医患关系,变成了赤裸裸的金钱交易。
“我从不否认医院是有偿服务,但是,在利益与金钱之外,还有道德,还有伦理,还有我们作为万物之灵应有的仁义、善良和温情,或者说:人味儿!”
没有亲临过急救现场的人,根本无法想象,我们的医护人员,在危急情况下,面对脆弱的生命,是何等的争分夺秒,全力以赴。我之前一同工作的几位老主任,在我们一同抢救病人时,他们好多次都是口对口地为病人做人工呼吸。当然,在抢救病人的同时,医护人员有义务保管好患者的财物。但在特殊情况下,生命与衣物相比,真真是微不足道。
我一直都相信因果。大概是09年吧,64岁的柴某因车祸伤及头部,入住到我们科。
肇事车主将柴某送往医院后便不见了踪影,柴某女儿赶来后,除了在病房里哭哭啼啼跟我讲他们家的境况,一点也看不出着急的样子。
我说你父亲这种情况应该不会,劝她还是去跟肇事方好好协商,让肇事方给凑点医药费。没想到,她从我的办公室走出去,就没再回到他父亲的病房。
柴某一个人躺在床上,由于额叶有挫伤,躁动厉害,好几个人都按不住。打电话给他女儿,关机。
逐级上报,领导也没辙,只好请来护工24小时看护,病人的一日三餐自然又得我们医护人员承担。
20天过后,柴某的女儿仍旧不来露面。手机,一直不通,于是,我就给她发信息。告知她,她的父亲是胃癌晚期,剩下的日子不会很多了,我虽然很同情她,但也很可怜她,希望她看到我的短信后过来,那怕端口水给她父亲喝,也算尽尽孝心。
柴某的女儿还算是一个有良知的人,她在看到我发给她的信息后,当晚就给我回了电话,电话那端她哭了。她说:“姐,我实在是没有办法啊!我没有钱交父亲的住院费,也没钱给我爸买饭。等我把官司打完了,欠医院的钱,还有你买饭雇人的钱都一并还上。
柴某康复后,我通知她女儿来接柴某出院。记得是从急救中心给她要的救护车,把他们父女俩送回了家。
后来知道,柴某的官司没有赢,因为他父亲涉嫌碰瓷,好像还不是第一次。
柴某癌症晚期,妻子双目失明,儿子先天智障,女儿丧偶还带个10岁的孩子,一大家子得吃饭,没有生活来源,只能去铤而走险,差点把命搭上。这不是因果又是什么。
《太上感应篇》说:一切不好的结果都是我们自己的不对前因所感召来的结果,相反一切好的回报都是因为我们种下的善因所收获的善果。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十七
昏迷在临床上属于危重症,患者主要的临床表现为:对外界的刺激没有反应或者是伴有病态反射;失去了对环境与自身感知力[1]。
其病情危重、发展较快速,所以要求急诊科的医护人员要争分夺秒给予抢救处理。
本文选取月―月我院收治急性昏迷患者32例的抢救护理措施进行回顾性的分析与总结,现将具体内容汇报如下:
1资料与方法。
1.1一般资料。
我们选取12月―12月我院收治急性昏迷患者32例,其中:男18例,女14例;年龄在32―71岁,平均年龄为45.2±11.5岁。
疾病类型分为:急性的脑血管疾病19例;糖尿病并发症11例;酒精中毒2例。
昏迷程度分为:轻度17例;中度15例;重度2例。
1.2方法。
给予及时诊断:详细询问患者的发病原因、病史以及发病的情况,确定昏迷的状态。
尽快给予患者辅助性的检查,除常规检查血、尿常规外,对糖尿病患者要急查血糖;对慢性内科疾病患者要进行生化检查与影像学检查;对饮酒或吃药物的患者,对其排泄物与呕吐物尽快送检;对脑血管疾病患者,因我院的医疗设备及技术水平的不足,不能给予解决,要尽快转院处理。
1.3护理。
1.3.1急救期的护理:护理人员要立即给予患者测量血压、脉搏、呼吸、体温以及观察其瞳孔、神志等,不但要在患者临床表现中寻找线索,还要仔细询问陪同人员,以求能够做出正确判断。
加强呼吸道护理,患者取平卧位,并将其头部偏向一侧,及时清除呼吸道内的分泌物,要确保呼吸道畅通[2],必要时可行气管切开。
快速建立起静脉通道,利于各种急救药品的输入。
另外要采送标本,为其临床诊断提供实验室的依据。
1.3.2昏迷期的护理:第一,急救之后,护理人员要做好患者整体的护理,减少或预防并发症的发生。
呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素,其常见的原因有:呼吸道内分泌物的积聚;因缺氧使患者全身的肌肉处于松弛状态,舌根后坠,致呼吸道阻塞;昏迷患者易发生声带的吸气性痉挛;分泌物与呕吐物误吸,阻塞呼吸道[3]。
患者要取平卧位,并将头部偏向一侧,避免出现误吸与舌后坠现象。
第二,患者有痰时,要及时给予吸出,吸痰管要每次更换,预防合并感染。
对痰液黏稠的患者,要给予雾化吸入,吸入的药品根据患者具体情况而选择。
第三,定时有意识地对患者感官给予刺激,帮助其恢复知觉。
第四,加强皮肤护理,防止褥疮:指导家属给予患者定时按摩皮肤,对骨突出部位要使用垫气圈。
第五,眼睛护理:昏迷患者眼睛闭合不全,每日使用生理盐水对眼部清洗一次,覆盖眼罩[4]。
若患者有异常情况,要立即汇报医生。
1.3.3转院制度:对我院目前条件还不能给予救治的昏迷患者,经主治医师会诊,科主任同意后给予转院。
首先对患者给予积极的抢救处理,在病情允许的情况下进行转院,由我院的医生与护理人员护送达上级医院。
转院前要将途中可能出现的风险与家属讲解清楚,并让其签字。
2结果。
32例患者抢救成功28例,占87.5%,死亡4例,占12.5%。
4例死亡病例中,3例为转至上级医院治疗无效后死亡;1例病例为药物中毒,抢救无效后死亡。
在本院治疗的患者19例均没有出现护理并发症,治愈出院。
3讨论。
急诊昏迷患者病情危急,病死率较高。
虽然大部分患者是因病情危重而死亡,但部分患者还有救治的希望,若争取抢救时机,还有存活的机会。
护理人员接触患者时间与医生相比,时间要长,大部分的观察都要由护理人员完成,所以在急诊科,护理人员在抢救中发挥的作用非常重要。
综上所述,护理人员在对急性昏迷患者抢救中,要积极的发挥主动性,运用熟练的护理操作技术与医生密切配合,能够有效提高抢救的成功率,也利于降低医疗纠纷的发生机率。
参考文献。
护理危重护理记录单范文怎么写篇十八
1、参加晨会,听取夜班报告和参加危重病人床边交班。
2、进行晨间护理、危重病人的口腔及皮肤护理、各种管道护理、饮食护理及心理护理。
3、巡视病房,严格观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常,须立即通知医师,做好应急抢救并进行详细记录。
4、负责病人术前准备及术后护理工作。
5、按规定测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。
6、执行医嘱中的临床护理部分,指导护生与护理员的工作。
7、督促病人遵守作息时间和有关制度,宣传卫生知识,保持病房的清洁、肃静。
8、负责热情接待新入院病人,做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指导。
9、指导陪探人员遵守陪探制度。
10、及时完成护理记录。
11、认真和小夜班护士做好交接班工作。