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咳嗽变异性哮喘有哪些病症

时间:2019-08-05 09:33:36

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咳嗽变异性哮喘有哪些病症

哮喘是一种在我们日常生活中常见到的患者呼吸道的疾病,但是关于可以引起咳嗽变异性哮喘的病因却很少有人明白。而且人们在患上这种病症之后,关注的只有病情的治疗。要知道我们只有了解了引起咳嗽变异性哮喘的病因之

1咳嗽变异性哮喘的病因是什么?

哮喘是一种在我们日常生活中常见到的患者呼吸道的疾病,但是关于可以引起咳嗽变异性哮喘的病因却很少有人明白。而且人们在患上这种病症之后,关注的只有病情的治疗。要知道我们只有了解了引起咳嗽变异性哮喘的病因之后,才可能对疾病的治疗有更精确的治疗方法。那么引起咳嗽变异性哮喘的病因是什么呢?

变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型变异性哮喘。在支气管变异性哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,专家提醒久咳不愈一定要当心是变异性哮喘。

引起咳嗽变异性哮喘的病因都有哪些呢?

1、变异性哮喘常常在患有呼吸道感染、肺结核、哮喘、咳嗽等疾病时出现。

2、哮喘患者的呼吸道持续存在变态反应性也会引发变异性哮喘。

3、咳嗽变异性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染和长期慢性咳嗽有关。

4、患者在吸入冷空气、宠物毛屑、霉菌和刺激性气味时也会引发咳嗽变异性哮喘。

5、患者食用过敏性食物(鱼、虾、蟹等)和部分药物都会是引起咳嗽变异性哮喘的病因。

2咳嗽变异性哮喘的病因是什么

咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。那么它的病因是什么?

气候诱因

冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。

在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

运动过度和换气过度

运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

3咳嗽变异性哮喘有哪些病症

有数据表明,约30%以上的儿童干咳与咳嗽变异型哮喘有关。患者多为刺激性干咳,夜间或清晨咳嗽比较多见。有的患者发作有一定季节性,春秋为多。冷空气、灰尘、油烟等刺激性气味容易诱发或加重咳嗽。常规抗感冒、抗感染、止咳化痰药等治疗无效,而糖皮质激素、抗过敏药物、白三烯受体拮抗剂、支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状。部分患者有较为明显的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者有过敏性疾病家族史。咳嗽变异性哮喘具体病症如下:

1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。

2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。

3()、用支气管扩张剂可以使发作减轻。

4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。

5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。

6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。

7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

4咳嗽变异性哮喘的发病机理

咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致,加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异,从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。由于不同机体的各种病理变化程度不同,因此各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患者发生显著气道炎症,可刺激支气管平滑肌痉挛,则表现为喘息;当哮喘病的气道炎症比较轻微或表浅时,则可不引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛,此时如果以支气管粘膜肿胀为主,临床上可以表现以胸闷为主,如果仅仅刺激气道粘膜表面,则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道炎症可能是咳嗽变异性哮喘的最重要的发病机制。

神经-受体机制

咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括两大类:Aδ纤维,属快调节延伸受体,主要集中在隆突,受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应;C纤维,其末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学性刺激物,如巯甲丙脯酸、某些炎症介质(如缓激肽)等发生反应,同时也受某些机械力的刺激,C纤维所含神经肽类物质(如P物质)的释放又可以增强Aδ纤维的活化。感受器受到刺激后,通过迷走神经传入髓质咳嗽中枢,进而通过传出神经,使膈肌、肋间肌、咽产生相应的咳嗽动作。Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间,具有类似的组成,均由上皮粘膜下的感受器、传入神经、髓质中枢、传出神经与作用肌组成,气道反应性增高和咳嗽次数的增加均是由同一感受器受刺激所致。在哮喘发病过程中,气道平滑肌痉挛或某些致病因子可刺激气道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受体,通过迷走神经通路直接引起咳嗽,或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射。Mc Fadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道,从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患者由于存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽。Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验,指出咳嗽变异性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘组,可能是其咳而不喘的原因之一。

5咳嗽变异性哮喘的主要病因

引起咳嗽变异性哮喘的病因有哪些?咳嗽变异性哮喘病是一种对患者的危害很大的疾病,咳嗽变异性哮喘病引起的原因有很多,是什么原因导致的呢,下面小编就介绍下引起咳嗽变异性哮喘病的病因是什么吧。

1、变异性哮喘常常在患有呼吸道感染、肺结核、哮喘、咳嗽等疾病时出现。

2、哮喘患者的呼吸道持续存在变态反应性也会引发变异性哮喘。

3、咳嗽变异性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染和长期慢性咳嗽有关。

4、患者在吸入冷空气、宠物毛屑、霉菌和刺激性气味时也会引发咳嗽变异性哮喘。

5、患者食用过敏性食物(鱼、虾、蟹等)和部分药物都会导致咳嗽变异性哮喘的发作。

咳嗽变异性哮喘是日常生活中比较常见的呼吸系统疾病,咳嗽性哮喘的发病因素比较复杂,除了人们本身的免疫、精神、内分泌和健康状态等主观因素。还有变应原性、病菌性感染、职业、气候变换、药物过敏等因素也是致使引起咳嗽变异性哮的重要因素。

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