肝癌的一大问题是，肝肿瘤往往是毫无预警的，只有在长到一定规模后才会被发现。最近到蒙古首都乌兰巴托去了一趟，参访了那里的国家癌症中心，中心内最常见的癌症病例就是肝癌。这一趟蒙古之行，勾起了一些不愉快的回
1肝癌杀人不眨眼
肝癌的一大问题是，肝肿瘤往往是毫无预警的，只有在长到一定规模后才会被发现。
最近到蒙古首都乌兰巴托去了一趟，参访了那里的国家癌症中心，中心内最常见的癌症病例就是肝癌。
这一趟蒙古之行，勾起了一些不愉快的回忆，让我又想起三年前在手术后病逝的一个肝癌病人;那段惨痛的往事至今仍是我心头挥之不去的阴影。
这些年来，我经常会收到病人与家属的来函，好些是充满感激赞语的，但也有不少尽是激愤的痛斥。想当然尔，那位逝世肝癌患者的先生写来的信，属于后一类。
这位先生是司法界一位资深业者，他患病的太太六十几岁，是个谦逊可亲的妇女，长期患有慢性肝炎，结果演变为肝癌。
病人的家属对她关怀备至，予以重要精神支柱。一家人与我和外科医生共同商讨了几种疗程，包括顶多只能起着缓解作用的化疗，以及有可能治愈的手术。
最终在患者知情同意之下，一位肝脏高级外科医生为她进行了肝切除术，把感染癌细胞的部分肝脏切除。
手术看似成功，最糟的结果却出现了。病人手术后黄疸情况加剧，保留的部分肝脏的有限功能不足以维系生命所需，她最终因为肝脏衰竭而死亡。
患者逝世后，她先生写了一封措辞强烈的信，痛斥我们害死了他挚爱的妻子，在信中，他描述爱妻怎么在临终前怪他让自己经历这么一场“疯狂的手术”，逼问着：“为什么把我送上手术台?没接受这些艰巨复杂的程序之前，我不也好好的?为什么非得让我承受这种折磨不可?”
一晃过了好几年，可我不知道对于院方鼓励他太太动手术一事，他是不是已经原谅与释怀。
此后，每当有病患为该不该动手术而犹豫不决，我总会以这个故事予以警惕。但事实是，却也有不少患者在进行了肝切除术后，继续健康快乐地活着。
而这回参访蒙古癌症中心，还是不免要唤起这段不愉快的往事。
肝癌是本地男性第三大癌症
根据当地癌症中心的病例资料库，前年有3521起癌症新病例，其中原发性肝癌患者就有1380个。
在新加坡，肝癌是男性的第三大常见癌症，女性则患病率较低。全国癌症患者资料数据显示，2001年至之间，每年共有9000起癌症新病例，当中肝癌患者约有400例。
这些数据并未显示病患的治疗结果，但真正痊愈的患者相信只占少数。
肝癌要确诊并不太难。癌肿瘤通过超声波扫描或电脑断层扫描可清楚显示，多数时候还会造成血液中的甲胎蛋白AFP (alpha-feto protein)癌肿瘤标志物上升，一般上都不需要再进行活组织检视进一步确诊。
肝癌若侵入血管组织无法切肝
肝癌患者的症状包括右上腹不适或疼痛，腹部肿胀，皮肤和眼睛泛黄，尿液呈茶色。皮肤泛黄是因血液中红血球败坏，胆红素滞留所引发。胆红素的副产品随尿液排出，加深了尿液的颜色，像是浓缩的中国茶。
肝癌的一大问题是，肝肿瘤往往是毫无预警的，只有在长到一定规模后才会被发现。很多患者在确诊的时候已届癌症末期，再加上肝癌会在肝叶上形成附属肿瘤，而一旦侵入血管组织，就不可能再进行肝切除术了。
化疗是另一个选项，但成效不尽如意。另有已受认可的口腔速释给药系统疗法，但我的肝癌病人试过这种疗程后，结果都令人失望。
肝炎痊愈之后病毒却没完全消除
新加坡的绝大多数肝癌患者都是B型肝炎病毒携带者。原因是，不少急性B型肝炎患者痊愈之后，体内的病毒不知怎么地并未完全消除，因而转变为慢性病毒携带状态。
好消息是，市面上现在已有B型肝炎疫苗，新加坡自1986年起规定所有新生婴儿必须注射B型肝炎疫苗。可以预见到，肝癌的数目再过十几二十年必定会逐渐减少。
说回乌兰巴托，听说当地人民的平均收入约是300美元(相等于410新元)，获悉当地政府自1993年起也鼓励初生婴儿接受B型肝炎疫苗注射，这实在让人欣慰。由衷希望不久之后，蒙古的肝癌病例也能逐渐式微。
2预防肝癌的5大方法
下面介绍一些可在日常生活中预防肝癌的方法，供参考：
1、多晒太阳
经常晒太阳可促进体内生成维生素D，维生素D可预防淋巴瘤、乳腺癌、结肠癌等多种癌症。所以，建议大家最好每天晒10—15分钟太阳。
2、常吃大蒜
大蒜中的蒜氨酸酶具有抗癌的功效。如果将大蒜切片后在空气中放置10分钟再食用，会使蒜氨酸酶发挥更显著的抗癌的作用。
