很多肺癌患者在确诊的时候病情都非常严重,有些患者甚至已经发生了骨转移等情况。患者发生肺癌骨转移后疼痛症状最为常见,那么别的症状还有哪些?肺癌骨转移骨痛该如何缓解?肺癌骨转移会出现骨痛肺癌骨转移的症状:
1肺癌骨转移会出现骨痛 这些中药方剂可以缓解
很多肺癌患者在确诊的时候病情都非常严重,有些患者甚至已经发生了骨转移等情况。患者发生肺癌骨转移后疼痛症状最为常见,那么别的症状还有哪些?肺癌骨转移骨痛该如何缓解?
肺癌骨转移会出现骨痛
肺癌骨转移的症状:骨痛
骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌骨转移的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大多数患者无疼痛症状。小细胞肺癌患者中,40%诊断时骨显像阳性,而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。
肺癌骨转移的症状:骨骼相关事件
约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状,约30%-40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究显示,50%肺癌骨转移的症状重患者常发生骨骼相关事件。
肺癌骨转移的症状:病理性骨折
总结来讲肺癌骨转移的症状有:骨痛、病理性骨折。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,导致疾病恶化。骨转移的检查方法有多种。X片即可有效诊断出骨质破坏的程度。最常用的骨显像技术是放射性核素骨扫描(ECT)。计算机X线断层扫描技术(CT)和磁共振成像(MRI)均可用于放疗计划以及对骨骼异常进一步鉴别诊断。最近推荐正电子发射断层扫描术(PET)检查用于初发肺癌患者的纵隔分期,还可应用全身PET进行非小细胞肺癌患者术前分期。PET和骨扫描的准确性分别为96%和66%。
肺癌骨转移骨痛该如何缓解
支招这些中药方剂
中药方剂一
丹皮、生地各12克,鱼腥草、蒲公英各30克,丹参、王不留行、野菊花各12克,五味子9克,夏枯草、海藻、海带,各15克。水煎服,日l剂,早晚服。
本方滋阴清热,化瘀散结,对肺癌治疗有效。
中药方剂二
甜杏仁10枚,牛乳100毫升,大枣5枚,粳米50克,桑白皮10克,生姜3克。杏仁用水浸泡,去皮尖,加入牛乳绞取汁液,大枣去核,生姜切片,备用。先煮桑白皮、姜枣,煎取汤液,加米煮粥,临熟时点入杏仁汁,再继续煮至粥成,每日2次。
本方止咳平喘,补中养胃,防癌抗癌。本药膳可作为呼吸道癌症、肺气肿、肺心痛患者的辅助食品。
中药方剂三
鱼腥草30克,瓜蒌皮、八月札各15克,生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石见穿各30克,山豆根15克,生牡蛎、夏枯草各30克,赤芍12克,龙葵15克。水煎服,每日1剂。
本方软坚化痰,解毒散结。
中药方法四
夏枯草、海藻、海带、生牡蛎、石见穿、徐长卿各30克,丹皮9克,瓜蒌15克,生地、野菊花、王不留行子、铁树叶、蜀羊泉、望江南、鱼腥草、蒲公英各30克。水煎服,每日1剂。
本方功能清热解毒,化瘀散结。
2肺癌骨转移的饮食注意事项
肺癌骨转移饮食【 宜 】
(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。
(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。
(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
肺癌骨转移饮食【 忌 】
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌油煎、烧烤等热性食物。
(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。
3肺癌骨转移病人也能长期生存
如果你有较长时间的骨头刺痛的症状,请不要大意,它可能是肿瘤外周症状;可能是肿瘤骨转移;也可能是关节炎。因此,凡有此症状的,应先到正规医院排查,不可盲目按摩,以免加重病情。这是12月16日在广州 举办的“肿瘤骨转移专家高峰论坛”上专家们提出的观点。
出席此次论坛的专家有中山大学肿瘤防治中心管忠震教授、戎铁华教授、首都医科大学支修益教授、中大肿瘤防治中心王曦副主任医师、广州医学院附属肿瘤医院张秀萍教授。肿瘤后期发生骨转移的有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,据悉,晚期肺癌有一半发生骨转移;有部分病人则以病理性骨折入院才发现是肺癌骨转移;有的病人首发症状则是骨转移,但其中部分上了年纪的病人对出现的腰腿痛以为是年纪增大骨质老化所致,于是以按摩、理疗等手段治疗,结果辗转多个学科后才被确诊,耽误了病情。因此,专家告诫,上了年纪出现骨痛,又有吸烟史者,应到正规医院排除肿瘤诊疗。
据悉,只要正确治疗,如使用目前肿瘤学界确认的双膦酸盐(邦罗力)对症治疗,可有效缓解病人的疼痛,有的甚至大大延长寿命,切不可随意放弃治疗。有位病人1979年被确诊肺癌骨转移,以放疗等综合治疗后,至今仍存活,也提高了生活质量。在有了更先进的治疗药物和手段的今天,提高生活质量及延长寿命是完全有希望的。
4肺癌骨转移晚期症状有哪些
肺癌一旦出现远处骨转移,预示着病情恶化,肺癌骨转移多会造成患者生活质量下降,那么晚期肺癌骨转移会出现哪些症状呢?
