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专家介绍肾病综合症的诊断步骤

时间:2021-04-29 14:00:48

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专家介绍肾病综合症的诊断步骤

肾病综合症是肾病中发病率极高的一种疾病,在生活中我们也经常能够看到,该疾病发病后会给人们的肾脏带来严重的损伤,所以及时的发现并治疗很重要,那么如何能够及早的发现肾病综合症呢!接下来的文章就来为大家介绍

1肾病综合症的诊断方法

肾病综合症是肾病中发病率极高的一种疾病,在生活中我们也经常能够看到,该疾病发病后会给人们的肾脏带来严重的损伤,所以及时的发现并治疗很重要,那么如何能够及早的发现肾病综合症呢!接下来的文章就来为大家介绍,肾病综合症的诊断方法。

1、血液流变学检查:肾病综合征患者血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。

2、以下检查项目可根据需要被选用:血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

3、肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。

4、CO2结合力和电解质的测定:用来了解是否有酸碱平衡失调和电解质紊乱的情况,便于及时的进行纠正。

对于肾病综合症的诊断方法,上面的文章已经进行了讲述,为我想大家也都知道了。希望以上内容的介绍能够给大家带来帮助,生活中做好日常保健,积极的做好防护,如果发现异常就要及时的检查治疗,以免疾病恶化带来的伤害。

2肾病综合症的诊断方法

肾病综合症是肾病中发病率极高的一种疾病,在生活中我们也经常能够看到,该疾病发病后会给人们的肾脏带来严重的损伤,所以及时的发现并治疗很重要,那么如何能够及早的发现肾病综合症呢!接下来的文章就来为大家介绍,肾病综合症的诊断方法。

1、血液流变学检查:肾病综合征患者血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。

2、以下检查项目可根据需要被选用:血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

3、肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。

4、CO2结合力和电解质的测定:用来了解是否有酸碱平衡失调和电解质紊乱的情况,便于及时的进行纠正。

对于肾病综合症的诊断方法,上面的文章已经进行了讲述,为我想大家也都知道了。希望以上内容的介绍能够给大家带来帮助,生活中做好日常保健,积极的做好防护,如果发现异常就要及时的检查治疗,以免疾病恶化带来的伤害。

3肾病综合症治疗方法

因为肾病综合症患者的病程比较长,复发率也比较高,病理变化比较复杂,在治疗上应该采用中西医结合治疗,因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素进行治疗,而中医可以抵消激素的副作用。西医,作为最普遍的肾病综合症的治疗方法有它不可忽视的弊端。

西医常见肾病综合综的治疗方法是使用激素,激素全称“糖皮质激素”,正常人是由肾上腺皮质分泌的。激素类药物包括强的松、强的松龙和地塞米松等,有抗炎、抗过敏和抑制免疫的作用,对某些原发或继发的肾小球疾病,具有利尿、消减尿蛋白和保护肾脏功能的作用。所以,临床上微小病变性肾病、轻中度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病、增殖型狼疮性肾炎等病理类型所致的肾病综合症最常用的就是这种治疗方法。

西医药激素、免疫抑制类药物治疗肾病综合症能实现快速消除病症的治疗效果,但也存在并发大量不利于身体的副作用、病情反复发作等弊端。而中医药治疗肾病综合症虽能从根本上修复损伤肾功能,但因见效慢,很多病人难以正确的坚持下来。因此,面对不同的肾病综合症的治疗方法,病人需要权衡,以选择最优治疗、实现最佳治疗效果为宜。

但这种肾病综合症的治疗方法有它不可忽视的弊端。激素不容忽视的副作用。如药源性的躯体肥胖,“满月脸”、“水牛背”,四肢肌肉萎缩、皮肤裂纹、精神欣快、失眠、骨质疏松以致骨折,高血压,糖尿病,溃疡病出血、穿孔、伤口不愈合,小儿生长延缓,以及因免疫抑制作用而带来的继发感染,结核菌、葡萄球菌、各种革兰氏阴性菌、真菌、病毒感染等,对患者非常不利。特别是并发感染者炎症反应还往往不太明显,发热不高、疼痛不甚,所以极容易造成漏诊,感染病灶不易局限,极容易造成扩散。因此,这类药物决不可随意使用,一定要选好适应症,避开禁忌症,在全面权衡利弊的基础上,慎重用药。

所以,要想从根本上治疗肾病综合症就必须中西医结合。利用西药治症,补充中药见效慢的缺点,减小因中药药效慢而造成的肾脏组织受损。而经微化中药渗透疗法一旦到达病灶后,中药的活性物质能扩张全身各级血管,通过增加全身的有效灌注量,为受损细胞的供血、供氧,从根本上缓解肾脏缺血、缺氧状态,减少肾脏功能细胞继续损伤,并逐步恢复受损肾脏固有细胞的功能,当修复到位肾病综合症大量蛋白尿自然而然就会消失。