3、每天吃1个橙子
橙子中的维生素C有助于杀灭引发胃癌的幽门螺旋杆菌。
4、戒烟
香烟的烟雾在人体内所过之处（如口腔、咽喉、食道等）会埋下癌变的种子。不仅如此，它还会增加人体罹患胃癌、肝癌、前列腺癌、肠癌、子宫癌和乳腺癌的几率。
5、多吃蒸菜花
将花椰菜蒸三四分钟可让其中所含的抗癌物质“萝卜硫素”的功效大增。需要注意的是，不能用微波炉加热，否则该物质就会被破坏。建议在食用花椰菜的同时搭配富含硒元素的葵花籽、坚果或蘑菇等食物食用，这样防癌抗癌的效果会更好。
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3肝癌具有家族聚集性 防肝癌需要做好4点
我们会发现身边有不少“肝癌家族”，所谓“肝癌家族”，也就是家庭中出现了不少肝癌病人的家族。人们看到这样的情况，都认为肯定是肝癌遗传或是传染。然而实际上可不是这么简单，这种家族聚集现象的存在是由多个因素决定的。
肝癌的发生与遗传、共同的生活有关，还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。
1、肝炎病毒感染
肝癌是不会传播的，但是乙肝病毒可以，乙肝病毒感染又会导致肝癌的出现。乙型肝炎表面抗原阳性在人群中的流行率越高，肝癌的发生率就越高。家族中乙肝病人较多，难免导致肝癌更高发。
2、遗传因素
肝癌的发生也确实有一定的遗传倾向，但是这种影响也是有限的，并非家族聚集的主要原因。
3、相似的生活习惯
生活在一个家族中，饮食习惯、生活习惯等等均较为相似，可能都喜欢食用霉变的食品，如臭豆腐等霉变食品，黄曲霉素是诱发肝癌的一个重要因素。食物霉变，黄曲霉素污染严重。也可能都喜欢饮酒，也有可能饮用同一口井里被污染的水。而这些都是可能导致肝癌的出现。
因此，我们可以看出导致肝癌出现家族聚集现象的原因有以上三种，预防肝癌也正要从这三点出发。如果已经有这三种因素，就更要提防肝癌的出现。
肝癌除了是感染了乙肝病毒、慢性肝脏疾病可以导致癌变，其实食物中也有很多致癌作用，一些食物甚至可以加速癌变，因此一般人都应该少吃致癌食品，尤其是乙肝感染者或肝病患者，更是不吃以下几种食品：
1、不吃发霉食物
春季，食物极易发霉。而发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质，致癌所需时间最短仅为24周，因此食物应妥为存放，一旦发霉就应立即丢弃，尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等，切不可再食用。此外，花生油同样不宜久贮，如果发现产生哈喇味就不宜食用。否则不仅味道不好，更重要的是会导致癌症。
2、不饮或少饮酒
长期饮酒，酒精会将胃粘膜消化掉，胃的细胞一旦受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收，从而容易引起酒精性肝炎，损害肝脏的解毒功能，甚至引起酒精性肝硬化，此乃肝癌发生的危险因素。如果用发霉的花生来下酒，诱发肝癌的可能性会更大。成年男性每人每天饮酒量不能超过2杯，女性不能超过1杯。
3、动、植物油变质后不宜食用
陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分，它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应，使蛋白质的结构变异，导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外，丙二醛聚合物能阻碍。
4、不吃或少吃腌菜
酸菜、咸菜、咸鱼等腌菜爽口开胃，接下来天气热了，食欲不好，许多人更喜欢以腌菜下饭。但腌菜中含有较多量的亚硝胺，实验证明与肝癌的发生有关，最好不吃或少吃。而且切记，一定要腌透之后才能吃。
这些食品一般人都不宜多吃，更别说是容易患肝癌的人群，并且这些食物不仅仅只会导致肝癌，也会导致如食管癌、鼻咽癌、肠癌等多种恶性肿瘤。
4纯中药也可以“杀人” 服用不当易导肾衰
崇尚自然的观念，令传统的中医中药越来越吃香，很多人认为“纯中药制剂，无不良反应，无毒副作用”。实际上，中草药并非没有毒副作用，一旦使用不当，人参也可以“杀人”。随着中草药在医学领域的大量应用，有关中草药引起肾损害的报道也越来越多，必须引起大家的重视。
