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原发性肝癌晚期治疗胃癌肝转移的治疗策略

时间:2022-08-01 00:44:34

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原发性肝癌晚期治疗胃癌肝转移的治疗策略

肝癌可以发生脑转移,脑转移瘤的最好发部位为大脑半球的。顶叶及枕叶,这可能是癌细胞栓子容易进入大脑中动脉末梢分支的缘故。脑转移瘤常为多发性,生长迅速,病程较短。

1肝癌脑转移的临床表现

肝癌可以发生脑转移,其临床表现有定位症状和颅压增高症状二个方面:

如为顶叶转移肿瘤,以感觉障碍为主,感觉定位与感觉区别的能力丧失,不能辨别形体,有感觉性共济失调,伴肌张力减退、肌肉萎缩和触觉不注意症。如主侧顶叶受损,可有自体失认症,对方向、位置的辨别能力丧失,不能计算,并有失读和失写。

如为枕叶转移肿瘤,可以产生幻视,但均为简单的形象,如闪光或彩色。主要的局部症状为对侧的同向偏盲。由于中心视力是由两侧枕叶支配的,因此单侧枕叶损害不影响中心视力。主侧枕叶前部受损引起视觉失认症,即看物质的颜色及形态而不能认识。

由于转移的颅内肿瘤占据一部分颅腔空间,使颅内正常结构受到挤压。初起时,这些正常结构受挤压较轻,通过生理调节尚可适应,暂时不出现明显症状。随着肿瘤长大,占据的空间越大,颅内正常结构所遭受的挤压或推移已不再能通过生理调节来克服,于是就出现颅内压增高。幕下肿瘤和中线部位的肿瘤常因阻塞脑脊液循环而早期即出现颅压增高症状,其它部位的肿瘤则一般较迟才出现。颅压增高的主要表现为:

(1)呕吐:常出现于剧烈头痛时,多先有恶心。呕吐严重时不能进食,食后即吐。可造成病人严重失水。幕下肿瘤出现呕吐要比幕上肿瘤为早且多。这是由于延髓中枢、前庭、迷走神经受到刺激的结果。

(2)视神经乳头水肿:是颅压增高的重要客观体征,多数病人由于出现这一体征而得以确定诊断。幕下及中线的肿瘤出现视神经乳头水肿较早。视神经乳头水肿早期无视觉障碍,仅视野检查可出现生理盲点扩大。当视神经乳头水肿持续一定时问后,其颜色逐渐苍白,视力减退,视野向心缩小,是视神经继发萎缩的结果。

(3)头痛:开始时为阵发性,以早晨及晚间较多见,部位多在额部及两颞,后颅窝肿瘤有时可引起枕部头痛,并放射至眼眶部。头痛程度逐渐加剧,时间延长,可变为持续性,但一般仍有阵发性地加剧。咳嗽、喷嚏、俯身、低头等活动均可使头痛加重。也可出现局部颅骨压痛。

除了以上颅压增高的典型3个征象外,颅压增高还可引起外展神经麻痹、复视、黑蒙眩晕、癫痫发作、轻度失语、脉搏徐缓及血压升高和脑疝形成等现象。

2肝癌肺转移有什么表现

肝癌晚期会出现肺转移,肝癌转移到肺部有哪些表现?

肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状。肝癌晚期转移症状主要有:

1、如转移至肺可引起咳嗽,咯血;

2、胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;

3、癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛;

4、癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿;

5、转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;

6、转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。

肝癌晚期转移症状还是比较多的,如果发现有类似症状,要及时的进行检查和治疗。

3亚临床肝癌的临床表现有哪些?

有症状而自行就诊患者多属于中晚期,常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状,其主要特征如下:

1、黄疸

一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

2、肝硬化征象

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。

4晚期肝癌转移怎么办?

晚期肝癌可能会出现脑转移,肝癌脑转移临床表现有定位症状和颅压增高症状二个方面:

如为顶叶转移肿瘤,以感觉障碍为主,感觉定位与感觉区别的能力丧失,不能辨别形体,有感觉性共济 失调,伴肌张力减退、肌肉萎缩和触觉不注意症。如主侧顶叶受损,可有自体失认症,对方向、位置的辨别 能力丧失,不能计算,并有失读和失写。

如果晚期肝癌转移应该怎么办?

对于晚期肝癌转移的患者,目前最好的办法就是细胞免疫治疗,生物免疫疗法治疗既可应用于肝癌患者的治疗,还能调节和增强全身免疫机能,在体内长期发挥抗肿瘤的活性,生物免疫疗法治疗肝癌晚期的效果除可以消灭体内的肿瘤细胞外,还可防止肿瘤复发及转移。

更重要的是,生物免疫疗法对人体正常细胞、机体免疫系统没有任何伤害,是一种安全可靠、无副作用的肿瘤治疗方法。此外,生物免疫疗法在内科治疗的基础上,对无法进行手术、已栓塞的Ⅲ期肝癌患者进行联合治疗,从而达到延长患者生命的目的。

生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的最新肿瘤治疗技术,是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞,回输体内,直接杀伤癌细胞的治疗方法。

与传统的治疗方法不同,生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,生物免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。对放化疗起到增效减毒的作用,有利于放化疗的顺利进行。

5肝癌肺转移是怎么回事

肝癌会出现多部位的转移,当然就会出现转移部位的症状。如果肝癌转移到肺部,肝癌就会对患者的肺造成比较大的伤害,那么肝癌转移到肺会是什么样呢?

肝癌如果转移到了肺部,患者可能会出现多种肺部疾病的症状。常以咳嗽为症状,且痰中带血。甲流症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,美国疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。肝癌的转移肺部的症状与甲流的症状有诸多相似,易于误诊。因此,当肝癌患者出现甲流症状时,应于肺转移相鉴别,避免误诊误治。

如果不能在早期发现肝癌并且积极进行治疗的话,就会出现肝癌转移的现象。肝癌细胞生长极为活跃,侵袭性强,易侵犯包膜和血管,致局部扩散和血道转移而影响预后。肝癌的早期转移及转移问题对预后有直接影响。

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