4详解肾病综合症治疗方案

肾病综合征是临床上比较常见的肾脏疾病,肾病综合征最严重的后果就是引起急性肾功能衰竭,而患者长期大量蛋白尿,很容易造成的慢性肾功能衰竭,发病后会给患者的身体和生活带来很大的伤害,一经发现需及早治疗,以下是治疗方法的介绍。

一、低白蛋白血症治疗

(1)饮食疗法:肾病综合征患者通常是负氮平衡,如能摄入高蛋白饮食,则有可能转为正氮平衡。但肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,而血浆白蛋白水平没有增加。因此,建议每日蛋白摄入量为1g/kg,再加上每日尿内丢失的蛋白质量,每摄入1g蛋白质,必须同时摄入非蛋白热卡138kJ(33kcal)。供给的蛋白质应为优质蛋白,如牛奶、鸡蛋和鱼、肉类。

(2)静脉滴注白蛋白:由于静脉输入白蛋白在1~2天内即经肾脏从尿中丢失,而且费用昂贵。另外大量静脉应用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等副作用,故在应用静脉白蛋白时应严格掌握适应证:①严重的全身水肿,而静脉注射速尿不能达到利尿效果的患者,在静脉滴注白蛋白以后,紧接着静脉滴注速尿(速尿120mg,加入葡萄糖溶液100~250ml中,缓慢滴注1小时),常可使原先对速尿无效者仍能获得良好的利尿效果。②使用速尿利尿后,出现血浆容量不足的临床表现者。③因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭者。

二、水肿的治疗

(1)限钠饮食:水肿本身提示体内钠过多,所以肾病综合征患者限制食盐摄入有重要意义。正常人每日食盐的摄入量为10g(含3.9g钠),但由于限钠后病人常因饮食无味而食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。因此,限钠饮食应以病人能耐受,不影响其食欲为度,低盐饮食的食盐含量为3~5g/d。慢性患者,由于长期限钠饮食,可导致细胞内缺钠,应引起注意。

(2)利尿剂的应用:按不同的作用部位,利尿剂可分为:

①袢利尿剂:主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收,如映塞米(速尿)和布美他尼(丁脲胺)为最强有力的利尿剂。剂量为速尿20~120mg/d,丁脲胺1~5mg/d。

②噻嗪类利尿剂:主要作用于髓袢升支厚壁段(皮质部)及远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而达到利尿效果。双氢氯塞嗪的常用剂量为75~100mg/d。

③排钠潴钾利尿剂:主要作用于远端小管和集合管,为醛固酮拮抗剂。安体舒通常用剂量为60~120mg/d,单独使用此类药物效果较差,故常与排钾利尿剂合用。

④渗透性利尿剂:可经肾小球自由滤过而不被肾小管重吸收,从而增加肾小管的渗透浓度,阻止近端小管和远端小管对水钠的重吸收,以达到利尿效果。低分子右旋糖酐的常用剂量500Ml/2~3d,甘露醇250Ml/d,注意肾功能损害者慎用。肾病综合征患者的利尿药物首选速尿,但剂量个体差异很大;静脉用药效果较好,方法:将100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中,缓慢静滴1小时;速尿为排钾利尿剂,故常与安体舒通合用。速尿长期应用(7~10天)后,利尿作用减弱,有时需加剂量,最好改为间隙用药,即停药3天后再用。建议对严重水肿者选择不同作用部位的利尿剂联合交替使用。

在确诊为肾病综合征,要马上治疗,肾病综合征如果治疗及时是完全可以治愈的。

健康网温馨提示:肾病综合症患者应该注意肾病的护理工作,其中水肿是肾病综合症患者长出现的一种特征,严重水肿者应经常改换体位,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。

5专家介绍肾病综合症的诊断步骤

肾病综合症的诊断步骤是怎样的?

肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症。那么肾病综合症的诊断步骤是怎样的呢?

肾病综合征的诊断步骤如下:

1、诊断是否是肾病综合征;

2、诊断是否是原发性肾病综合征;

3、需与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;

4、是哪种肾小球疾病引起,必须作肾活检才能确诊。

以上介绍的就是肾病综合症的诊断步骤,相信您已经有所了解了,希望对你有(整理)所帮助。也希望肾病综合症患者正确诊断,正确治疗。如果您还有其他与肾病综合症有关的疑问,请咨询我们的在线专家,专家将为您详细解答。

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