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得了痔疮为何会便血

时间:2020-08-18 08:03:18

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得了痔疮为何会便血

痔是人体直肠末端粘膜下和皮肤下静脉丛发生扩张过曲所形成的柔软静脉团块,临床上将其分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

1得了痔疮为何会便血?

痔是一种常见病、多发病,据国内外的调查资料表明,成人患痔率高达60%~70%,故民间有“十人九痔”之说。但此说颇为迷惑人,临床上有很多症状类似痔疮的疾患屡被延误,如直肠癌、直肠息肉、新鲜肛裂及慢性肠炎等,以致酿成种种不良后果。因此,拨开“痔”的迷雾,对早期鉴别和及时治疗这些疾病至关重要。

痔是人体直肠末端粘膜下和皮肤下静脉丛发生扩张过曲所形成的柔软静脉团块,临床上将其分为内痔、外痔和混合痔三种类型。痔疮发病初期仅表现为大便带血、血色鲜红,出血可伴随排便的全过程。量少者,仅大便带有血丝或手纸染血;量多者,可见滴血或某一点位置喷射状出血,便后出血自行停止为该症的主要特点,痔一般不会发生癌变。

肛裂多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,创面新鲜,容易出血,鲜血可见于粪便表面,便纸上或滴出量很少,易与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点,故可以此与痔区别。

溃疡性结肠炎是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便,病情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃疡性结肠炎具有疼痛——便意——便后缓解的规律,粪便化验检查可见大量红。白细胞及脓细胞,故可以此与痔鉴别。

直肠癌是中老年人常见的恶性肿瘤,因癌肿部位多发于直肠中下段,发病初期亦表现为大便少量带血。然而有些人由于受“痔”的蒙惑,发现便血时就误以为痔疮在作怪,从而忽略了直肠癌的早期发现,延误了治疗良机。据调查,直肠癌在确诊前按痔疮和肠炎治疗的病例竟高达70%。直肠癌便血多为暗红色或果酱色,同时伴有大便习惯的改变,如腹泻、大便次数增多、里急后重、粘液便及大便排不尽等感觉。肛门指检简便、无痛苦,约有70%的直肠癌患者均可通过此法而确诊。

直肠息肉系指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多发于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状,故易与痔相混淆。但该症一般出血量不多,常染在粪便之外,排便时可有肛门处脱出一鲜红色圆樱桃状息肉,触之易出血,便后息肉可自行复回,故可以此与痔鉴别。近年学者们认为,极早切除息肉可降低癌的发生。

由此可见,上述疾病员都具有便血症状,但病种却各有所异,治疗方法与结果亦截然不同。所以,人们一定要消除“便血就是痔疮,痔疮人人皆有”的错误观点,若发现不明原因的大便出血时,最好还是到有条件的医院进行详细诊治。争取达到早期明确诊断,及时进行有效治疗。

2痔疮|痔疮的症状

【湿热蕴结】 【热迫血行】 【气血不足】

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软的静脉团。在肛门齿状线以上、黏膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张所形成的柔软的静脉团,称为内痔;在肛门齿状线以下,由痔外静脉扩大曲张或反复发炎而成的,称外痔;二者兼有者,则为混合痔。本病的发生往往在静脉壁薄弱的基础上,复因饮食不节,燥热内生,下迫大肠,以及久坐、负重、远行等,致血行不畅,血热相搏,经脉结滞不散而成。临床主要分为湿热蕴结、热迫血行、气血不足三个证型。

3痔疮的发病病因

介绍,痔疮是现代生活中一个很常见的肛肠疾病,多数痔疮患者与下面这些病因有关系。

1、门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压,由于门静脉系统缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高,引起痔疮。

2、感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。

3、便秘:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。

4、妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。

5、生理结构,痔疮是人体特有的疾病。人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,血液容易产生瘀积且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,而产生痔。

另外,在齿线附近,细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉,洞状静脉肌层发育不良,弹力纤维较少,胶原纤维较多,容易扩张而形成痔疮。

6、遗传因素:关于遗传因素,西医观点尚不统一,需进一步验证。有人认为痔疮在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关。

7、肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因括约肌无力使痔脱垂加重。

8、肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤,如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮。

4痔疮的病因病理

由于当人行走、站立或坐着的时候,腹腔内部脏器的重量会压向盆腔,使直肠四面血液回流受到影响,久而久之就会形成痔疮。介绍,引起痔疮主要是下面这七大病因病理。

痔疮的病理病因

一、解剖学起因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,轻易瘀积。其血管排列非凡,在不同高度穿过肌层,轻易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,四面缺乏支架固定,轻易扩张屈曲。

二、遗传联系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业联系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管轻易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,能够压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低.

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食品,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢完美染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它起因,使静脉曲张逐渐加重,天生痔块。

5痔疮有哪些病因

现代社会中痔疮是一种常见的肛肠疾病,其常见的症状是便秘、便血、肛门脱出等症状。介绍,治疗痔疮之前一点要先了解痔疮的病因。

诱发痔疮的五大原因

1、大便时间太长

大便不定时,大便时看书看报,大便时间太长,易导致痔疮的发生。大便不定时容易使肠道功能紊乱,大便时看书看报,容易分散注意力,增加肛门负担,同时延长大便时间,促使肛门处静脉血液淤积不畅,肛垫因用力而下移,从而罹患痔疮。

2、喝水太少

喝水太少可致粪便干燥和大便秘结。一天喝8杯水是比较理想的,对于防治粪便干燥和痔疮有一定的作用。另外,不宜喝过浓的茶,否则反而不利于大便的排出,容易对机体造成不利的影响。

3、只吃精细加工食品

蔬菜和水果含有丰富的膳食纤维,有利于肠道蠕动,防治大便秘结和痔疮,而精细加工的食品减缓了肠道的蠕动,容易堆积肠道垃圾。每人每天最好能吃新鲜蔬菜500克。

4、喜好吃辣和饮酒

辛辣刺激食物和饮酒,可使肛窦充血,痔疮出血。古籍中云:“夫酒痔者,由人饮酒过分,酒性酷热有大毒,渍于脏腑,攻壅大肠,故令下白。”不少大便出血病人是发生在大量饮酒和吃辛辣刺激食物之后。

5、单一体位持续过久

据相关调查研究显示,长时间坐者患痔疮率为72.9%,长时间站者为73.5%,不断走动的人群,患痔率仅43%。因此,办公室人员一般每坐45~60分钟,应该站起来活动10分钟,久蹲者每半小时应该站起来或坐一会儿,长时间站者应间隔1小时左右坐上10分钟。

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