肩关节是人体活动度最大的关节，可以满足人类生活运动的需要。但同时也是人体最不稳定的关节，因缺乏足够坚强的保护，容易发生脱位。在人体所有的关节脱位中，肩关节脱位的比例高达45%。据说关于肩关节脱位的介绍
1习惯脱臼的病因是怎么形成的？
肩关节是人体活动度最大的关节，可以满足人类生活运动的需要。但同时也是人体最不稳定的关节，因缺乏足够坚强的保护，容易发生脱位。在人体所有的关节脱位中，肩关节脱位的比例高达45%。据说关于肩关节脱位的介绍最早出现在公元前3000年；最早详细描述肩关节脱位治疗方法的，是公元460年的西方医学之父“希波克拉底”医生，至今医学界仍在广泛沿用他发明的复位方法。
肩关节脱位原因
肩关节脱位常常发生在体育锻炼的接触性运动项目中，如足球、篮球、柔道、摔跤等；
另外在交通事故中也很多见。绝大多数的创伤性肩关节脱位病例发生在14岁至34岁的人群，由于该人群较为活跃，在第一次脱位后复发率很高，甚至出现“习惯性脱位”。即患者肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位，如篮球的“投篮”、排球的“扣杀”、网球的“发球”等动作；也有的发生在乘公共汽车，手拉扶杆遇到急刹车时。
习惯性肩关节脱位危害
“习惯性肩关节脱位”严重影响了患肢的功能，妨碍了患者的生活运动，甚至因畏惧发生脱位而给患者带来一定的心理阴影。
习惯性肩关节脱位原因
现代医学的发展已经证实创伤引起的“习惯性肩关节脱位”原因，是由于脱位时引起的肩关节囊韧带的撕脱伤，由于这种撕脱伤保守治疗很难使其达到愈合，因而造成脱位反复发生，成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗，脱位反复发生，除了上述撕脱伤外，还会造成相关软骨何骨性结构的破坏，使治疗更加困难。
而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变，使肩关节老化提前。因而，国际运动医学界正在全球范围内呼吁，对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的，应尽早手术修复撕脱的肩关节囊韧带，从而有效预防“习惯性脱位”的发生。
肩关节脱位治疗
肩关节脱位的手术治疗有传统的开放手术和新兴的“关节镜手术”。近年来随着关节镜技术和相关器械的飞速发展，关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带组织，取得了满意的疗效。
肩关节镜下手术重建修复，具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10公分左右的伤口被3个1公分的小切口所代替，外表美观。当然不是所有的“习惯性肩关节脱位”都可以通过关节镜手术来治疗，对于损伤严重的开放手术更加合适。
因此，对于因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致肩关节脱位的患者，应该及早到专业的运动医学医生处接受诊治，尽快得到专业治疗，防止出现“习惯性肩关节脱位”，不让这种坏习惯发生，或尽早改正它。
2肩关节脱位（脱臼）是怎么回事？原因是什么
肩关节脱位，亦称肩肪关节脱位，古称“髃骨骱失”“肩胛骨出”“肩膊骨出向”等。《内经》称肩关节为“肩解”。《医宗金鉴·正骨心法要旨·髃骨》解释说：“其处名肩解，即肩锁与腮骨合缝处也。”肩关节乃由肩肿骨的关节孟与肋骨头所构成c其解剖特点是：脓骨头大，呈半球形，关节孟小而浅。二者关节面之比约3：1；关节褒和韧带薄弱松弛，囊之前下方缺少韧带和肌肉覆盖，肩上方有肌腰帽和嚎肩弓加强。
肩关节为结构不稳，运动广泛的球窝关节，能使上臂在不同轴上作各种不同的动作，是人体活动最灵活的关节。因肩关节结构的灵活性和不稳定性，故其脱位在临床中较常见。在关节脱位中，其发生率仅次于肘关节脱位而居第二位。