肺癌骨转移晚期的症状表现:
(1)肺部症状
①咳嗽:是最常见的症状,约有2/3患者有此症状。可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性长期咳嗽的患者中一旦咳嗽性质改变,或变频或出现夜间咳嗽,要警惕肺癌。持续不断、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一。
②咳血:有一半的肺癌患者有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的,这也是肺癌的早期症状之一。
③胸痛:30%~40%的患者出现肺性胸痛,一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。如早期肺癌再现胸痛,以后再出现疼痛者表示预后不良。
④发热:肺癌的发热大部分是因癌肿造成支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症造成。早期用抗菌素治疗,体温可恢复正常,但易复发。肿瘤体积较大者,炎性中心出现坏死,常因毒素的吸收造成较高的体温。有时每日弛张热,达数月之久,反复抗炎治疗无效,一旦瘤体切除,体温立即恢复正常。肺癌(lung cancer)患者检查体内无明显炎症,但却有明显发热,常是肿瘤本身造成,即所谓"癌性热",体温常在38c以下。45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
⑤胸闷、气短:除肿瘤阻塞支气管造成肺不张及肺部炎症可造成胸闷气短外,一般多在肺癌(lung cancer)的晚期比较明显,特别是出现多量胸腔积液时更为突出。
(2)肺外胸内表现:
由于肿瘤侵犯胸膜:胸壁和纵膈器官及胸内神经等,可造成一系列胸部表现。肿瘤侵犯胸膜可造成呼吸疼痛及胸水(即胸腔积液),胸腔积液为血性表示预后不好。胸腔积液内查到恶性瘤细胞则失去手术机会。肿瘤累及纵膈多是因纵膈淋巴腺转移造成,少数为直接侵犯。有5%的患者由于肿瘤压迫上腔静脉造成上肢及肩部以上浮肿,静脉怒张,头疼,呼吸困难,表示已属晚期。肿瘤压迫食道可造成吞咽困难,侵犯喉返神经可造成声音嘶哑。
(3)胸外转移表现:
肺癌(lung cancer)常沿淋巴管和血管转移,以颈部淋巴腺、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移常见。近15%的患者是以转移灶为最早表现,在腺癌和小细胞肺癌中血行转移最常见。
5骨痛别大意 肺癌要小心
刘老爷今年62岁,退休前是某单位的一名干部,常年吸烟、咳嗽。前年退休后逐渐开始出现两侧膝关节疼痛,到县医院检查,医生诊断为“风湿性关节炎”,间断服用“阿司匹林”等抗风湿病药物至今,疼痛没有明显改善。最近一段时间开始,他感到背部疼痛厉害,甚至有时晚上入睡后都被痛醒。刘老爷的女儿看到父亲受病痛折腾,痛心不已,于是陪父亲到省城医院看病。经过做胸部CT、骨扫描等检查后,刘老爷被医生诊断为“晚期肺癌,全身多处骨转移”。
明明是骨痛,为什么诊断却是肺癌晚期呢?大家都难以理解。其实,老年人出现骨痛千万不能大意,因为它很可能是肺癌的以下两种表现。
骨痛——肺癌的肺外表现
什么叫肺癌的肺外表现呢?肺癌患者除了常见的咳嗽、咳血痰、喘息等肺部症状外,可发生肺部以外器官,如骨、内分泌系统等相关的症状。表现在骨骼系统则有关节肿大、疼痛、杵状指和肥大性骨关节病变等。多侵犯上、下肢长骨远端,有些病人此征象发生快,可伴有指端疼痛、甲床周围红晕的特点,易误诊为“风湿性关节炎”。
骨痛——肺癌骨转移
一提到肺癌,大家一般都认为肺癌患者都有咳嗽、咳痰或者咳血等症状,其实不然,临床上有近10%和15%的病人没有肺部症状,骨转移瘤所致的骨痛却是仅有或者最先的临床表现。骨转移瘤在老年肿瘤患者中较常见,常与骨关节疼痛相混淆,容易误诊为风湿性关节炎、关节劳损等。骨转移瘤好发于前列腺癌,其次是乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌和直肠癌。据统计,肺癌发生骨转移的几率是30%~40%,发生率之高应特别引起大家的重视。
目前,PET-CT对肺癌的早期诊断效果可达90%以上,是目前医学界检查肿瘤最为先进的影像学检查方法。那么pet-ct检查肺癌有什么好处?1、pet-ct可发现早期肺癌;2、可鉴别肿块的良恶性;3、pet-ct可以确定肺癌的临床分期;4、根据转移病灶寻找原发灶;5、鉴别肿瘤治疗后残存组织的性质;6、肿瘤复发的早期判断及复发或转移灶定位。
pet-ct检查肺癌的优势有很多,pet-ct不仅能够检查肺癌病灶,如果疑似肺癌也可以检查pet-ct,帮助找出早期的肺癌病灶。pet-ct检查肺癌准确、灵敏度高,可避免因误判导致患者丧失手术机会或过度手术。健康人却通过做pet-ct检查不仅可以及时发现肺癌病灶,还可以预防肺癌的发生,为患者节省了大量治疗肺癌所产生的医疗费用。
因此,老年人如果觉得某些关节部位由不明原因的间歇性疼痛逐渐转变为持续性深部疼痛,特别是常年吸烟、伴有消瘦、乏力、贫血者应特别警惕骨转移瘤,要尽早到医院就诊。