白内障与电击伤有关吗,白内障有哪些病因,电击伤是白内障的病因吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。
1引起外伤性白内障的原因
(一)发病原因
常见的病因有眼球穿透伤眼球顿挫伤以及电击伤等
顿挫伤白内障:多由拳击或球类或其他物体撞击眼球所致房水传导使外力作用于缺乏弹性的晶状体同时也在玻璃体表面产生反弹故钝挫伤引起晶状体混浊具有多样性即Vossius环状混浊玫瑰花样混浊绕核性白内障点状白内障和全白内障在钝挫伤白内障中外伤使晶状体上皮功能受到破坏从而导致浅层皮质晶状体纤维水肿变性最终产生局限且永久的薄层空泡区随着时间的发展新的正常的晶状体细胞形成受伤的上皮层被压缩并包埋从而进入深层皮质最后形成混浊
穿通伤白内障:眼球穿透伤同时使晶状体囊膜破裂房水进入晶状体内引起纤维水肿变性和混浊如穿孔极小可自行闭合使晶状体出现局限性小混浊不再发展但晶状体囊膜破损后多数人皮质迅速出现混浊穿孔大的还可因晶状体皮质过度膨胀引起继发性青光眼
(二)发病机制
在对外伤性白内障的基础研究中发现各种应急因素如氧化性物质紫外线毒性物质等可以启动晶状体上皮细胞的凋亡故认为晶状体上皮细胞凋亡是人与动物非先天性白内障的一种普遍的细胞学基础国内已经建立了钝挫伤白内障大鼠模型发现SD大鼠实验眼晶状体上皮细胞超微结构发生了明显变化:细胞核膜破损内陷染色质凝缩;线粒体结构破坏呈空泡样改变数量减少;内质网扩张符合细胞凋亡的形态表现由此可见钝挫伤白内障的发生可能与晶状体上皮细胞凋亡有关
有研究发现穿通伤后晶状体创伤的愈合过程中会启动细胞外基质的积聚其主要成分包括硫酸软骨素硫酸肝素和胶原等囊膜下细胞外基质的积聚不但会导致晶状体囊膜的皱褶也加强了晶状体上皮细胞的黏附增殖和移行最终导致晶状体的混浊在细胞外基质的聚集和降解中基质金属蛋白酶(MMPs)及其移植物TIMPs起着相当重要的作用MMPs促进细胞外基质聚集而TIMPs促进降解在对家兔穿通伤白内障模型的研究中发现损伤眼TIMP-12的活性在伤后第1天均显著增加以后逐渐减少而MMPs-2活性的改变与此对应即在损伤后第1天受到抑制此后逐渐恢复故推测家兔眼内TIMP-12的含量的一过性增高改变了MMPs/TIMPs的平衡可能具有拮抗MMPs对细胞外基质的降解抑制损伤后眼内炎症发展的作用其结果使组织损伤后的细胞外基质重塑及细胞增殖修复过程得以加强从而促进伤口的愈合但细胞外基质过度聚集和细胞过度增殖就可能导致晶状体的混浊。
2白内障有哪些病因
[病因]
虽然科学家尚不知白内障的确切病因,他们认为有数种可能的因素:
1、吸烟
2、糖尿病
3、过度暴露于阳光下
4、使用激素
5、使用利尿剂
6、某些中枢神经药物(药物对白内障的潜在作用有待于进一步的研究)
3老年性白内障的病因
[病因]
老年性白内障的发病机理尚不清楚。 一般发病年龄在40岁以上,晶体本身是逐渐变性混浊,一般为双眼。但双眼发病的时间,混浊的程度可不同,有先后。 三、什么是并发性白内障
就广义来说,无论全身或眼局部病变引起的白内障,都属于并发性白内障的范围。并发性白内障发生的原因相当复杂。
糖尿病病人由于长时间的血糖增高,造成身体代谢障碍,引起全身一系列的并发症病,白内障就是其中之一。
4先天性白内障的病因
系指大多数在出生前后即已存在及一小部分生后才逐渐形成的一种带有先天遗传或发育障碍的白内障。据统计新生儿先天性白内障的发病率约为4‰。新生盲儿中有30%是由于白内障致成。
多数先天性白内障是遗传性疾病与染色体基因遗传有关。可能是显性或隐性遗传。前者由亲代直接遗传而发病,其双亲中至少有一人患白内障。两代间失天性白内障类型可以不同,例如父母为纺锤形白内障子女为中心性白内障等。除前述遗传因素外,晶状体在胚胎或发育过程中,由于局部或全身障碍也可以引起局部一定部位发生混浊出现白内障。如母亲怀孕时营养或代谢一时失调(维生素A缺乏、甲状旁腺机能障碍、钙质代谢异常等)以及母体妊娠早期感染病毒(风疹、麻疹、水痘和腮腺炎等)、梅毒等,都可引起胎儿发生先天性白内障。
近年来“风疹性先天白内障”引起学者们的注意。据统计如母体妊娠三个月时感染风疹,其婴儿风疹性白内障的发病率是50%;而在妊娠两个月时感染风疹,其子女凤疹性白内障的发病率高达100%。这可能和晶状体于妊娠三个月后胚生分化基本完成有关。
5各类白内障病因介绍
白内障是常见病、多发病,目前是我国致盲的第一位原因。白内障表现为晶状体混浊,渐进性和无痛性视力下降。对于白内障的种类有很多,下面就介绍一下各类白内障的病因。
各类白内障的病因
(一)先天性白内障:系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障,其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。
(二)并发性白内障:因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。
(三)外伤性白内障:车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起,其症状是水晶体囊的破裂,造成水晶体混浊,而导致视力障碍。
(四)药物性白内障:1.长期使用类固醇性药物所导致的白内障。2.只要停止使用类固醇,有些白内障是可以复原的,但大多数病人一旦发生了白内障,多少会残留不能恢复的水晶体混浊。
(五)新陈代谢性白狱晼G因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。
(六)老年性白内障:1.是最常见的一种白内障。2.老年性白内障是一种老化的现象,随着年龄的增加,水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。3.早期症状:雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。4.晚期症状:视力障碍日深,最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。
白内障的种类有很多,根据病因不同进行不同的分类,以上就是各类白内障的病因。对于白内障的治疗可以采取药物治疗或者是手术治疗,药物治疗主要是治疗那些水晶体的混浊点很小,而且恰好在水晶体的中心时,可用散瞳剂来放大瞳孔,使光线自白内障的周边进入眼球,以保持可用的视力。而手术为白内障唯一直接有效的治疗方法,其目的是将混浊的水晶体摘除,手术的过程全于显微镜下进行。