李先生得了尿道炎，到当地医院就诊，医生给他开了一个星期的西药和中成药，吃完之后感觉好多了。由于害怕西药有毒副作用，他擅自停了西药，继续服用名叫“××丹”的中成药。本以为中成药应该没有毒性，可当他服用一个月之后，灾难降临了———他的血肌酐值严重超标，肾脏受到明显的损害，原因是他一直在服用的中成药中含有“木通”，对肾脏有毒性，长期服用会对肾脏造成损害，引起肾衰。
临床上，这样的例子并不少见，不能不提高警惕。
能损害肾功能的常用中草药主要有：斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、鱼胆、毒蕈、仓耳子、木通、防己、泽泻、巴豆、草（川）乌、马钱子、朱砂、雄黄、轻粉、洋金花、青木香、马兜铃、寻骨风、朱砂莲、细辛、使君子、番泻叶、芦荟、白头翁，等等。
以上这些药物中，有的可以直接损伤肾脏中的肾小管，有的可损伤肾小球，有的会引起肾的血流量减少，从而导致肾功能损害，严重的可以引起尿毒症。其中以斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、关木通、山豆根、鱼胆、泽泻的肾毒性最大，应严格控制这些药物的剂量和适应症，有慢性肾炎的病人最好不要使用这些药物。
不仅如此，长期服用含有这些药物的中成药，如朱砂安神丸、龙胆泻肝丸、龙荟丸、妇科分清丸、耳聋丸、纯阳正气丸、大黄清胃丸、冠心苏合丸等，也同样有可能引起肾功能损害。
因此，即使服用中成药也要多个心眼，弄清各种中成药中所含有的成分。一些慢性病患者需要长期服用某类中成药时，必须咨询医生，了解其所含的成分及是否具有肾脏毒性。服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中草药和中成药。
Tips
常见西药也有肾毒性
除中草药之外，不少常用的西药也具有较大的肾毒性，必须严格遵医嘱服用，儿童、老年人在使用这类药物时更要慎重，肾脏病患者最好不要使用这些药物。
具有明显肾毒性的西药主要有以下几类———
1.抗生素。其中氨基糖甙类抗生素庆大霉素、丁胺卡那霉素等的毒性最大，头孢菌素类、磺胺类也具有肾脏毒性。
2.消炎镇痛药。如消炎痛、芬必得等。长期大量服用往往会引起肾脏间质的病变，形成“止痛剂性肾炎”，最后发展为肾衰，而且治疗起来比较困难。
3.大多数抗癌药。
4.利尿药中的速尿。
5.环胞素以及做CT等检查所使用的造影剂等。
5五道防线有效的预防肝癌
五道防线有效的预防肝癌
肝癌预防之一是要预防肝炎。
使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。
肿瘤治疗专家提醒，肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。
肝癌预防之二是不能吃发霉的、糊了的食物。
这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。还有免淘米，肿瘤治疗专家说，免淘米就不一定好，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。
肝癌预防之三是饮水卫生不要污染。
有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，最好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。
肝癌预防之四是适当补硒。
硒被科学家称为人体微量元素中的“抗癌之王”，可针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素，提高血硒水平。
肝癌预防之五是减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒。
吸烟、喝酒也对脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用，酒精能够把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。
