内分泌治疗途径有两条：一、利用雌激素拮抗剂来阻断与其受体的结合，代表药是三苯氧胺(他莫昔芬)。三苯氧胺是最常用的非甾体抗雌激素类药物。它
1乳腺癌内分泌治疗途径与副作用
内分泌治疗途径有两条：
一、利用雌激素拮抗剂来阻断与其受体的结合，代表药是三苯氧胺(他莫昔芬)。三苯氧胺是最常用的非甾体抗雌激素类药物。它主要通过和体内的雌激素竞争乳腺癌细胞的雌激素受体而达到抑制肿瘤细胞生长的效果。三苯氧胺辅助治疗的最佳治疗期为5年，可以降低50%的肿瘤复发危险、提高生存率和降低对侧乳腺癌的发生率。三苯氧胺一般不主张与其他内分泌治疗合用，推荐剂量为10mg口服2次/日。当三苯氧胺用量大于20mg/日时，继续增加剂量可能会不同程度的增加有效率，但总体生存率和无病生存率并不增加，相反却增加了毒性作用。三苯氧胺最常见的副作用主要有潮红(39.7%)、肌肉关节酸痛(21.3%)和乏力(15%)等。另外，三苯氧胺还可能增加血栓性疾病、子宫内膜癌和脑血管疾病的危险。
二、通过一种叫做芳香化酶抑制剂的药物来抑制雌激素的生成，代表药物是弗隆。弗隆是第三代芳香化酶抑制剂，作用机理是通过抑制绝经后患者雌激素的生成，达到控制肿瘤细胞生长的作用。绝经后雌激素受体和/或孕激素受体阳性的乳腺癌患者用弗隆治疗，无论病变位置(软组织、骨骼、内脏)、是否接受过抗雌激素治疗、激素受体状况如何，与应用三苯氧胺比较，均可使病情进展风险降低、客观有效率显著增高。据最新出版的《新英格兰医学杂志》报道，在手术后应用三苯氧胺治疗五年后，继续强化服用弗隆五年可以减少43%的乳癌复发危险和50%的对侧乳癌发生，并能显著地提升无病存活率。
芳香化酶抑制剂的研制成功为乳腺癌内分泌治疗开辟了更为广阔的前景。最新研究显示，弗隆比三苯氧胺更加有效。
弗隆的主要不良反应为潮红、恶心和脱发，且发生率均低于三苯氧胺。
芳香化酶抑制剂和三苯氧胺不推荐联合使用。
乳癌内分泌治疗的副作用
内分泌治疗的副作用很小，大多数病人服用后无明显的不适感觉，目前常用的药物是三苯氧胺的主要副作用有：食欲不振、恶心、少数有呕吐、腹泻，头痛、眩晕、抑郁、面部潮红、皮疹，极少数病人可出现白细胞、血小板减少，但一般不严重，个别病人可能出现肝功能异常;妊娠哺乳期妇女禁用。内分泌治疗药物的副作用相对发生较低，一般都不严重，绝大多数病人可耐受。
2乳腺癌骨转移怎么办？
乳腺癌骨发生转移就是乳腺癌的癌细胞在患者的体内通过血液转移到患者的骨骼里，女性乳腺癌患者容易出现，那么出现骨转移的原因是什么，出现了怎么进行治疗，这就要求对于乳腺癌患者的我们一定要密切的注意自己身体的变化。通过手术切除卵巢这种情况是比较常见的，但是也可以通过其他方法来进行治疗，不至于切除身体组织。我来跟大家分享一下。
1、首先是正规治疗。在经过正规的治疗之后生存期出现了明显的延长，在治疗之后或者是到了乳腺癌的晚期就有可能会出现骨转移的情况，有百分之七十左右的患者会出现骨转移的情况。所以大家如果治疗后出现这种情况呀，一定要及时就诊。
2、其次是把握治疗时机。乳腺癌骨发生转移的早期症状不是特别的明显，但是患者的骨骼处会偶尔出现轻微的疼痛感，当乳腺癌骨到了中晚期的时候患者的疼痛就会加剧。这个时候就需要我们及时到医院进行检查。
3、再有就是选择无瘤技术。这种手术是目前比较常见的。所以大家可以在医生建议下积极采用。治疗效果是非常好的。同时患者可以多吃西红柿等这些富含胡萝卜素的食物，有一定的防癌的效果。
注意事项：平时一定要注意对乳腺癌的预防，比如要养成良好的饮食习惯，进行体育锻炼，保持愉快的心情等，还要积极地配合治疗乳腺疾病以防发生癌变。必要时要配合双磷酸盐类的药物来治疗，这样可以有效地对骨转移进行控制。
3乳腺癌骨转移正常能活多久？
乳腺癌容易转移，中晚期患者大多都出现转移，骨转移就是很常见的，转移部位多发在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位，而四肢远端手足掌跖骨及指趾骨，肘部和膝部骨转移就甚少见。很多人觉得都出现骨转移了，已经“痛入骨髓”，活不了多久了。是不是这样呢?
