肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,
1治疗肺气肿有哪些中药妙方
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。
治疗肺气肿的中药妙方
(1)锅仔菜20棵,洗净下锅放入3碗水,煎至1碗左右,掺些盐。上午十点半服下,连续服用5天。5天以后,再用香菇5个,洗净下锅,加1碗半水,煎至1碗左右,掺些盐,时间定在上午十点半服下,连续服用5天。5天以后,金针10支,香菇5个切丝、香菜5棵、胡萝卜半条切丝,炒花生油,可掺些盐、味精,时间也定在上午十点半吃下。
做法:花生油下锅,香菇炒熟,然后用文火炒胡萝卜,不可加水,以防营养散掉。一直炒到软熟再下香菇、金针(金针须先泡水),最后下香菜、盐少许,此药方吃下。
(2)老年人之妙方
药方:人参5片,金橘干2粒,香菇3个,下锅用文火煎,下3碗水,煎至1碗左右服用。
(3)少年人之妙方
药方:柠檬半个切片,杨桃3粒切片,香菇3个,下锅放3碗水,煎至1碗左右,掺些白糖服用。时间:下午三点服下,连续服用3天就好。
(4)中年人之妙方
药方:人参5片,龙眼干20粒,金橘干5粒,下锅放下1碗半水,用文火慢慢煎,待滚后5分钟就可服用,其功效神奇。
2肺气肿中医治疗诊断方法
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。
支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
兹将慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿的鉴别要点列于下表。
表 阻塞性肺病的鉴别要点
慢性支气管炎 支气管哮喘 阻塞性肺气肿
家族史 无 常有 无
发病年龄 中年或老年 儿童或青年 中年或老年
吸烟史 多有 少有 多有
痰的性质 粘液或脓性,含中性粒细胞 粘液泡沫性,含嗜酸粒细胞 粘液性
周围血液嗜酸粒细胞 不增多 常>300/mm3 不增多
X线征象 正常或两下肺纹理增多 发作时肺充气过度,透明度增加,缓解期正常 过度膨胀,透明度增加,两膈下降,常伴发大皰
肺功能测验 闭合容积 稍增加 稍增加 显著增加或失检
最大呼气流量-容积曲线 稍减低 正常或稍减低 显著减低有时呼气曲线出现切迹
最大通气量 正常或稍减低 发作时减低 减低
肺活量 正常 正常或稍减低 稍减低或严重减低
残气 正常 发作时增多 增多
残气/肺总量×100 正常 发作时增高 增高
肺总量 正常 发作时增加 增加
气体混合指数 稍增加 发作时增高 增高
一氧化碳弥散量 正常 正常或稍减低 显著减低
异丙肾上腺素试验稍改善 显著改善(最大通气量增加20%以上) 无改善
3看中医是如何治疗肺气肿的?
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。
当今社会发展速度快,给人造成了很大的生活压力,人的身体也会出现不同的疾病。而中医作为中华民族的传统瑰宝,在疾病治疗上有着其独特之处,很多人都会选择中医来治病和养生。下面给大家介绍中医如何治疗肺气肿。
〈一〉中医治疗肺气肿的原则
(1)宣肺平喘,消痰止咳,通气活血,散结复弹,修复气道炎性病灶,消除气流阻塞和气道高反应性以治标。
(2)温阳固本,整体调节,增强机体适应性调节以治本。
〈二〉分型治疗(辨证施治)
(1)风寒外感
主证:咳喘并作,痰白而稀,恶寒头痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
治法:散寒宣肺化痰平喘
方药:三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;
(2)痰浊壅肺
主证:气喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸闷痛,苔白腻,脉滑。
治法:祛痰平喘
方药:二陈汤和三子养亲汤、陈皮、半夏、白芥子莱菔子各9克茯苓12克甘草;厚薄、杏仁各6克;
(3)肺喘