肩关节脱位好发于20—50岁间男性患者，根据脱位的时间与复发次数，分为新鲜、陈旧和习惯性三种；根据脱位后肪骨头的位置又可分为前脱位和后脱位两种，前脱位还可分为晚突下、盂下、锁骨下三种。前脱位常见，其中以晓突下脱位较多，后肥位极少见。
肩关节脱位有哪些并发症？
1、肮骨大细节骨折前脱位时，约有30%一40%合并肱骨大结行撕脱骨折。
2、肩袖损伤如冈上肌肌腱断裂。
3、肚二头肌长头腱滑脱常常妨碍脱位复位。
4、血管、神经损伤易牵拉损伤腋神经，出现三角肌瘫痪，肩前外、后侧皮肤感觉消失。血管损伤少见，可损伤肱动脉。
5、肱骨外科颈骨折疼痛、肿胀更加严重，与单纯肩关节脱位不问的是上臂无固定外展畸形，有一定的活动度。
3习惯性肩关节前脱位（脱臼）的发病原因
习惯性肩关节前脱位（脱臼），又称多发性肩关节前脱位，是外伤和日常生活、壬作动作引起第一次肩关节脱位后，较轻微的外力及动作即可造成再脱位，且脱位时可能是无痛的。肩关节脱位他后的病理变化，主要为肩关节囊的破裂和肱骨头的移位，也有盂唇处破裂不易愈合，可为习惯性脱位的原因。
习惯性肩关节前脱位的发病原因：
1、创伤性脱位 由直接或间接外力引部分病人造成复发性脱位或半脱位。
2、非创伤性脱位 病人多有肩关先天发育不良，或发育性肩关节解剖变异。
3、反复较轻微刨伤引起的脱位或半脱位。多见于举重、体操、游泳等运动，或工作、常生活经常作高举动作。多数习惯性肩关节前脱位的病例，初次脱位时均有明显外伤史，如得不到恰当有效的治疗。其所产生的病理改变，为引发习惯性肩关节脱位的主要原因。
4介绍一下脱臼的病因有哪些？
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治
肩关节脱位疗不当，可发生习惯性脱位。
肩关节脱位分前脱位和后脱位两种。以前者多见，多因间接暴力所引起。如当上肢外展、外旋及后伸时，手或肘部着地，暴力即沿肱骨纵轴向近侧端冲击，肱骨头突破关节囊前壁或自下方脱出，移位至喙突下或锁骨下方。肩关节脱位多见于青壮年及男性中学生，有的病人还伴有肩部骨折。
肩关节脱位多由传达暴力或杠杆作用所致，一般来说，侧方跌倒，手掌着地，躯干倾斜，肱骨干高度外展、外旋位，由手掌传达到肱骨间的外力可冲破关节囊的前壁，向前滑出，造成肩关节前脱位；当肩关节前方受到冲击时，可使肱骨头向后冲破关节囊造成肩关节后脱位，此时，肱骨头强力过度内旋亦可造成肩关节后脱位。肩关节后脱位临床较为少见。
5习惯性肩关节脱位（脱臼）如何诊断？
习惯性肩关节脱位的主要病理改变为关节囊前壁破损，关节盂唇和孟缘撕脱，肋骨头后例塌陷性督折。若治疗不得当，撕裂的关节囊壁，软骨孟唇和盂缘未能得到很好的整复，而畸形愈合，即成为松弛或慈室状的关节囊。有关节孟前线缺损和肱骨头后侧塌陷的病人，就有可能再次或反复多次脱位和半脱位。
经多次说位后，腱袖受损，尤其肩胛下肌失去控制关节的神经肌肉乎伤，若肩关节外展外旋肱骨头极易脱位。
习惯性肩关节脱位如何诊断？
习惯性肩关节前脱位的诊断较容易，病人年龄大多数在20—40岁之间，有屡发性肩关节脱位的病史。当上臂在外展、外校与后伸的动作下，如穿衣伸袖、外展、高举挂物，牵拉汽车扶手，即可造成肩关节脱位。
体征与新鲜肩关节前脱位相同，X线检查，除银肩关节前后位平片外，应加拍上劈内旋位6r—肩关节前后位X线片，如肱骨头后例缺损可清晰显示，即可诊断。
肩周炎与肩关节脱位怎样鉴别
肩周炎与肩关节脱位均()有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和肘部着地，由于突然的暴力沿肱骨向上冲击，使肱骨头脱离关节盂。
肩关节脱位临床表现为突发暴力损伤后，即刻出现肩部剧烈疼痛，同时伴发关节活动明显受限。查体可见肱骨头移位后，原有的关节盂处空虚，三角肌塌陷，使肩关节处形成方角，称为方肩畸形。此时还可在锁骨下或喙突下，或腋窝处摸到肱骨头。X线片可明确显示脱位的类型和位置。