专家认为当癌细胞转移到骨骼后，在骨骼局部生长，会造成骨破坏;如果肿瘤侵犯骨膜可能会形成病理性骨折，产生剧烈的疼痛症状;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。还会陆续出现一些并发症，包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折)、椎体压缩、变形，脊髓压迫，骨转移病灶进展(出现新发、多发骨转移、原有骨转移灶扩大)及高钙血症等。
从这些情况看来，乳腺癌出现骨转移确实很严重。但现在医疗技术在不断提高，可以使用药物或内分泌治疗止痛，局部放疗对骨转移有止痛效果。而且影响乳腺癌预后的因素很多，乳腺癌出现骨转移已不是很快致死的因素。
很多专家表示，只要积极治疗，很多患者生存五年以上都是有可能，关键是能够针对全身转移灶进行治疗。
4乳腺癌骨转移的症状有哪些？
乳腺癌的典型症状：
1、皮肤改变：若乳腺癌侵犯腺体与皮肤之间的韧带使之萎缩，可出现皮肤凹陷，有如“酒窝”，称为“酒窝征”是乳腺癌的早期表现。若乳腺癌细胞阻塞了淋巴管，造成皮肤水肿，毛囊处凹陷，皮肤呈桔皮样改变，又称“桔皮征”，是乳腺癌晚期表现。肿瘤若位于乳头深部或其附近，可引起乳头回缩、凹陷、抬高。乳头湿疹样癌，也称为乳头Paget′s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以至乳头溃烂、回缩等，是乳腺癌的典型皮肤症状。
2、乳房肿块：以乳腺肿块为首发症状的乳腺癌，占90%以上，是乳腺癌最常见的症状。大多数患者常无意中发现乳房无痛性，质硬，边缘不规则，表面欠光滑的肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。常被患者误认为是炎症或经前期生理性的乳房变化，而丧失警惕，延误诊治。
3、乳头溢液：乳腺癌溢液的性质多为血性，桨液性或水样。稀薄的血性溢液多数为癌。 乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄的增大而增加。
4、淋巴结肿大：隐匿性乳腺癌，常以腋窝淋巴结肿大为初发症状，而乳腺检查摸不到肿块。乳腺癌可转移到腋窝淋巴结，锁骨上下淋巴结及对侧腋窝淋巴结。 乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼，并在骨骼局部生长，造成骨破坏.肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛症状，脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折的症状，最终压迫脊髓造成截瘫。
目前治疗乳腺癌最先进的方法就是使用生物治疗，生物治疗的主旨是提高自身的免疫力，免疫治疗在抗肿瘤治疗中的作用及地位是什么?肿瘤的有效治疗依赖于手术、放疗、化疗和免疫治疗等方法的有效配合，即综合治疗。生物治疗是指通过各种方式，激发和增强肿瘤患者免疫功能，通过以下几个方面发挥抗肿瘤治疗中的作用。 减少恶性肿瘤术后复发与转移 手术后进行免疫治疗，可显著增强肿瘤患者免疫系统功能，有利于清除术后体内残留的癌细胞(及微转移灶)，降低局部复发和远处转移发生的几率。
癌症治疗的关键是提高肿瘤综合治疗疗效 在肿瘤放疗和化疗间歇期间进行免疫治疗，有助于使患者更能耐受放疗和化疗的毒副反应，并增强抗御肿瘤的能力，提高恶性肿瘤综合治疗的效果。 少数肿瘤的主要治疗手段：免疫治疗是肾癌、恶性黑色素瘤等一些对放化疗敏感性较低的特殊类型恶性肿瘤的主要治疗手段。
5男人是否会长乳腺癌？
男性乳腺癌在临床不是十分多见，其发病原因也不是特别清楚。以往的研究资料表明，男性乳腺癌的发生可能和以下因素有关：
●长期服用雌激素或体内产生的雌激素过多。
●乳腺受到过外伤。
●胸部接受过放射线照射。
●男性乳腺发育。
男性乳腺癌的发病年龄以50～70岁居多，30岁以下者很少发病。
男性乳腺癌在临床很容易被漏诊、误诊。其原因可能有：
1.统观念的影响，男性(尤其是老年男性)乳房上长了肿物不好意思去乳腺外科就诊，误认为那里是只有女性才去的地方。
2.房肿物误认为乳房发育异常。
3.医生对男性乳腺癌重视不够，即便发现男性患者的乳房上出现了肿块也未再做进一步有效的检查。
因此，在此提醒男性朋友们，尤其是老年男性，如果发现自己乳房的乳晕下或周围出现质地较硬、边界不清的无痛性肿块，且肿块与皮肤、胸肌粘连，乳头向内凹陷或有分泌物时，要想到患有乳腺癌的可能。通过对乳房进行X线、超声、穿刺或手术活检等检查，争取早确诊，早治疗。
