随着社会的进步，从事体力劳动的工作着越来越少，但是只是型人才往往都有一个共同的问题就是缺乏锻炼，身体状况不太好，许多现代典型的疾病，比如坐骨神经痛和腰间盘突出等问题越来越严重，给患者的生活带来了很严重
1坐骨神经痛和腰间盘突出的主要区别
随着社会的进步，从事体力劳动的工作着越来越少，但是只是型人才往往都有一个共同的问题就是缺乏锻炼，身体状况不太好，许多现代典型的疾病，比如坐骨神经痛和腰间盘突出等问题越来越严重，给患者的生活带来了很严重的影响，但是坐骨神经痛与腰间盘突出有什么区别呢?
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一个临床症状，而不是一种独立的疾病。
引起坐骨神经痛的原因很多，有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变，产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。
根据坐骨神经受刺激或压迫的部位不同，可分为根性及干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛，受累部位在根管或椎管内，患者常感腰骶部及腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放射，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作均可使疼痛加剧，可产生相应的感觉障碍和反射改变。脑脊液检查有异常变化。干性坐骨神经痛，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。
坐骨神经痛与腰椎间盘突出症之间的关系极为密切。腰椎间盘突出症可以是引起坐骨神经痛的病因，而坐骨神经痛则只是腰椎间盘突出症的一个主要症状，二者互为因果。所以，临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症;而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛，将二者混淆起来，应引起足够的重视。
坐骨神经痛与腰间盘突出有着不可分割的联系，我们自身是比较难区分的，但是这两种疾病，无疑都威胁着我们的健康，所以大家最好的方法就是及时去医院检查诊断，对症下药，才能早日恢复健康。
2坐骨神经痛有哪些分类
坐骨神经痛主要发生在男性身上，特别是30岁以上的青壮年，发生坐骨神经痛的概率最大。但是大部分的人对于坐骨神经痛还是十分陌生的，大家在这方面缺乏了一定的医学常识，才会使得患者忽视了疾病的存在。下面为大家介绍一下坐骨神经痛的一些相关知识，坐骨神经痛有哪些分类?
一、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性(病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
二、干性坐骨神经痛：
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
上述内容为大家介绍了坐骨神经痛的两个方面，对于对坐骨神经痛一无所知的朋友可以有个初步的了解，这对于自身的病情也有一定的帮助，很多的男性同胞就是忽略疾病的存在，才会导致病情越发的严重。
3继发性坐骨神经痛的临床表现有哪些
坐骨神经痛是一种在生活中较为常见的骨科疾病，也是一种骨科疾病中最为严重的神经疼痛性疾病。其病症的发生，使得患者的日常生活及工作无法进行。医学上，坐骨神经痛有原发性和继发性之分。那么，继发性坐骨神经痛的临床表现有哪些呢?
继发性坐骨神经痛的临床表现
1.腰椎间盘突出：是坐骨神经浦最常见的原因，好发年龄在20一40岁，1/3有总件腰外伤或扭伤交.但亦有1/3的病例无体力劳动及外伤史。临床特点：多急性或亚急件起病，可先有数周或数月的腰背痛、腰背僵硬不适感，以后下肢出现针刺病、钝痛及烧灼样痛，持续性并伴阵发性加剧，夜间更甚。
喷嚏、咳嗽、用力排使、弯腰及活动时疼痛加剧，并放射至一例臀部及大腿后面、炮禽、小腿外侧和足 患者的减痈姿势常很特殊：身体重心站立时在控侧，坐下时健例臀部先着椅;卧向健侧入睡，微屈患侧膝部;仰卧起坐时患侧膝关节是屈曲的;日久常致饼柱问患侧弯曲。可件有腰背部肌肉紧张，还可出现股神经病、横贯性脊髓病、肌萎缩侧索硬化综合征等表现。
2.腰推骨件关节病：40岁以上患者多见，起病较缓.多有长期腰背痛，久坐站起时困难.站久坐下亦困难。可有一侧或两侧的坐骨神经确的临床表现和腰部的病征。
3.腰椎及盆腔的肿瘤反转移癌：如卵巢癌、子宫颈癌，腹膜后肉瘤，特别是原发性乳癌、肾、前列腺的肿瘤的转移。
4.梨状肌综合征：坐骨神经从梨状肌中间通过，如果坐骨神经与梨状肌粘连或臀部充盈血管挤压，即可出现梨状肌综合征：临床表现为臀部及大腿后疼熄，髓内外旋、外展均引起疼痛。
5.外伤：臀部及盆腔的外伤，如骨盆、城关节骨折、脱位、枪弹伤、筋关节手术、股骨骨折、臀肌注射部位个当等：
6.炎症、肿瘤：腰椎结核及化脓性炎症、脊髓蛛网膜炎、椎管内肿瘤，如马尾肿瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等。
以上是关于继发性坐骨神经痛的临床表现有哪些的相关介绍，相信您也已经筒阅读对其症状十分了解了，希望能对您有所帮助。专家提醒，坐骨神经痛多发生于久坐而不经常活动的人。若您属于这一类人，那就请您在以后的日子里，多注意自己的身体是否健康。