主证:喘促短气,语言无力,咳声低弱,自寒畏风,咽喉不利,面红口干,舌质淡红,脉细软而弱。
治法:益气养阴定喘
方药:生脉散加减,人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。
上述中医治疗肺气肿的方法,可以给患者朋友们带来更多的选择。虽然此疾病比较难治,但是中医的疗效还是甚好的,病情合适的朋友可以在医生指导的情况下,尝试使用一下。
4肺气肿不同检查方法的作用
肺气肿病情的发展非常复杂,加上有并发症,其发病又与许多的炎症有关,检查的方法和次数都是比较多的,不同时期的不同的检查手段能够确认的东西也不一样,有些是为了确诊的,有些是为了观察病情发展的,有些是防止病症蔓延的,所以即使是同样的检查,也可能要反复地做。
血常规检查
血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万~3万/mm3,中性粒细胞在80%~90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。
细菌培养药敏试验
痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗还可以判别肺脓肿是否为血源性的。
胸部X线检查
胸部X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。并发脓胸者,患侧胸部呈大片浓密阴影;若伴发气胸则可见液平面。此检查方法能确认肺脓肿的发展的状况,确认病情,还能检查是否有其他并发症发生或是发生的危险系数高不高。
CT检查
断层(包括CT)可更好了解病变范围、部位、空腔情况。少数脓肿内脓液未排出,表现为圆形块影,但在可见内有小空洞,真正呈实块的不多,易误为肿瘤。纤维化明显的肺体积缩小,支气管完全闭塞可有肺不张。可见叶间胸膜增厚。脓肿破向胸腔形成脓胸或脓气胸,片上有相应改变。
纤维支气管镜检查
检查目的:①除外支气管内的异物及肿瘤,如有异物即可取出,疑有肿瘤的行活检及刷片。②了解支气管内情况,一般可见支气管充血、水肿、炎性或瘢痕性狭窄,便于进一步决定治疗方式,已有瘢痕狭窄的,远端肺可能有支扩或不张,多需要手术。③了解脓来源,明确病变部位,同时吸脓,注入支气管扩张剂及抗生素等。这种治疗性的检查每周可以进行1次。也可经支气管活检孔放入细导管至脓腔内吸脓及注药,效果更好。④细菌学诊断不清或结核不能除外的,可以从支气管深部取分泌物查结核菌及一般菌培养和药物敏感试验。
支气管造影
肺脓肿的支气管改变是相当明显的,支气管造影可了解病变部位及范围,发现平片未见到或断层上也不明确的病变,对确定治疗原则及手术方式有帮助。造影能见到扩张的支气管,充盈的脓腔,支气管的扭曲变形、狭窄及支气管胸膜瘘。肺脓肿的特点“三多”在造影中可以见到,即:①多房的脓腔,由不规则的窦道相通;②多支引流,即一脓腔有1支以上的支气管引流;③多叶侵犯。
5治疗肺气肿的特效药
平时在起病时一般先有鼻塞、流涕、咽痛、发热、头身酸痛等上呼吸道感染的症状,继而出现咳嗽、咳痰,少数伴有喘息,病程约1~2周,最多不超过3个月
当然不停的症状使用的药方也是不同的: 治疗肺气肿特效药以干咳无痰或痰少粘稠、不易咯出或带血丝、口鼻干燥为特点,多发于秋季,常伴有咽喉干燥、呛咳、胸痛、发热等症状。舌红、苔薄黄或干。治疗以清肺润燥、止咳祛痰为主。药方包括:瓜蒌、贝母、天花粉、桔红、桔梗、桑叶、杏仁、栀子、梨皮、明党参(粉沙参)、青黛、侧柏叶、百合、黄精。
以咳嗽频繁、痰粘稠、色黄或咳出不爽为特点,常伴有发热、怕风、汗出不畅、口干渴、嗓子痛、鼻流黄涕、气粗、音哑等症状。治疗以疏风清热,宣肺化痰为主。药方包括:桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、薄荷、芦根、知母、生石膏、射干、浙贝母、前胡、甘草 中成药可选用银翘解毒丸、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、复方穿心连片、双黄连口服液、银黄口服液、止咳枇杷露、急支糖浆等。
希望患者要对症用药,不要盲目的服用药物,否则会引来更多的疾病。